Запальні захворювання жіночих статевих органів. Бартолініт і ендоцервіцит
Відео: Запальні захворювання жіночих органів
бартолініт
бартолініт - Це запалення великої залози передодня піхви.Збудниками є стафілококи, кишкові палички, рідше - гонококи, трихомонади, мікроплазми.
Протока закупорюється в результаті набряку, секрет залози затримується, нагнаивается, утворюється абсцес.
За клінічним перебігом розрізняють:
- Гострий бартолініт;
- Хронічний бартолініт;
- Помилковий абсцес;
- Справжній абсцес.
Причини виникнення бартолинита:
1) механічний фактор;
2) специфічні збудники:
3) неспецифічні збудники - аеробні грампозитивні і грамнегативні бактерії.
Якщо інфікується сама заліза, то розвивається істинний абсцес. При інфікуванні і нагноєнні вмісту кісти з`являється помилковий абсцес.
Клінічні прояви бартолинита:
- Хворобливість в області статевої губи;
- Збільшення великої статевої губи;
- Порушення загального стану;
- Підвищення температури тіла до 38-39 ° С;
- Набряк і гіперемія в області статевої губи;
- Болі при ходьбі.
Лабораторні дослідження:
- Бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження вмісту залози.
Медикаментозне лікування бартолинита включає:
- Антибіотикотерапія широкого спектру дії з урахуванням чутливості до неї виділеної флори;
- Фторхінолони;
- Сульфаніламідні препарати;
- Загальнозміцнююча терапія;
- Специфічне лікування (при гонорейний інфекції);
- Розчини антисептиків (хлоргексидин, калію перманганат - марганцівка).
Можливо і хірургічне лікування - це розтин абсцесу і дренування порожнини абсцесу.
В період лікування необхідно обмеження рухової активності і статевий спокій. Прикладають лід на область великої статевої губи в початковій стадії захворювання, теплові процедури в процесі лікування.
При поліпшенні стану призначають місцево УВЧ або УФ-промені.
ускладнення бартолинита - це рецидив захворювання з утворенням абсцесу, ретенционной кісти або хронічного бартолинита. Рекомендується видаляти кісту в період ремісії.
Фітотерапія в лікуванні бартолинита
приготування: Подрібнити листя і покласти всередину тампона.
застосування: Тампон прикласти до хворого місця на 1-1,5 ч.
приготування: Сировина подрібнити, покласти всередину тампона.
застосування: Докласти тампон до хворого місця на 1-1,5 ч.
приготування: Шишки і хвою подрібнити, залити водою, довести до кипіння, кип`ятити 15-20 хв. Часник очистити, промити, додати в киплячий відвар, настояти 8-10 год, процідити.
застосування: Налити відвар в ємність і приймати сидячу ванну. Процедура проводиться по 15-20 хв 2 рази в день.
ендоцервіцит
Ендоцервіцит (цервіцит) - Це запалення слизової оболонки навколо зовнішнього зіву або в цервікальному каналі. Ендорцевіціти мають інфекційну природу. Цим захворюванням страждають до 70% жінок.За клінічними проявами розрізняють гострий і хронічний ендоцервіцит.
За етіології виділяють:
- Специфічний;
- Неспецифічний.
Причини розвитку захворювання:
1) специфічні збудники:
- Хламідії;
- Трепонеми;
- Гонококи;
- Мікобактерії;
- Вірус простого герпесу;
- Цитомегаловірус;
- Мікоплазми;
- вірус папіломи людини;
2) неспецифічні збудники:
- Стафілококи;
- Стрептококи;
- кишкова паличка;
3) фізичні та хімічні фактори;
4) механічні фактори;
5) сприяють фактори (вишкрібання порожнини матки);
6) системні захворювання.
Сприяють проникненню інфекції і виникненню запального процесу свіжі пошкодження шийки матки під час аборту, діагностичних вискоблювання, зондування матки, розрив під час пологів.
Слизова пробка, яка перебуває в шеечном каналі, зазвичай добре охороняє від проникнення інфекції, при рубцевої деформації шийки слиз випливає, змінюючи хімізм вагінального вмісту, і інфекція проникає в канал, викликаючи гострих ендоцервіцит. Менструальна кров також змінює склад піхвової середовища, тому менструація є періодом, сприятливим для інфікування.
Клінічні прояви ендоцервіциту:
- Патологічні виділення з піхви різного характеру (рясні, слизові, гнійні);
- Тупий біль в низу живота;
- Неприємні відчуття і свербіж в області вульви;
- При огляді шийки матки (в дзеркалах)
- Гіперемія навколо зовнішнього зіву, набряклість тканин зовнішнього отвору каналу шийки матки, дрібні крововиливи слизової оболонки піхви і шийки матки.
Діагностика ендоцервіциту: дані осмотра- кольпоскопія- бактериоскопическое і бактеріологічне дослідження виділень з влагаліща- рН-метрія виділень влагаліща- цитологічне і морфологічне дослідження взятого при біопсії матеріалу (для виключення атипического зростання) - гістологічне дослідження.
комплексне лікування
Медикаментозне лікування включає:- Антибактеріальна терапія: «Метронідазол» в таблетках (по 250 мг 3 рази на день 10 днів) - «Метронідазол» гель або вагінальні таблетки (500 мг 2 рази на день 7 днів) - «ПВПйод» (у піхву по 1 супозиторію 10 днів) - «Тержинан» (по 1 таблетці вагінальної 10 днів) - «Макміррор комплекс» (по 1 свічці 8 днів);
- Протигрибкові препарати;
- Противірусні препарати;
- Репеленти.
ускладнення ендоцервіциту може бути ерозія шийки матки.
Жінкам, які перенесли ендоцервіцит, рекомендується динамічне спостереження з проведенням розширеної кольпоскопії: в 40-50 років - 1 раз в 3 роки-в 50-65 років - 1 раз в 5 років-після 65 років - за показаннями.
Фітотерапія в лікуванні ендоцервіциту
приготування: Сировина добре подрібнити, перемішати. 2 ст. л. суміші залити окропом, настояти 1 год, ретельно процідити.
застосування: Настій для вагінального спринцювання.
приготування: Сировина добре подрібнити, перемішати. 1 ст. л. збору залити окропом, настояти 30 хв у теплому місці, ретельно процідити.
застосування: Настій для вагінального спринцювання.
приготування: Сировина добре подрібнити. 2 ст. л. збору залити окропом, настояти 1 год. в теплому місці, ретельно процідити.
застосування: Настій для вагінального спринцювання.
С. Трофимов
Поділитися в соц мережах: