Епідеміологічні аспекти проблеми залежності від алкоголю і канабіноїдів висвітлені в спеціальній літературі

Епідеміологічні аспекти проблеми залежності від алкоголю і канабіноїдів висвітлені в спеціальній літературі

З початку 90-х років XX ст. в Російській Федерації відзначений режим зростання числа хворих з психічними та поведінковими розладами, що розвиваються внаслідок вживання ПАР, в тому числі серед неповнолітніх (Єгоров В.Ф. та ін., 1998 Михайлов В.І., 2002- Кошкіна Е.А., 2008).

Епідеміологічні дані свідчать в першу чергу про зростання зловживання алкоголем серед підлітків.

За період з 1991 по 2000 р число підлітків з вперше встановленим діагнозом алкоголізму збільшилася в 1,5 рази, з 1999 по 2002 р число алкогольних психозів у них зросла вдвічі (Кошкіна Е.А., Кіржанова В.В., 2004) .

У дослідженнях, проведених в 90-х роках XX ст., Стверджується, що в великих містах кожен третій підліток у віці від 11 до 15 років мав досвід проб ПАР (Цетлін М.Г., Кошкіна Е.А., 1992 Кошкіна Е .А. і ін., 1996).

Поданим О.Л. Романової і Т.Н. Петракова (1993), серед дітей 6-7 років смак алкоголю був відомий 27,3% опитаних, і 12 14 років число дітей, котрі пробували алкоголь, зростала до 52,3%, а середній вік, в якому підлітки починали вживати алкоголь, становив 14 років.

Зниження віку першої свідомої спроби алкоголю підтверджується і іншими авторами (Дорофєєва Р.Д. та ін., 2007- Трифонов О.І., 2008 Куракова М.Г., Філатова Т.А., 2009).

Піддавши аналізу вікову динаміку споживанні, Е.А. Кошкіна і І.Д. Паронян (1995) показали, що кількість підлітків, які не споживають алкогольні напої, з віком поступово зменшується.

Епідеміологічні дослідження відображають також скорочення тендерних відмінностей серед підлітків, залучених в алкоголізацію (Єгоров А.Ю., 2002- Кошкіна Е.А., 2002- Кисліцина А.О., 2004- SchukitM.A., 2000).

Примітно, що зростання алкоголізації серед неповнолітніх відбувається за рахунок вживання пива (Коновалов С.Г. та ін., 2000- Волков А.В., 2007- Козловський А.В., 2007). Згідно з епідеміологічними даними, від 2/3 до 3/4 підлітків віддають перевагу пиву.

Кожен третій підліток в 12 років вживає пиво, а у віці 13 років його п`ють двоє з кожних трьох. Систематичне споживання пива неповнолітні починають в середньому в 12 років (Кошкіна Е.А., Вишинський К.В., 2000).

Результати досліджень свідчать про суттєве омолодження контингентів хворих на наркоманію. З 1988 по 1998 р число неповнолітніх з вперше встановленим діагнозом наркоманії зросла у 8 разів (Романова О.Л., 1993). Т.Б. Дмитрієвої та співавт. (2000) показано, що підлітки зловживають наркотиками в 7,5 рази частіше, ніж представники інших вікових груп.

У 90-х роках XX ст. початок вживання наркотиків відбувалося в 13-14 років - у 15,2% осіб, в 15-16 років - у 31,6%. У віці 17-18 років вперше спробували наркотики 20,3% опитаних (Левін Б.М., Левін М.Б., 1991).

В даний час відзначається почастішання випадків первинного вживання наркотиків дітьми 10-12-річного віку (Позднякова М.Є., 2005- Трифонов О.І., 2008).

У Російській Федерації, як і в усьому світі, вживання канабіноїдів є найбільш поширеним (Дмитрієва Т.Є., Ігонін А.Л., 2008 Кошкіна Е.А., 2008). Цьому сприяє поширився думка про них як про «легких» наркотики або як про речовини, які викликають залежності.

За матеріалами Комітету з наркотиків і злочинності ООН за 2008 р, з 200 млн споживачів наркотиків 162 млн осіб зловживають каннабиноидами, що становить 3,9% населення світу.

Дані досліджень свідчать про те, що російська молодь переживає так звану еру канабісу.

Спостерігається тенденція до збільшення частоти проб препаратів коноплі, «входження» їх в молодіжну субкультуру, постійне збільшення груп молодих людей, які систематично споживають препарати конопель (Поступной А.І., 2000).

Зазначена тенденція підтверджується численними фахівцями (Гуртовенко В.М. та ін., 2000- Кошкіна Е.А., Вишинський К.В., 2000- Юлдашев В.Л. та ін., 2000- Надєждін А.В., 2008) .

Є точка зору, що споживання алкоголю і наркотиків знаходиться в прямому зв`язку (Кошкіна Е.А. та ін., 1995 Welte J.W., Barnes G.M., 1987 Swadi H., 1990). Як правило, спостерігається така послідовність у вживанні ПАР: алкоголь, марихуана, інші наркотики (Kandel D.B., 1988).

Зловживання алкоголем у багатьох випадках передує розвитку наркотичної залежності і є фактором ризику для розвитку наркоманії (П`ятницька І.М., 1994). На думку Г.М. Ентіна і співавт. (1995), алкоголь є «воротами» в наркотизацію. І.Д. Паронян і Н.Я. Константинова (1998) також встановили, що проби наркотичних речовин у підлітків відбуваються на тлі алкоголізації.

А.Ю. Єгоровим (2002) показано, що вживання наркотиків у 87% дівчат-підлітків починалося на тлі регулярного вживання переважно легких спиртних напоїв.

В європейських країнах серед 15-річних підлітків часте куріння тютюну і вживання алкоголю корелювали з раннім (13-15 років) і дуже раннім (молодше 13 років) початком споживання канабісу (Kokkevi A. etal, 2006).

Таким чином, у великому числі наукових робіт представлені відомості про поширеність вживання алкоголю і наркотиків серед підлітків. Аналіз цих робіт дозволяє говорити не тільки про значне поширення вживання ПАР, а й про істотне зростання числа наркологічних хворих неповнолітнього віку.

Російськими вченими виявлено тенденції до розширення вікового діапазону прилучення до споживання ПАР, збільшення кількості дівчат-підлітків, залучених до вживання алкоголю. Дані літератури відображають перевагу підлітками пива, вживання якого вони поєднують з каннабиноидами.

Погосов А.В., Аносова Е.В.