Паралелізм проявів залежності і співзалежності в сім`ях наркологічних хворих

Паралелізм проявів залежності і співзалежності

Співзалежність виглядає як дзеркальне відображення залежності.

Основними психологічними проявами будь-якої залежності є тріада:
1) обсесивно-компульсивний мислення, коли мова йде про предмет залежності - про алкоголь, наркотики;
2) заперечення як форма психологічного захисту;
3) втрата контролю.

Пристрасть до алкоголю, наркотиків і співзалежність в рівній мірі відбирають у хворого і його близьких, спільно з ним проживають, енергію, здоров`я, підпорядковують собі їх думки, емоції. У той час як хворий нав`язливо думаєте споживанні ПАР, його дружина (мати) настільки ж нав`язливо думає про можливі способи контролю над його поведінкою.

Уявімо паралелізм проявів обох хворобливих станів в таблиці.

Таблиця 1. Паралелізм проявів залежності і співзалежності

ознака	залежність	співзалежність
Охоплення свідомості предметом пристрасті	Думка про алкоголь, наркотик домінує у свідомості	Думка про хворого домінує у свідомості
втрата контролю	Над кількістю алкоголю або наркотику, над ситуацією, над своїм життям	Над поведінкою хворого і над власними почуттями, над життям
Заперечення, мінімізація, проекція, раціоналізація та ін. Форми психологічного захисту Відео: Алкоголізм, наркоманія та ін. Завісімості.ЧАСТЬ 1-я. Проф. В.Москаленко # 103 ТВ	"Я не алкоголік", "Я не дуже багато п`ю", "Від наркотику мені нічого не буде"	"У мене немає проблем, проблеми у мого чоловіка (сина)"
агресія	Словесна, фізична	Словесна, фізична
Переважаючі почуття	Душевний біль, вина, сором	Душевний біль, вина, сором, ненависть, обурення
зростання толерантності	Збільшується переносимість все більших доз речовини	Зростає витривалість до емоційної болю
синдром похмілля	Для полегшення синдрому потрібна нова доза речовини	Після розлучення з залежним людиною вступають в нові деструктивні взаємини
сп`яніння	Часто повторюється стан в результаті вживання ПАР	Неможливість спокійно, розважливо, тобто тверезо мислити як часто повторюється стан
самооцінка	Низька, яка припускає саморуйнівної поведінки	Низька, яка припускає саморуйнівної поведінки
фізичне здоров`я	Хвороби печінки, серця, шлунка, нервової системи	Гіпертензія, головний біль, "невроз" серця, аритмії, виразкова хвороба
Супутні психічні порушення	депресія	депресія
Перехресна залежність від інших речовин	Залежність від алкоголю, наркотиків, транквілізаторів може поєднуватися у одного індивіда	Крім залежності від хворого, можлива залежність від транквілізаторів Відео: Обережно егоцентризм. Відео блог Radicalchristian, випуск №35
Ставлення до лікування	Відмова від лікування	Відмова від лікування
умови одужання	Утримання від ПАР, знання концепції хвороби. довгострокова реабілітація	Відсторонення, знання концепції співзалежності, довгострокова реабілітація
Ефективні програми одужання	Психотерапія, Програма 12 кроків, групи самодопомоги типу АА	Психотерапія, Програма 12 кроків, групи самодопомоги
Течія	рецидивуючий	рецидивуючий

Перелік подібних ознак, представлених в таблиці, не є вичерпним. Аналіз їх паралелізму можна продовжувати і далі.

Як залежність, так і співзалежність є тривале, хронічне страждання, що приводить до деформації духовної сфери. У співзалежних ця деформація виражається в тому, що вони замість любові живлять до близьких ненависть, втрачають віру у всіх, крім себе, хоча своїм здоровим імпульсам теж не довіряють, відчуваючи пекуче відчуття ревнощів, заздрості та безнадії. Життя у залежних хворих та їх співзалежних родичів проходить часто (особливо в період загострення хвороби) в соціальній ізоляції, спілкування з товаришами по чарці не є повноцінним спілкуванням.

Хімічну залежність часто називають хворобою безвідповідальності. Хворий не відповідає ні за наслідки вживання психоактивної речовини, ні за руйнування свого здоров`я, ні за благополуччя в родині, не виконує батьківські обов`язки.

Співзалежних лише зовні справляють враження надміру відповідальні людей, однак, вони в рівній мірі є безвідповідальними по відношенню до стану свого здоров`я, до своїх потреб, і теж не можуть добре виконувати свої батьківські обов`язки.

Перебіг співзалежності (фази)

Співзалежність може з плином часу збільшуватися. Деякі автори вважають, що, залишена без уваги, співзалежність може призводити людини до смерті. Смерть настає від хвороб, викликаних стресом. Співзалежність може протікати хвилеподібно, то посилюючи, то слабшаючи, наприклад, в періоди ремісій у хворого члена сім`ї. Умовно виділяють 4 фази в розвитку співзалежності.

фаза заклопотаності

1 Тривога за близького - хворого із залежністю від ПАР. періодична поява "токсичних" емоцій (ТЕ). "токсичні" емоції (ТЕ) - це почуття провини, сорому, образи, жалю до себе, занепокоєння і гніву. Ці емоції стають механізмом захисту для людини, яка страждає співзалежністю. ТЕ для співзалежних те ж саме, що алкоголь для алкоголіка.

2. Заперечення проблеми. Часте використання ТЕ.
3. Підвищена переносимість негативної поведінки хворого і ТЕ (зростання толерантності).
4. Труднощі концентрації уваги.

фаза самозахисту

5. Трансформація різних емоцій в негативні і в той же час заперечення ТЕ.
6. Вся увага поглинена хворим членом сім`ї.
7. Захист хворого.

8. Висока терпимість до неналежної поведінки хворого.
9. Почуття відповідальності за все сімейні проблеми.
10. Часто повторювані труднощі при концентрації уваги.
11. Втрата контролю над своїм життям і над життям хворого.

фаза адаптації

12. Почуття провини і сорому.
13. "ідеальне"поведінка.
14. Виражений гнів.

15. Збільшення споживання спиртного (наркотику) хворим.
16. Докори сумління і стрес.
17. Пристосовування до життєвих незручностей.

18. Всі дії сконцентровані на хворому близьку людину.
19. Прагнення ізолювати хворого та / або надміру його опікувати.
20. Виражена жалість до себе або почуття сорому.

21. Все для інших, нічого для себе.
22. непереносимість почуття образи.
23. Постійна неуважність.

24. Розпад сім`ї.
25. Звернення за медичною або психологічною допомогою.
26. Почуття власної поразки.

27. Критично низька самооцінка.
28. Безконтрольне вдавання до ТЕ.

фаза виснаження

29.0боснованіе використання ТЕ.
30. Повна втрата відчуття власної гідності.
31. Втрата терпимості до хворого.

32. Духовна деградація.
33. Страхи.
34. Виражена тривога, депресія.

35. Все "виправдання" доцільності своєї поведінки виявляються неспроможними.
36. Подолання співзалежності. або
37. Глибока криза.

Подолання співзалежності може початися в будь-який її фазі.

В.Д. Москаленко