Вірусні та бактеріальні інфекції у дітей

Існує два види інфекцій: вірусні та бактеріальні.

Відео: Імунна система Роз`яснення I - бактеріальна інфекція

Вірусні зустрічаються набагато частіше, тому що вони більш заразні. Вони можуть супроводжуватися підвищенням температури, а можуть протікати і без цього.

Якщо температура підвищується, часом і до високих цифр, то це триває зазвичай не більше 3 діб, хоча бувають винятки.

Для бактеріальних інфекцій (ангіна, пневмонія, черевний тиф і ін.) Характерна більш тривала і дуже висока температура (39 ° С і вище). Якщо вам сказали, що ваша дитина переніс пневмонію на тлі нормальної або невисокої температури (до 38 ° С), то дозвольте вам не повірити. Допомагає лікаря розрізнити, яка інфекція у дитини - вірусна або бактеріальна, - дослідження загального аналізу крові з пальця. Тут також бувають винятки, існують вірусні пневмонії, які можуть бути вкрай важкими (грипозна пневмонія), а деякі можуть протікати легко. Їх лікують антибіотиками, хоча на перебіг хвороби вони практично не впливають.

При вірусних захворюваннях периферична кров змінюється незначно, і, що найголовніше, кількість білих кров`яних клітин - лейкоцитів в першу добу трохи підвищується, а потім - знижується або залишається нормальним. Формула крові також зазнає аналогічні зміни (співвідношення різних видів лейкоцитів): спочатку дуже недовго збільшується число нейтрофілів, а потім стає більше лімфоцитів і моноцитів, що відповідають за вироблення імунітету. Швидкість осідання еритроцитів при деяких вірусних інфекціях, наприклад аденовірусної, може підвищуватися, особливо у лихоманить хворих. В цьому випадку антибактеріальна терапія, як правило, не повинна призначатися, оскільки антибіотики не діють на віруси.

Призначення антибіотиків при вірусних захворюваннях не тільки не прискорює одужання, але навіть підвищує ризик розвитку бактеріальних ускладнень і виникнення стійких до антибіотиків штамів бактерій.
Бактеріальні інфекції протікають набагато важче і супроводжуються змінами в аналізі крові (підвищена кількість лейкоцитів, змінено співвідношення між ними - зсув лейкоцитарної формули зі значним переважанням нейтрофільних лейкоцитів).

рекомендація
Чим швидше призначається антибактеріальна терапія, тим швидше людина одужує (якщо хвороба викликана бактеріями).

Тому, якщо дитина захворіла, найголовніше питання, яке виникає у батьків, - це вірусна або бактеріальна інфекція і потрібно її лікувати або достатньо тільки поїти, обробляти ніс, боротися з кашлем і, може бути, знижувати високу температуру, тобто лікувати симптоматично. А найголовніше завдання лікаря - встановити, яка інфекція у дитини, і при необхідності своєчасно почати антибактеріальну терапію. У разі будь-яких сумнівів йому в цьому допоможе загальний аналіз крові.

Вірусні хвороби не лікуються, а проходять самі (тиждень хворіємо, тиждень видужуємо).

Ускладнений перебіг вірусних інфекцій

Якщо ваша дитина хвора і його температура не підвищена або підвищена незначно, то, як правило, сумнівів у лікаря в діагнозі не виникає.

Якщо у дитини в перші три доби від початку хвороби є висока температура - до 39 ° С, але при її зниженні стан відновлюється і ваш лікар стверджує, що у дитини вірусна інфекція, ви повинні виконувати його призначення.
Але якщо у дитини температура до 39 ° С і вище тримається більше 3 діб або, після поліпшення стану, на 5-7-й день від початку хвороби воно знову погіршується і / або піднімається температура, необхідно виключити бактеріальну інфекцію (синусит, отит, загострення хронічного тонзиліту, інфекція сечовивідних шляхів). У цьому випадку потрібно повторно звернутися до лікаря, здати загальні аналізи крові і сечі, щоб вирішити питання про необхідність антибактеріальної терапії.

Лікування вірусних інфекцій

Існують противірусні препарати, однак їх застосування досить обмежена. По-перше, вони діють не на всі віруси. Ефект кожного препарату обмежується певним невеликим колом збудників і залежить від термінів хвороби. Чим раніше призначений противірусний препарат, тим вище його ефективність. В ідеалі вона буде найвищою, якщо лікування почати до появи симптомів хвороби, що, звичайно, недосяжно, - так що хоча б в перші години хвороби. По-друге, далеко не всі противірусні препарати нешкідливі для організму, тому їх призначають тільки при тяжкому перебігу хвороби і не раніше певного віку.

У разі, якщо дитина була в контакті з важко протікає вірусною інфекцією, наприклад грипом, йому як з профілактичною, так і з лікувальною метою можна рекомендувати застосування інтерферону. Проте краще не застосовувати інтерферон, отриманий з крові донорів (людський лейкоцитарний інтерферон). Справа в тому, що він - теоретично - може стати причиною зараження будь-якої інфекцією, наприклад гепатитом В, при порушенні технології його виробництва.

Противірусна терапія призначається тільки лікарем і не завжди, а тільки за певними показниками.

Існують ліки (інтерфероногени), які стимулюють вироблення організмом власного інтерферону - наприклад оксолін. Всі знають про існування оксолінової мазі, якою змазують носові ходи для того, щоб уникнути зараження. Вона набагато менш ефективна, ніж препарати інтерферону, морально застаріла і застосовується тільки з профілактичною метою. В іншому лікування вірусних інфекцій зводиться до боротьби з окремими симптомами хвороби. Відновлюють носове дихання, проводять жарознижуючі заходи і ін.