Шлунково кишкові прояви алергії у дітей

Алергічні прояви на шкірі майже завжди супроводжуються змінами з боку травної системи (адже все алергени всмоктуються саме там) і в набагато більших кількостях. У зв`язку з недостатньою функціональною зрілістю шлунково-кишкового тракту алергічні реакції в травній системі у дітей протікають важче, ніж у дорослих.

Симптоми проявів харчової алергії з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, здуття і болю в животі, нестійкі випорожнення, закрепи, проноси), які були розглянуті вище, можуть спостерігатися як в одночасному, так і в ізольованому вигляді. При харчової алергії може виникнути одна з найважчих форм алергії - анафілактичний шок, а також прояви з боку нервової системи (втома, збудливість, дратівливість, головні. Болю), сечовидільної системи (утруднене сечовипускання), болі в суглобах і м`язах.

Таких дітей часто лікують від «дисбактериозов» або «кишкових інфекцій», підвищуючи цим аллергизацию до різних лікарських засобів.

Якщо у дитини і його родичів у минулому відзначалися ті або інші алергічні реакції, його турбує рідкий стілець зі слизом, в калі виявляється велика кількість еозинофілів і раніше відзначалося поліпшення стану на тлі прийому антигістамінних засобів, потрібно думати про алергічної ентеропатії. В даний час широко поширений метод езофагога-стродуоденоскопіі (ЕГДС), який дозволяє зробити біопсію слизової оболонки кишечника і розпізнати наявність в ній алергічних змін.

Які продукти найчастіше є причиною виникнення харчової алергії

Практично, це може бути будь-який продукт, але найбільш часто причиною харчової алергії є наступні.

Коров`яче молоко. Містить 15-20 і більше різних білків, здатних викликати харчову алергію у 90% дітей-алергіків. Алергія на коров`яче молоко зазвичай розвивається у дітей першого року життя, як правило, після переведення дитини на штучне вигодовування молочними сумішами. Інгредієнти коров`ячого молока (казеїн, лактоза, сироватка) можуть бути присутніми в багатьох промислових харчових продуктах.

Яйце. Гіперчутливість дітей до яйцю зустрічається майже так само часто, як і до молока. Часто непереносимість яєчного білка поєднується з непереносимістю курячого м`яса і бульйону. Алергенні властивості жовтка виражені в меншому ступені, ніж білка. Куряче яйце містить ряд невідоспеціфіческіх антигенних компонентів, що обумовлює можливість сенсибілізації до яєць інших птахів.

Риба. Білки риб`ячого м`яса також відносяться до найбільш поширених і сильних алергенів. Майже всі діти з харчовою алергією мають підвищену сенсибілізацію до антигенів риби. Їх особливістю є стійкість до кулінарній обробці (більшість з них не руйнуються при приготуванні страв). Дуже реактогенни і такі морепродукти, як ікра, креветки, раки, омари, устриці та інші молюски. Встановлено, що ступінь сенсибілізації до риби з віком не зменшується і зберігається у дорослих.

Злаки. Найбільш алергенними є жито і пшениця. Алергічні реакції викликаються специфічними білками злаків - глютеном (міститься в пшениці, ячмені та житі), гордеїн (в ячмені), авенін (в вівсі). Солод, що отримується з ячменю, також містить глютен. Злаки можуть бути причиною як істинної харчової алергії, так і целіакії (глютеновой ентеропатії).

Овочі, фрукти та ягоди також мають виражені алергенні властивості. З розоцвітих - суниця, полуниця, малина, абрикоси, вишня, айва- з цитрусових - апельсини, лимони, мандаріни- з пасльонових - томати- з зонтичних - селера і моркву. Довгий час вважалося, що банан практично не дає алергічних реакцій, і тому його часто рекомендували дітям з харчовою алергією. Можливо, з цієї причини в останні роки з`явилися повідомлення про істотне підвищення частоти алергії на цей, здавалося б, нешкідливий фрукт.

грибкова алергія

Грибкова алергія викликається різними грибками, що містяться в харчових продуктах (кефір, квас, здоба і ін.) Або використовуваних в процесі приготування. Щоб уникнути дріжджового грибка, слід виключити з раціону певні сорти сирів, приправи, оцет, вітамінізоване молоко, кефір, молочні напої з додаванням солоду, йогурти, хліб з пшениці, жита, крекери, кислу капусту, томатний соус, сухофрукти, пиво, півн е дріжджі, ковбасу, шинку, а, також лікарські засоби - вітаміни групи В, зроблені з дріжджів, антибіотики грибкового походження (пеніцилін, лінкоміцин, тетрациклін).

Харчові добавки

Іноді алергічні реакції викликає не сам харчовий продукт, а різні харчові добавки до нього - барвники, ароматизатори, емульгатори або консервують засоби. Так, наприклад, ароматичні добавки є в жувальній гумці, глазурі, заморожених молочних десертах, льодяниках, сосисках, сиропах, заморожених фруктах. Різке погіршення стану у деяких людей може виникнути при вживанні їжі, що містить барвник тартразин - речовина, що надає жовте забарвлення. Багато фрукти (банани, яблука, груші, апельсини, томати) збирають задовго до їх дозрівання і обробляють етиленом - нафтопродуктом, який пришвидшує дозрівання. Сірчані добавки (метабісульфіт) використовують для збереження продуктів, напоїв, ліків. Однонатріевий глютамат використовується в багатьох розфасованих продуктах як ароматизатор.

рекомендація
Не слід забувати, що з часом непереносимість будь-яких певних продуктів може поширюватися і на інші інгредієнти їжі, тому в разі збереження проявів харчової алергії кожні 1-3 роки слід перевіряти переносимість харчових продуктів.

Шкірні прояви алергії розвиваються, як правило, на тлі введення нових харчових продуктів (зазвичай на 3-4-му місяцях життя) і зазвичай з віком (після року) слабшають, набагато менше турбують дитину і батьків, і зникають до 3 років. Однак у багатьох дітей зберігаються залишкові явища - сухість шкіри, місцями невелике лущення, які періодично наростають при порушеннях харчування.

Виняток становлять алергічні реакції, що виникають при прийомі риби, морських продуктів, горіхів - вони протипоказані протягом усього життя.

При деяких формах харчової алергії, що супроводжуються утворенням пухирців на шкірі (герпетиформний дерматит) або крововиливами (геморагічний васкуліт), продукти, до яких є непереносимість, також виключаються довічно.