Гормони лактації: гормон відповідає за лактацію

Найбільш відомі рефлекси, скажімо, той, що змушує нас распрямлять ногу, якщо стукнути нижче коліна, мають суто неврологічну природу: у сухожилля є чутливий рецептор - нерв, який передає сигнал спинному мозку - обчислювальному центру, вирішального, як действовать- є й інший нерв , передає назад мускулу відповідний сигнал, що наказує йому скоротитися. На соску і ареолі теж є чутливі рецептори і нерви, що передають сигнали гіпоталамусу- однак обчислювальний центр відповідає не через нерви, а за допомогою гормонів, що досягають своєї мети з потоком крові. Тому ми і говоримо про нейроендокринної рефлекс.

пролактин

Рівень пролактину до вагітності дуже низький. Він поступово зростає, починаючи з першого триместру, але ніякого молока ще немає, тому що прогестерон і естрогени, що виділяються плацентою, пригнічують дію пролактину.

Після народження дитини і вигнання плаценти рівень естрогену і прогестерону радикально знижується за день-два, що і дозволяє пролактину почати діяти. Виробництво молока в організмі запускається саме з народженням плаценти.

Ми вже сказали, що рівень пролактину залишається високим кілька місяців поспіль. Але він зростає ще сильніше (раз в десять або двадцять) при кожному прикладанні дитини. Ці піки пролактину з`являються виключно у відповідь на стимуляцію грудей. Якщо дитина багато смокче, буде багато пролактину і багато молока. Якщо смокче мало, молока буде мало. Якщо він не смокче зовсім, молоко пропадає.

Є помилкова думка, згідно з яким потрібно витримувати перерви в кілька годин між прикладаннями, щоб груди за цей час встигла наповнитися заново. Це не вірно. Груди не схожа на зливний бачок, де доводиться чекати якийсь час, поки він наповниться, перш ніж можна буде знову смикати за ланцюжок. Швидше вона схожа на кран у ванній: якщо вам потрібно більше води, просто відкрийте його знову.

Після годування рівень пролактину повільно знижується протягом двох-трьох годин до базового рівня (який, нагадаємо, сам по собі досить високий після пологів). Уявімо собі немовляти, який смокче з десять хвилин раз о четвертій годині. (Як по десять хвилин ?! Чому раз о четвертій годині ?! Ну це ж уявний немовля!) З тієї чи іншої причини (можливо, тому, що зростає) наш немовля хоче більше молока. Що йому робити? Смоктати по п`ятнадцять хвилин раз о четвертій годині? Навряд чи цей метод буде особливо ефективний. Якщо він стане довше смоктати, пролактину залишиться приблизно стільки ж - а значить, приблизно стільки ж буде і молока. А ось якщо він вирішить смоктати по десять хвилин раз на дві години, він доб`ється того, що піків пролактину в добу стане вдвічі більше. Більш того, оскільки рівень пролактину ще не встиг повністю знизитися, новий пік буде вище (скажімо, замість того щоб піднятися з 50 до 500, він підніметься з 100 до 550). Якщо частіше смоктати, організм зробить значно більше пролактину, а значить - і молока.

Таким чином, немає кращого способу зіпсувати собі лактацію, ніж зменшити кількість прикладань. Всякий, хто радить годувальниці дотримуватися чотиригодинного або тригодинного перерви або, принаймні, витримувати між годуваннями два з половиною години ( «Треба ж! Не може бути, щоб він уже знову хотів їсти! І якщо дати йому зараз груди, так вона все одно порожня і толку від неї ніякого ... та й животик повинен відпочивати ... і вночі треба спати, а не є ... »), заважає матері годувати грудьми.

Вночі як базальний рівень пролактину, так і його піки більш виражені. Це означає, що по ночах сосущий груди дитина отримає більше молока меншими зусиллями. Тому (серед іншого) рекомендація не годувати грудьми ночами є виключно дурною.

окситоцин

Різні аспекти сексуального життя жінки керуються окситоцином. Цей гормон вивільняється при оргазмі, під час пологів і всякий раз, коли дитина смокче груди. Основний його ефект - скорочення різних м`язів: м`язів матки, піхви, а також тих, що оточують частки в грудях, і тих, що розташовані під соском і ареолою. Таким чином, у всіх цих епізодів сексуального життя є загальні ознаки. Під час оргазму скорочується мускулатура матки і піхви, а соски тверднуть. Під час пологів теж скорочується мускулатура матки і влагаліща- дозволю собі припустити, що соски і в цьому випадку тверднуть, хоча зазвичай ніхто на них в цей момент не дивиться. Під час годування сосок теж твердне і бувають скорочення маткової і вагінальної мускулатури, дуже схожі на сутички.

Ці маткові скорочення, більш-менш болючі, в перші дні після пологів відбуваються щоразу, коли дитина прикладається до грудей. Вони неприємні, але подумайте про те, що це для вашого ж блага: скорочення сприяють тому, щоб матка повернулася до звичайного своїм розміром, а це швидше за все зменшує ризик кровотечі або інфекції. Кажуть, що з кожними пологами ці скорочення все більш болючі (втім, кажуть також, що кожні наступні пологи легше попередніх, так що в цілому виходить так на так).

Хоча тіло реагує на викид окситоцину завжди подібним чином, відчуття, які воно пробуджує в тілі жінки, відрізняються один від одного докорінно, оскільки залежать не тільки від гормонів, а й від настрою. Більшість жінок не відчуває сексуального збудження не від пологів, ні від годування грудьми.

Зустрічаються, однак, і винятки. Деякі матері відзначають в процесі годування дитини сексуальні відчуття, часом доходять до оргазму ,. Хоча це буває рідко, я вставлю цей абзац в книгу, щоб в разі, якщо його прочитає така мати, вона змогла переконатися в тому, що і це варіант норми. Ні-ні, ви не збочення, вам не лізе в голову «всяка гидота», ви не займаєтеся сексуальною експлуатацією власну дитину, у вас немає схильності до інцесту, немає ні найменшої причини припиняти годувати! Якщо вам так пощастило, що годування викликає у вас приємні відчуття, - насолоджуйтеся ними на здоров`я, нема чого скаржитися на те, що життя взяла і подарувала вам маленьку радість.

Окситоцин не тільки змушує скорочуватися різні м`язи, а й впливає на поведінку. Якщо новонародженого щурика помістити в клітку до ніколи не народжували дорослої щура, та його зжере. Але якщо їй перед цим впорснути дозу окситоцину, вона буде намагатися доглядати за малюком, як за власним дитинчам, і навіть захоче нагодувати його своїм молоком (якого у неї зі зрозумілих причин не буде).

У перші місяці годування більшість матерів зауважує вплив окситоцину: щось на зразок скорочень в грудях, відчуття мурашок, відчуття, що молоко ось-ось прийде-потім на соску виступають крапельки або навіть з`являється цілий молочний струмочок ... Це рефлекс відділення молока, який в різних місцях називають по-різному. У нас зазвичай говорять про прихід молока, маючи на увазі відчуття переповненості в грудях, вперше виникає приблизно на третій день після пологів, і про приплив, коли говорять про відчуття перед годуванням, що молоко ось-ось потече. Однак в більшості латиноамериканських країн говорять навпаки: там друге слово використовують для позначення відчуття незабаром після пологів, а перше - для визначення того, що буває в кожне годування.

Ми говоримо зараз про перші місяці годування і про більшу частину жінок. Є й такі жінки, які ніколи не помічали жодних припливів (або як ще їх назвати), але це не означає, що у цих жінок немає молока або що воно не приливає. І більшість матерів перестають помічати припливи місяці через два-три і вже не відчувають нічого особливого, хоча молоко прекрасно продовжує виділятися. Не лякайтеся і ви: це не означає, що у вас пропало або пропадає молоко.

Ті читачки, що помічають ефект окситоцину, могли помітити і те, що часто прилив відбувається до того, як дитина почне смоктати. Досить зібратися погодувати, або почути плач малюка, або навіть просто подумати про нього, не бачачи його, щоб грудей напружилися й почали сочитися молоком. Що ж це за рефлекс такий, що проявляється навіть без стимулу?

Вся справа в тому, що це умовний рефлекс. Пам`ятаєте знамениту собаку Павлова, у якої капала слина при звуці дзвіночка? Сам по собі рефлекс слиновиділення запускається при наявності стимулу, а саме їжі в роті. Всякий раз пропонуючи собаці їжу при звуці дзвіночка, Павлов домігся, що тварина проасоціювати два стимулу між собою, і тепер уже вистачало звуку дзвіночка, щоб у неї закапала з пащі слина. Насправді умовний рефлекс слиновиділення є у всіх собак: покажіть їм соковитий біфштекс - і слина закапає куди раніше, ніж в пащу потрапить їжа. У нас теж рот наповнюється слиною при вигляді апетитного страви або навіть при думках про нього. Оригінальним в досвіді Павлова було тільки те, що замість біфштекса він використовував колокольчік- якби він постав перед академією наук в Москві і заявив: «Дивіться, дивіться, що робить моя собака, коли я їй біфштекс показую!» - Премудрі професора презирливо відповіли б : "Ну і що? Моя поводиться точно так само ». Але ось дзвоник їх справді зацікавив.

Як умовний рефлекс слиновиділення спонтанно розвивається у всіх собак (і людей теж), так і умовний рефлекс молоковідділення настільки ж спонтанно розвивається у матерів. Ефект залишається навіть через багато років після закінчення кормленія- деякі жінки відчувають мурашки в грудях, коли чують плач немовляти або бачать по телевізору голодуючих або хворих дітей. Таке явище називається «рефлекс фантомного молоковідділення», за аналогією з «фантомними болями» в давно втраченої руці або нозі.

Можливо, цей умовний рефлекс просто служить для полегшення життя: через нього немовляті не доводиться спочатку насмоктувати прилив, щоб добути хоч скільки-то молока. Йому достатньо взяти в рот сосок - і молоко почне капати. Однак Майкл Вулрідж (Michael Woolridge), англійський фізіолог, вважає, що основна користь від обумовленості цього рефлексу полягає не в тому, щоб приводити його в дію, а в тому, щоб його пригнічувати - в якості захисного механізму для самок ссавців. Оскільки це умовний рефлекс, він вже не залежить від фізичного стимулу за допомогою смокче рота-він запускається, коли мати бачить немовляти, чує його, .Думаю про нього. Думки матері можуть як запустити рефлекс, так і придушити його. Звідси та сама типова історія - «від розладу молоко пропало».

Відео: Пажитник (хельба, хільба) - російська спеція

Уявіть собі олениха, яка годує оленяти. Раптово вона відчуває запах вовка. Вона ховає дитинча в кущах, а сама біжить - дитинча-то втекти поки не може. Оскільки дитинча не пахне нічим (не дарма ж мати весь день його вилизувала) і лежить дуже тихо, а мати і пахне, і шумно рухається, вовк швидше за все поспішить за матір`ю, а дитинча не знайде. Якщо він її наздожене - не пощастило, в найближчі кілька годин дитинча теж помре. Якщо ж матері вдасться врятуватися, незабаром вона повернеться до дитинчати і буде і далі годувати його.

Але якби олениха закапала свій шлях молоком, жоден поважаючий себе вовк не втратив би її сліду. Оскільки рефлекс відділення молока відноситься до умовних рефлексів, виділення окситоцину припиняється, якщо оленицю налякати. На відміну від пролактину, рівень якого поступово знижується протягом декількох годин, окситоцин руйнується дуже швидко і зберігається в крові всього кілька хвилин. Саме тому при використанні окситоцину для стимуляції пологів його треба вводити в організм постійно, за допомогою капельніци- якби породіллі робили укол окситоцину раз о третій годині, це не набуло б ніякого ефекту.

Для більшої надійності в справу вступає адреналін, який виробляють налякані тварини, - він прямо заглушає дію окситоцину. Ймовірно, той же механізм може зупинити пологи, якщо мати налякана. Доросла бегемотиха, носорожіха або жирафа мають всі підстави не боятися гіен- але ось новонароджене дитинча опинився б для них легкою здобиччю. Очевидна небезпека може припинити виробництво окситоцину і відкласти пологи на кілька годин, поки мати не виявиться знову в безпечній обстановці. Можливо, тому часом такими важкими виявляються деякі пологи в незвичних умовах пологового відділення лікарні, в оточенні незнайомих людей, і велика частина жінок відчуває себе спокійніше, якщо під час пологів їх супроводжує чоловік або інший член сім`ї, в той час як інші вважають за краще народжувати вдома за допомогою добре знайомої їм акушерки.

Вибачте, що я «розтікатися мислію по древу», - може, це все мавпячі предки дають про себе знати? Залишимо поки нашу олениха, нехай собі повертається до оленяті. Оскільки їй вже не страшно, адреналін зникає з її крові, умовний рефлекс запускається знову, молоко знову тече, і дитинча смокче собі спокійнісінько. Але от якщо на місці олениха виявляється жінка, можуть виникнути додаткові труднощі. Крім матері і немовляти десь поруч присутні бабуся, чоловік, свекруха, своячка, сусідка, лікар і медсестра. І ось хтось із них (а то і всі хором) вибухають потоком загроз: «Що, молоко у тебе пропало від засмучення, так? Ось у однієї моєї кузини так само було, і дитинча-то трохи з голоду не помер- чоловікові довелося бігом бігти шукати чергову аптеку, щоб суміш купити, - справа-то було, як навмисне, в суботу ввечері ... »

Відео: 1 частина. Мороз Ірина Юріївна. Гормональний баланс основа життя. Від чого залежить щастя

Тепер уже не страх перед вовком, а страх перед нестачею молока призводить до того, що адреналіну стає більше, а окситоцину менше. Немовля намагається смоктати, але молоко майже не виделяется- немовля обурюється і протестує, і тут-то настає зоряний час свекрухи: «Ось бачиш? Він тільки нервовим стає від твого молока. Говорила я тобі, що в такому стані треба припинити дурня валяти і дати йому пляшку ». Мати приймається плакати і лякається ще сильніше.

Гормон-інгібітор

Довгий час вважалося, що досить знати про пролактин і окситоцин, щоб пояснити хоча б в загальних рисах, як влаштована лактація. У загальних рисах - тому що існує безліч інших що беруть участь в ній гормонів, про яких ми поки навіть не згадували.

Чому, якщо дитина більше смокче, то стає більше молока? Тому що від смоктання зростає виробництво пролактину. Чому молоко підтікає з одних грудей, в той час як дитина смокче іншу? Тому що з потоком крові окситоцин одночасно досягає обох грудей. Чому у жінок, які намагалися годувати «раз о четвертій годині за десять хвилин», пропадало молоко? Тому що стимуляції не вистачало - і, як наслідок, не вистачало пролактину. Чому у матері двійнят молока вистачає на двох, а у матері трійнят - на трьох? Тому що при трьох дітях виробляється втричі більше пролактину.

Але залишалося дивне явище, яке за допомогою цих двох гормонів пояснити неможливо. Є одна народність в Гонконзі, де жінки традиційно годували тільки з одних грудей. Всі діти смокчуть тільки праву грудь, ліву - ніколи (ну да, рак грудей у них теж частіше виявляється саме зліва). Що за прикладом далеко ходити - і у нас зустрічаються часом діти, які з тієї чи іншої причини припиняють смоктати одну з грудей. Найчастіше це тимчасове явище і через два-три дні мати домагається того, щоб дитина знову брав обидві. Але часом буває і так, що дитина налаштований рішуче і нічого не можна вдіяти. Зустрічаються жінки, які тижнями або місяцями поспіль так і годують - тільки з одних грудей.

Оскільки окситоцин і пролактин потрапляють в кров, оскільки вони досягають обох грудей в рівній мірі, обидві повинні, здавалося б, мати одну відповідь і виробляти приблизно однаковий обсяг молока. Уявіть, що груди щодня виробляє півлітра молока або навіть більше, а дитина смоктати не бажає. Всього через добу біль була б нестерпною, через три доби мати довелося б госпіталізувати, а тижнів за два бідолаха просто лопнула б від надлишку молока. Але нічого подібного ніколи не відбувається. Якщо дитина відмовляється від однієї з грудей, вона набухає і болить, іноді матері доводиться зцідити трохи молока, щоб зменшити тиск-але через два-три дні все проходить, молоко зникає, і груди залишається м`якою і порожній. Одна груди тепер виробляє вдвічі більше молока (ну да, вдвічі: раз дитина не вмирає від голоду, - значить, він випиває з одних грудей стільки, скільки інші з обох), в той час як друга не виробляє ні краплі, і так тижнями і місяцями. Як це можна пояснити? Повинен існувати механізм локального контролю, щось таке, що може впливати на кожну груди - незалежно від іншої.

Спочатку вважалося, що це суто механічний процес. Груди так переповнюється, що молоко передавлює кровоносні судини. Тому не потрапляє ні окситоцин, ні пролактин, ні поживні речовини, які необхідні, щоб заліза продовжувала виробляти молоко. У грудях настає колапс - як в аеропорту, де страйкує персонал.

Зрозуміло, механічний процес теж працює-але кілька років тому був відкритий особливий гормон, який діє локально, який контролює відділення молока. Це пептид (тобто з`єднання, схожа на білок, але з меншою молекулою), який був виявлений в молоці кіз, людини та інших ссавців (наскільки я знаю, якщо його десь бралися шукати, то всякий раз знаходили). Цей гормон називається FIL, від англійського Feedback Inhibitor of Lactation, ретроактивності інгібітор (Інгібітор (від лат. Inhibere - зупиняти, здобувати) - це речовина, що знижує активність ферментів в організмі або гальмує біологічні процеси. (Прим. Редактора.)) Лактації. Ми могли б назвати його «фактор-інгібітор лактації», щоб зберегти наявну абревіатуру.

FIL - прекрасний приклад споживчого контролю. У молоці міститься інгібітор виробництва нового молока, так що якщо дитина смокче багато, то він і інгібітор теж висмокче і молока стане вироблятися більше, а якщо смокче мало - інгібітор залишиться в грудях і молока виробиться менше.

Це довела група австралійських вчених, виробляючи серії вимірювань об`єму грудей. Камера робить кілька фотознімків грудей з різних ракурсів, а комп`ютер на основі цих знімків розраховує обсяг грудей (за допомогою подібного методу на УЗД підчитують вага дитини в утробі). Метод нешкідливий і досить зручний, його можна повторювати стільки разів, скільки потрібно, і навіть багаторазово протягом години. Старий метод для вимірювання об`єму грудей полягав у тому, щоб нагнутися над ємністю, повної води, занурити туди груди і виміряти обсяг витісненої нею води-спосіб виходив неточний і досить виснажливий. Таким чином австралійці змогли довести, що обсяг грудних залоз поступово зростає від одного годування до іншого, поки накопичується молоко. Потім дитина смокче, обсяг грудей різко падає - і все починається з початку. Якщо в одне з годувань дитина чомусь випив менше - в наступні кілька годин молоко виробляється повільніше. Якщо ж в інше годування дитина висмокче більше тому, наприклад, що в минулий раз смоктав менше і тепер голодний), молоко виробляється швидше. Якщо він смоктав тільки одну грудь, то ця і зробить багато молока, а інша, як і раніше повна, не проведе його майже зовсім. Таким чином, виробництво молока негайно підлаштовується під потреби малюка, від годування до годування, в кожних грудях це відбувається незалежно від іншої. Зрозуміло, все це вірно за однієї умови: дитині дозволяють смоктати груди стільки, скільки він хоче, і тоді, коли він хоче. Якщо одного разу він не може прикластися до грудей, тому що мама, наприклад, кудись вийшла і її треба чекати годину або два, біди не буде: мати повернеться, дитина посмокче довше, і все владнається. Але якщо йому систематично відмовляють в грудях, коли він її просить, вранці, вдень і ввечері, день за вдень-якщо матері заморочили голову всім знайомими порадами «годуй по десять хвилин раз о четвертій годині» або «постарайся потягнути час між годувань», то у дитини не буде можливості «зробити замовлення» молока і груди не дізнається, скільки його тепер треба виробляти. Коли мати годинами чекає, щоб наповнилася груди, перш ніж дати її дитині - «що зараз-то йому порожню пхати?» - Результатом буває саме те, що у неї поступово стає все менше молока, тому що інгібітор накопичується в той самий час, поки наповнюється груди.

Навіть якби ми не знали нічого про існування інгібітора лактації, його ефект люди спостерігали століттями. Будь-який лікар, будь-яка медсестра бачили це сотні разів.

Чому зазвичай закінчується годування грудьми? Якщо мова про Іспанію, то найчастіше аж ніяк не тому, що так хочуть мати і дитина. Було проведено опитування, в якому більшість матерів сказали, що хотіли б годувати довше, ніж в реальності годували. Але ось, на жаль, пропало молоко. Як таке можливо?

Ось така собі мати спокійно годує грудьми. Аж ось роздався зненацька, з тієї чи іншої причини, їй приходить в голову (або ж хтось їй цю думку в голову вкладає), що дитина голодує. Тому що не витримує тригодинних перерв. Тому що плаче. Тому що прокидається. Тому що смокче кулачки. Бо не какає. Тому що смокче багато ... Тому що смокче мало ... Причина несуттєва, але в будь-якому випадку настає день, коли дитині вперше дають пляшку. Багато дітей, особливо якщо їм вже більше двох-трьох місяців, брати її не хочуть, тому що не голодні. Але зовсім крихт, бідолах, не завжди вдається обдурити. А іноді мати наполягає раз, другий, або навіть їй радять не давати в таких випадках груди, щоб дитина зголоднів сильніше і погодився на пляшку.

Якщо немовля взяв пляшку, яка йому насправді даром була не потрібна, то наїсться він по самі вушка. Кожен день він пив по 500 мл молока, а сьогодні випив на 50 або 100 мл більше. Тобто мова йде не про деяке збільшення звичного обсягу, а про зайві 10-20%. Ви самі після різдвяної вечері дуже чи готові активно рухатися? Якщо раніше дитина прокидався, тепер він проспить, як бабак, кілька годин підряд- якщо плакав - перестанет- якщо смоктав кулачки - то і цього робити не буде. «Ну, ти ж бачиш, як він є хотів? Давно треба було йому пляшечку дати, нарешті легше стало бідоласі ... »Спокійно, ну-ну. Немовля відверто об`ївся.

Різдвяні свята у нас в Іспанії - виклик травній системі. Як мінімум два дні поспіль родина влаштовує рясне частування (в деяких регіонах - у Святвечір і на Різдво, в інших - на Різдво та на день св. Стефана). Згадайте, що ви робите на наступний день? Правильно, одні фрукти їсте. Три різдвяні трапези поспіль ніхто не в силах витримати. Ось і з нашим немовлям відбувається те ж саме: якщо одного разу він дозволив себе обдурити і об`ївся, більше він цього повторювати не захоче. На наступний день він вирішить: «Раз мені згодовують 100 мл з пляшки, краще я з грудей тільки 400 мл вип`ю, а то ж лусну ж!» Може, його мати це помітить, а може, і ні-проте в результаті він смоктати груди буде стільки ж раз в день і протягом такого ж часу, але молока вип`є менше, щоб залишити в животі місце на вміст пляшки. Таким чином чарівний ефект випитої з пляшечки суміші не постане два рази на наступний день: якщо дитина плакала, то і буде плакати, якщо прокидався - прокинеться, якщо смоктав кулачок - знову буде його смоктати. Тут-то мама і думає: «Молоко йде, доведеться йому ще пляшечку згодувати». Частково вона навіть права: молока справді стає менше - ось тільки вона не знає, що причина цього якраз в пляшечці і що рішенням проблеми буде не додати другу, а навпаки, першу прибрати. Так з`являється друга пляшка, потім третя, за нею четверта ... Сотні разів все йде за знайомим сценарієм: варто почати з пляшками - і груди через пару тижнів відправляється куди подалі. Якийсь знаменитий лікар століття назад так і говорив: пляшка - це могила грудей.

Отже, дитина раніше висмоктував 500 мл, тепер же тільки 400, 300, 200 ... Якщо мати продовжує виробляти по 500 мл молока, куди це зайве молоко дінеться? Що, тижнів за два мати в розпачі викличе «швидку», скаржачись на запалення в грудях, на те, що кожна важить по кілька кілограмів, та й взагалі на свою нещасну долю? «Два тижні тому почала його з пляшки догодовувати, і ясна річ, молоко-то він не допивав, так що подивіться, що зі мною стало!» Нічого подібного не відбувається, більш того, зазвичай все навпаки: «Почала його з пляшки догодовувати - так тепер і він груди не хоче, і у мене молоко пішло ».

Якщо дитина все менше і менше смокче, молока теж буде ставати все менше. Гормон-інгібітор спрацьовує без осічок. Чи не зустрічаються в природі жінки з лопаються грудьми, в кожній з яких по одному, три або п`ять літрів зайвого молока. Отже, інгібітор схожий на ліфт: він або працює, або ні. Якщо можна спуститися, то і піднятися на ньому можна теж. Якщо поступово зменшувати обсяг догодовування, дитина стане висмоктувати все більше і у вас буде поступово зростати кількість молока. Через кілька днів * ви зможете просто викинути все пляшки у відро для сміття.

Через кілька місяців після пологів пролактин втрачає своє значення. Його базовий рівень знижується, і піковий, що досягається за кожним годуванням, знижується теж. Але обсяг молока менше не стає, а навпаки, продовжує зростати. Схоже, з якоїсь невідомої поки причини роль локального контролю, тобто гормону-інгібітора, з часом стає все більш значущою для регулювання лактації.