Ріст і розвиток дитини від народження до 4 місяців

Вага дитини - дуже важливий параметр, який свідчить про здоров`я малюка і його правильне харчування. Вага доношених новонароджених становить зазвичай 3,0-4,0 кг. Хлопчики зазвичай трохи крупніше, ніж дівчатка. Після народження протягом декількох днів відзначається фізіологічна втрата ваги, яка обумовлена відходженням меконію, а також адаптацією шлунково-кишкового тракту до процесу травлення.

Недоношені діти набирають вагу інтенсивніше, в цілому - 6-7 кг за перший рік, що відповідає збільшенню доношених, але подвоюють і потроюють свій первісний вагу раніше, і до року їх вага збільшується в 4-8 разів.

Швидкість наростання маси тіла доношеної дитини індивідуальна, але в середньому до 5 місяців його вага подвоюється, а до року - потроюється.

Як визначити, скільки повинен важити ваш малюк? Існує застаріла, приблизна, кілька надлишкова, але проста схема визначення збільшення ваги по місяцях. До ваги при народженні потрібно приплюсувати прибавку у вазі за кожен місяць. За перший місяць життя дитина в середньому додає 600 г, за другий і третій - по 800 г. Далі кожний наступний місяць надбавка зменшується на 50 м за 4-й місяць вона становить 750 г, за 5-й - 700 г, за 6 -й - 650 г, і так далі до 1 року. Дитина, що народилася з вагою 3500 г, у віці 5 місяців повинен важити 3500 + 600 + 800 + 800 + 750 + 700 = 7150 г. На отримані дані можна орієнтуватися як на саму верхню межу. До того ж важливіше сумарна, а не помісячна надбавка.

На другому році життя відзначається зменшення збільшення ваги, яка становить приблизно 2,5 кг. Більшість дітей цього віку починають витягуватися і худнути за рахунок все більшої рухової активності.

Довжина тіла (зростання) при народженні коливається в межах 47-53 см (в середньому - 50 см). Процес збільшення зростання (як і ваги) найбільш інтенсивний протягом першого року життя дитини і особливо - в першу його чверть. У перший рік зростання здорової дитини збільшується на 25-30 см, а за другий - на 12 см. У подальшому швидкість росту знижується і знову наростає в період статевого дозрівання.

Для того щоб вам було легше підрахувати, скільки повинен важити ваш малюк і яким має бути його зростання, наводимо норми збільшення зросту і ваги по місяцях, які потрібно приплюсувати до його ваги і росту при народженні (а не при виписці з пологового будинку).

Окружність голови новонародженого становить від 33 до 37,5 см і на 1 -2 см більше окружності грудної клітини. До 2-4 місяців окружності голови і грудей стають однаковими. Надалі окружність грудей перевищує окружність голови, збільшуючись приблизно до 44 см до 6-го місяця життя і до 47 см до першого року. У перші 3-5 місяців життя окружність голови дитини збільшується на 1-1,5 см в місяць, а у більш старших - на 0,5-0,7 см.

В цілому окружність голови в перший рік збільшується на 12 см, на другому році життя - лише на 2 см.

Окружність грудної клітини новонародженого становить 33-35 см. Кожен місяць вона збільшується в середньому на 1,5 см, і до року надбавка досягає 15-20 см.

До моменту народження кістки черепа не зрощені. Це передбачено природою, щоб уникнути травмування голови при проходженні через родові шляхи. Проміжок в формі ромба між лобовою і тім`яними кістками називається великим роднічком, а між тім`яними і потиличної кістками - малим. Велике джерельце найбільш помітний. Він може трохи збільшитися в розмірах відразу після народження. В подальшому, звичайно до 6 місяців, його розміри зменшуються, і він повністю закривається у віці 9-18 місяців. Якщо розміри джерельця залишаються великими, а його краї розм`якшені, то це свідчить про нестачу вітаміну D (див. Розділ про рахіті). Однак, якщо джерельце маленький, це не означає, що у дитини немає рахіту і з вітаміном D у нього все в порядку.

Відео: Розвиток дитини від народження до року

Широко поширена помилкова думка, що якщо велике тім`ячко закривається рано, то це загрожує припиненням зростання голови малюка, і в результаті може порушитися розвиток мозку. З цих міркувань педіатри не призначають таким дітям вітамін D (хоча ті часто мають яскраві ознаки рахіту) і не рекомендують введення в раціон сиру, який містить багато кальцію і нібито сприяє передчасному закриття цього самого нещасливого джерельця. Такі висновки хибні і не відповідають дійсності.

На терміни закриття великого джерельця, які в нормі коливаються від 6 місяців до 1,5 року, не впливає включення в раціон сиру, а важкий рахіт, котра потребує лікування великими дозами вітаміну D, може бути і у дитини з маленьким роднічком. Вкрай рідко народжуються діти з маленькою головою і подальшої розумовою неповносправністю. Це вроджене каліцтво (мікроцефалія) є наслідком ушкоджень на генетичному рівні, і навіть повна відмова від сиру не полегшить життя цих інвалідів.

Пропорції тіла новонародженого значно відрізняються від таких у дітей старшого віку і дорослих. Голова відносно велика і складає 1/4 всієї довжини тіла, обличчя округлої форми, нижня щелепа недорозвинена, щоки товсті через велику жирового прошарку. Грудна клітка округла, живіт щодо виступаючий, а шия, руки і ноги короткі в порівнянні з тілом. Верхні кінцівки довші нижніх, вказівний палець довший безіменного.

У перші місяці життя помітно збільшується підшкірний жировий шар, який досягає свого максимуму до віку 9 місяців.

Відео: Я мама здоров`я і розвиток дитини від народження до року

Як ставитися до того, що дитина додає у вазі більше або менше, ніж треба? Приємно, якщо ваше дитя з якихось параметрах випереджає інших. Почуття суперництва є невід`ємна частина людської натури, і якщо ваш малюк раніше інших пішов або почав говорити - радійте або пишаєтеся ім. А ось коли дитина більші за інших, це дуже радує мам, а лікарі чомусь незадоволені, навіть якщо руки і ноги у нього в симпатичних «перетяжках». Лікарі давно помітили, що діти з надмірною вагою - при зовні квітучому вигляді - хворіють важче, довше, часто з деякими неприємними сюрпризами і ускладненнями. Фахівці стверджують, що такі діти гірше борються з інфекціями.
Достовірно встановлено, що надмірне накопичення жирових клітин в організмі в ранньому віці призводить до розвитку ожиріння в майбутньому і підвищує ризик розвитку атеросклерозу, діабету, серцево-судинних захворювань у дорослого. Постійне перегодовування дитини викликає у нього перекручення збудливості центру насичення в мозку і формування звички їсти більше, ніж потрібно.

З огляду на, що зайва повнота у дітей до року найчастіше є результатом нераціонального харчування, обов`язково порадьтеся з лікарем про обсяг їжі і калорійності раціону.

Якщо малюк відстає у вазі (цей стан називається гіпотрофією), то це може бути ознакою будь-якого захворювання, а може - результатом неправильного харчування. Навіть перегодовування і насильницьке годування з формуванням відрази до їжі і блювотного рефлексу може бути причиною відставання у вазі. Тому необхідно звернутися до лікаря для встановлення причини і лікування гіпотрофії.

рекомендація
Не давайте дитині кашу частіше 1 рази в день, різко обмежте вживання цукру.