Адаптація новонародженого

Організму дитини, який народжується з дихальної, харчової та ендокринною системами, адаптованими для роботи у внутрішньоутробних умовах, потрібно близько шести тижнів, щоб перебудуватися на новий режим роботи. Приблизно стільки ж часу необхідно народила жінці для відновлення після пологів (зокрема, матка після пологів очищається близько шести тижнів). Традиційно саме близько шести тижнів (сорок днів) радили мамі і дитині побути вдома (в спокійній, комфортній обстановці): мамі для відновлення після пологів, дитині - для м`якої адаптації в світі.

Щоб допомогти новонародженому в адаптації, необхідно створити йому умови, максимально наближені до внутрішньоутробних, - комфортні і безпечні. У маминому животику дитина звикла до тепла, її дихання і серцебиття. Новонароджена дитина вже «знаком» з мамою: з її голосом, запахом і навіть з маминої мікрофлорою. Всі дев`ять місяців він рухався разом з мамою, звик до руху і до легкого заколисування під час ходьби. А ще дитина звикла до тісноті, тому спочатку йому комфортно, якщо він відчуває, що місце, де він знаходиться, захищене «стінками» і є до чого притулитися.

Оскільки дитина перші місяці життя відчуває себе в безпеці тільки в присутності мами, в цей час повинен бути постійний контакт мами і дитини, за винятком коротких маминих поїздок в разі потреби. Крім вербального спілкування, для дитини надзвичайно важливий тактильний контакт (зокрема, носіння на руках, прикладання до грудей, дотики, обійми, спільний сон з мамою). Спільне перебування мами і дитини не тільки вдень, але і вночі, не тільки полегшує догляд, а й дозволяє мамі контролювати процеси життєдіяльності дитини (тепло, холодно, дихання, положення тіла і т.п.). Це відбувається само собою, «автоматично», природним чином і не вимагає додаткових зусиль з боку мами.

Відчуття безпеки необхідно дитині як повітря. У перший рік життя закладається базова довіра людини до світу і ставлення до самого себе. Якщо в цей період дитина почуватиметься захищеною, він буде йти по життю легко і вільно. Якщо ж ні, то для нього стане звичною тривожність за своє існування, його будуть мучити всілякі страхи не тільки в дитинстві, але і в дорослому житті.

Азов довіру до світу у дитини формується до 3-3,5 років, але перший рік життя для його формування має критичне значення.

Допоможе дитині в адаптації і фізіологічне (вільний) сповивання. Перші тижні дитина боїться великих просторів і повільно звикає до нової обстановки. Він може відчувати дискомфорт, якщо не відчуває опори (мамині руки, пелюшка). Сповити дитину просто: потрібно розстелити пелюшку, покласти на неї дитину головою до верхнього кута, а нижній кут пелюшки закинути на ніжки. Далі лівий кут пелюшки закладають на правий бік малюка, а правий кут - на лівий бік. Якщо дитині не сподобається це легке сповивання або в ньому відпаде необхідність - він сам легко розповився.

Не варто намагатися налагодити режим харчування і сну з самого народження. Немовлята не можуть спати всю ніч безпробудно, так як дитина перших місяців життя і до року-двох часто їсть вночі. Це норма, тому налагодити режим з народження, без негативних наслідків для грудного вигодовування, швидше за все не удастся20. Поступово, орієнтуючись на біоритми мами, дитина навчиться розрізняти день і ніч, і у нього встановиться певний режим, який мамі потрібно буде просто підтримувати. Зазвичай саме від режиму самої мами залежить те, яким буде режим дитини - дитина в цьому плані дуже залежимо від мами, так як її організм служить для нього орієнтиром. Це не означає, що «режим - зло». Навпаки, режим для дитини, що підросла дуже корисний, так само як і для дорослих. Але не потрібно поспішати з встановленням режиму і встановлювати його з народження - почекайте хоча б кілька місяців.

Так само в адаптаційний період не варто поспішати з прогулянками або з відвідинами багатолюдних заходів поза домом.

Деякі батьки мріють про те, що вони будуть продовжувати жити тим самим життям, що і до народження дитини. Але це неможливо. Одна мама занадто буквально сприйняла слова «і після народження дитини варто жити повноцінним життям» і взяла його з собою на весілля у віці 4-х місяців. Я вважаю, що це занадто ніжний, вразливий вік для таких гучних і людних заходів, так само як і для далеких і / або довгих поїздок.

Відео: Дитячий сад / складності, адаптація

Якщо дитину турбують колікі21 (це можливо в перші три місяці життя), то допомогти йому може носіння на руках, ритмічне заколисування, зігрівання животика теплою пелюшкою, а ще краще - викладання на теплий живіт мами або тата. Як я вже писала, тактильний контакт діє на дитину заспокійливо і обезболивающе, тому якщо дитину щось турбує, його не можна залишати одного. Навпаки - в цей час потрібно бути якомога ближче до нього. Західні педіатри не радять при кольках давати дітям ліки. Для профілактики або припинення кольок, а також інших хворобливих станів, потрібно оберігати дитину перших місяців життя від стресів.

Догляд за дитиною повинен бути максимально природним, без застосування при його здійсненні спеціальних штучних препаратів і пристосувань. Згідно з рекомендаціями ВООЗ, спеціально пупкову ранку ніяк не потрібно обробляти, досить просто спостерігати за її станом і тримати в чистоті. У новонародженого можуть спостерігатися деякі перехідні (між утробного і внеутробной життям) фізіологічні стану, які іноді сильно лякають молодих батьків, так як зовні вони схожі на симптоми декількох захворювань. Але вони такими не є.

До цих фізіологічним станам, зокрема, відносяться:

• жовтяниця новонароджених (зазвичай говорять «жовтяниця»);
• себорея (виглядає як «корочки» на голові дитини);
• акне новонароджених (проявляється у вигляді білих висипань на носі, переніссі і лобі дитини);
• виділення з піхви або білий наліт на статевих губах у дівчаток або набряки зовнішніх статевих органів у хлопчиків;
• набухання молочних залоз у дітей обох статей.

У лікуванні ці явища не потребують і через деякий час проходять самостійно. Досить стежити потім, щоб вони не призвели до ускладнень. Правильний догляд за малюком допоможе уникнути проблем зі шкірою і попередити інфікування. Наприклад, не можна відразу видаляти скоринки з голови дитини, так як це може викликати запалення шкіри або через відкриту ранку може проникнути інфекція в кров, а використання для їх видалення дитячої косметики може викликати алергічну реакцію. Ну і, звичайно ж, всі діти протягом декількох днів після народження втрачають трохи у вазі, але це явище теж нормальне. Медперсонал в пологовому будинку повинен попередити про це, а пізніше, якщо батьків буде щось турбувати в стані дитини, вони зможуть проконсультуватися з дільничним педіатром.

Якщо дитина народилася раніше терміну (недоношеним), тобто раніше 37-го тижня вагітності, він потребує особливих умов догляду. Найбільш йому необхідні теплової комфорт і грудне молоко. У виходжуванні цих дітей застосовують так званий принцип «кенгуру».