Кал новонародженої дитини

Потім, кілька днів поспіль, можна спостерігати так званий транзиторний кал, дуже рідкий і якогось сіро-зеленого кольору. Після цього з`являються типові для немовляти виділення - напіврідкі, творожистой консистенції (з грудочками і прожилками слизу), приємно пахнуть (ну, зрозуміло, наскільки таке може бути приємним), жовто-золотистого кольору (хоча зустрічаються і коричневі або зеленуваті сорти).

Ці зміни відображають зміни в харчуванні немовляти. У матці дитина нічого не їсть (хоча ковтає багато навколоплідної рідини), і меконій - результат перетравлення клітин слизової, які поступово відлущують від стінок матки (дієта виключно з людської плоті). У перші дні після народження немовля їсть мало (не тому, що немає молока, а тому, що йому мало потрібно), тому мало що виділяє, крім води. Типові випорожнення грудного немовляти показують, що він випиває досить материнського молока, і відрізняються від виділень дитини, яку годують сумішшю (вони зазвичай гущі, темніше і пахнуть гірше-бувають вони і твердими, як кульки, так що навіть не бруднять підгузник).

Якщо і через п`ять днів після народження немовля все ще не випорожнюється типовим жовтим, сирнистим і пюре-образним, варто перевірити, чи достатньо він смокче. Підозри перевіряють, зважуючи дитину-якщо він добре додає - ну, значить, це дійсно нормальні для нього виділення. Якщо з тієї чи іншої причини дитина (чи дорослий) їсть недостатньо, його екскременти знову можуть стати дуже рідкими, сірувато-зеленими - це так званий «голодний стілець». Цим пояснюється, що у дітей часто отит супроводжується поносом, той же пронос супроводжує ангіні або просто соплях ... Це не справжній пронос, просто рідкий кал, і він такий тому, що хвора дитина втратив апетит. Цим же пояснюється відмова від старого звичаю садити на дієту дітей (або дорослих), якщо у них пронос. Якщо не є або є мало, пронос триватиме дольше- якщо ж їсти все підряд, він швидше пройде.

У перші тижні життя немовлята спорожнюють кишечник дуже часто. Немовлята випорожнюються при кожному годуванні (схоже, те й інше не поміщається в їх крихітному тільці, і щоб щось в нього помістити, треба щось з нього витягти). Деякі роблять це всього чотири-п`ять разів на добу. Інші ж немовлята випорожнюються ще і між годуваннями, виходить більше двадцяти разів на добу. Все це абсолютно нормально, це не понос, і тому робити з цим не треба нічого: не треба припиняти годувати грудьми, не треба допаювати водою або іншими рідинами, не треба давати дитині ліки - нічого. Дитині, що знаходиться на виключно грудному вигодовуванні, нелегко підхопити понос- хоча, зрозуміло, буває і таке. Пронос характеризується раптовою зміною в екскрементах, які стають набагато рідшими і рясними, ніж напередодні, або ж визначається по інших симптомів, на кшталт температури або крові в калі. Безсумнівно, багато випадків проносу у немовлят проходять абсолютно незаметно- яка різниця, шість або вісім разів на день покакать дитина?

Трохи пізніше, десь між півтора і шістьма місяцями (у кого-то раніше, у когось пізніше, хоча у більшості - між трьома і п`ятьма місяцями) у дітей на виключно грудному вигодовуванні часто настає період, коли вони майже зовсім не какають . Мова лише про тих, хто харчується виключно материнським молоком- трохи догодовування сумішшю вистачить, щоб стілець змінився. Ще кілька десятиліть тому дуже мало іспанських дітей і в три місяці були все ще грудними - я вже не кажу про виключно грудному вигодовуванні, - так що безліч мам і бабусь, а також безліч педіатрів і медсестер не знають, що це нормально. Але зараз, коли постійно зростає число дітей, що годуються виключно грудьми до півроку, виявилося, що випорожнюється кожен день немовляти зустрінеш нечасто. Більшість робить це раз в два-три дні, багато - раз в п`ять або сім днів. Якщо попитати в групі годуючих мам, легко знайдеться немовля, що не какао днів десять або дванадцять. Я особисто бачив дитину, що протримався двадцять три дні-а доктор Ньюмен зустрічав двох, не випорожняйте свій кишечник більше тридцяти днів.

Важливо, що коли такі діти нарешті випорожнюються, то результат абсолютно нормальний - напіврідкий або пюре-подібний, як і раніше. І як мінімум видають повний підгузник. Не здумайте зважувати таку дитину до і після того, як він покакать, а не те ви переляканий на смерть! І все це абсолютно нормально, а зовсім не запор. Повторюю: це не запор, тому що дитина не випорожнюється твердими сухими кульками. Запор полягає саме в цьому. Уявіть, що ваші власні екскременти найбільше нагадують більярдні кульки, - ви тоді молитися будете, щоб це тільки раз в тиждень відбувалося, тому що якщо тричі на день таке, то і запор нікуди не подівся, і вам сильніше мучитися. Якщо ж екскременти м`які - це ніякий не запор, навіть якщо вони виходять раз на місяць. Все ще трапляються педіатри, які не знають, що це нормально, і вони можуть намірився лікувати вашу дитину від запору. А вже деякі бабусі та інші родички можуть почати тиснути дуже сильно. Тримайтеся. Не треба давати дитині ні водичку, ні апельсиновий сік, ні інші соки, ні відвар ромашки або інших яких би то ні було трав, ні натуральні засоби, ні гомеопатичні, ні традиційні китайські, ні проносні або інші медикаменти, ні відвар чорносливу. Не треба ставити дитині клізму або вставляти гліцеринові (або які б то не було інші) свічки, не треба засовувати немовляті в попу градусник, або стеблинка петрушки, змащений оливковим маслом, або держак від листочка герані, або сірник ... Просто зовсім-зовсім нічого.

Деякі матері запевняють, що їхній малюк вередує і плаче, якщо кілька днів у нього не було стільця, а ось як сходить «по-великому» - все у нього проходить. Більшість, однак, стверджує, що їхні діти відчувають себе чудово. Кілька ризиковано сумніватися в тому, що говорять матері, тому що взагалі-то вони майже завжди мають рацію. Але мені дуже складно повірити, що від м`яких, деколи рідких випорожнень немовляті може бути боляче або всерйоз неприємно. Якщо мова йде про справжній замку, він, без сумніву, заподіює дискомфорт: витужівать це тверде утворення, зрозуміло, боляче, і, можливо, було боляче і раніше, поки вміст поступово рухалося по кишечнику. Але м`який дитячий кал? Мені здається, що з затримкою стільця сталося приблизно те ж, що з прорізуванням зубів: на них звалюють багато всього, що в загальному-то є просто збіг. Якщо дитина у віці від двох до шести місяців плаче, обурюється і не спить, легко може статися, що він кілька днів не какал, якщо ж дитині від шести місяців до півтора років і він веде себе так само, то у нього швидше за все ріжеться зуб (або тільки що прорізався, або ось-ось прорізатиметься). Якщо плакав дитині вже два роки і все зуби вилізли, це називають криз двох років-а починаючи з трьох всі проблеми можна списати на препубертат ...

Якщо у вашої дитини такої фази немає, якщо він продовжує спорожняти кишечник кілька разів за день протягом усього періоду грудного вигодовування - все в порядку, це теж нормально.

Якщо ж справа відбувається в перші місяць-півтора і дитина не випорожнюється по кілька разів на день, то теж може бути, що все в порядку, але вага в цьому випадку треба контролювати. У цьому віці деякі діти мало віддають, бо недостатньо смокчуть. Якщо ж дитина добре додає у вазі - то і прекрасно.

Якщо з першого ж дня життя ваша дитина випорожнюється раз в кілька днів, якщо у нього так і не було в житті періоду, довгого або не дуже, коли б він справляв нужду по кілька разів щодня, зверніться до педіатра. Це може бути варіантом норми, але не виключено і те, що у дитини проблеми з травленням. Стежте за тим, відходять у нього принаймні гази-якщо так - це хороший знак.