Імунізація дітей

З огляду на недавніх епідемій запобігає хворобам Американська академія педіатрії змінила свої рекомендації щодо імунізації: тепер в проміжку між 4 і 12 роками дітям бажано робити додаткові щеплення. У дитинстві і дошкільному віці дитині повинні бути введені вакцини від кору, свинки, краснухи (тривакцина проти кору, епідемічного паротиту та багряниці) - від дифтерії, кашлюку (судомного кашлю) та правця (КДС або АКДС) - поліоміеліта- гепатиту В і гемофільних інфекцій (вакцина гемофільної палички типу B) - від вітрянки і ротавірусів. Майже всюди в США до моменту надходження в дитячий сад діти повинні бути щеплені даними вакцинами. (Для зручності читачів календар щеплень, прийнятий в США, замінений на Національний календар профілактичних щеплень, який діє на території РФ.)
Ефективність сучасних вакцин - це одне з найбільших досягнень медицини. Раніше школярі часто заражалися інфекційними хворобами, і нерідко це призводило до Катастрофічним наслідків: деякі вмирали, у інших на все життя залишалися серйозні порушення (наприклад, багато хто опинявся прикутими до інвалідного крісла). Однак завдяки розробленим вакцинам ці захворювання стали відносно рідкісними, тобто якість життя мільйонів людей покращився. Коли в організм дитини вводиться вакцина, він сам починає виробляти речовини, іменовані антитілами, які вбивають проникли в кров бактерії або віруси.
На жаль, деякі батьки не приділяють імунізації належної уваги. Вони помилково вважають, що всі серйозні хвороби зникли самі собою або були знищені. Інші батьки стурбовані побічними ефектами, якими, як прийнято вважати, мають деякі вакцини.
Проте ризик захворювання при відсутності імунізації величезний (в деяких штатах батьки відповідають перед законом за надання дітям необхідної медичної допомоги). Як відповідальний батько ви повинні простежити за тим, щоб вашій дитині своєчасно були зроблені всі щеплення. Сучасні вакцини безпечні і мають незначні побічні ефекти (такі як невелике підвищення температури або почервоніння шкіри). Яскраво виражені негативні реакції спостерігаються вкрай рідко.
Додаткову інформацію про вакцини, в тому числі дані про запобіжні заходи і протипоказання, можна знайти на сайті cdc.gov.nip. (У Росії офіційну інформацію про вакцини і графік профілактичних щеплень можна отримати у дільничного педіатра в територіальній поліклініці.)
Більшість дітей отримують всі рекомендовані щеплення до того, як підуть в школу. Дітям від 4 до 6 років вводять вакцину АКДС, проти поліомієліту, кору, свинки і краснухи. Якщо ваша дитина вже ходить в школу, але не отримав даних щеплень, їх необхідно зробити якомога швидше. Іноді ревакцинація проти кору, свинки і краснухи проводиться в 11-12 років. Також в цьому віці рекомендується провести ревакцинацію дифтерійно-правцевим токсином, а далі вводити цю вакцину раз в 10 років.

Відео: 2015-04-28 м Брест. Підсумки проведення імунізація дітей. Телекомпанія Буг-ТВ

• Новонароджені (в перші 24 години життя): 1-а вакцинація проти гепатиту В;
• Новонароджені (3-7 днів): Вакцинація проти туберкульозу (БЦЖ-М або БЦЖ);
• 3 місяці: 1-а вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця (АКДП) і проти поліомієліту (ІПВ) - 2-я вакцинація проти гепатиту В;
• 4,5 місяці: 2-я вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця (АКДП) і проти поліомієліту (ІПВ);
• 6 місяців: 3-тя вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця (АКДП), проти поліомієліту (ІПВ) і проти гепатиту В;
• 12 місяців: Вакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту;
• 18 місяців: 1-я ревакцинація проти дифтерії, коклюшу, правця (АКДП) і проти поліомієліту;
• 20 місяців: 2-я ревакцинація проти поліомієліту;
• 6 років: Ревакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту;
• 6-7 років: 2-я ревакцинація проти дифтерії та правця (АДП-М);
• 7 років: Ревакцинація проти туберкульозу (БЦЖ);
• 14 років: 3-тя ревакцинація проти дифтерії, правця і проти поліоміеліта- ревакцинація проти туберкульозу (БЦЖ);
• Дорослі до 18 років: Ревакцинація проти дифтерії та правця-кожні 10 років від моменту останньої ревакцинації;
• Діти від 1 року до 17 років, дорослі від 18 до 55 років, які не щеплені раніше: Вакцинація проти вірусного гепатиту В (за схемою 0-1-6);
• Діти від 1 року до 17 років, які не хворіли на, які не щеплені, щеплені одноразово проти краснухі- дівчата від 28 до 25 років, які не хворіли на, які не щеплені раніше: Вакцинація проти краснухи;
• Діти, які відвідують дошкільні установи-учні 1-11 класів-студенти- працівники медичних і освітніх установ і деякі інші категорії работающіх- дорослі старше 60 років: Вакцинація проти грипу;
• Особи до 35 років, які не хворіли на, які не щеплені і не мають відомостей про щеплення проти корі- контактні з вогнищ захворювання без обмеження за віком: Вакцинація проти кору.

Так як вчені постійно працюють над тим, щоб розробити нові способи захисту дітей від серйозних захворювань, рекомендації в області імунізації часто змінюються. Запитайте у свого педіатра, що він порадить вашій дитині. Наводимо деякі рекомендації щодо вакцинації дітей молодшого та середнього шкільного віку.

• Ревакцинація проти кору, свинки і краснухи. Всі діти повинні пройти ревакцинацію проти кору, свинки і краснухи. Другу дозу вакцини рекомендується вводити у віці 4-6 років. Якщо цього не відбулося, то ревакцинацію слід провести в 11-12 років. Останнім часом лікарі сильно стурбовані спалахами кору у дітей, причому більше половини з них не були повторно щеплені проти цього захворювання.
• Пневмококковая вакцина. Дана вакцина запобігає менінгіт і пневмонію, що викликаються бактерією Streptococcus pneumoniae. Навіть у здорових дітей ця бактерія може викликати серйозну хворобу. Підлітки з певними патологіями і захворюваннями більш схильні до цього різновиду менінгіту і пневмонії, тому їм в першу чергу необхідно вводити пневмококової вакцину. До групи ризику входять діти, які страждають хронічними легеневими захворюваннями і серповидно-клітинною анемією, а також ті, у кого була видалена селезінка (як в результаті нещасного випадку, так і при лікуванні певної хвороби). Дана вакцина рекомендується і дітям з імунною системою, ослабленою раковими захворюваннями або надлишком лікарських засобів.
• Вакцина проти грипу. Щорічна осіння вакцинація проти грипу особливо важлива для деяких груп дітей. Серед дітей, для яких зараження вірусом грипу може привести до серйозної хвороби або навіть летального результату, - діти з захворюваннями серця, з ослабленим імунітетом, хронічними легеневими захворюваннями (в тому числі які страждають на астму та муковісцидоз), зниженим вмістом гемоглобіну (а гемоглобін переносить кисень в крові). Брати і сестри, а також батьки цих дітей теж повинні проходити вакцинацію. Дана вакцина також може бути введена будь-якій здоровій дитині, оскільки навіть здорові в цілому діти іноді дуже важко переносять грип. Проте в даний час недоцільно проводити загальну вакцинацію дітей проти грипу.
• Вакцина проти вітряної віспи. Вакцина проти вітряної віспи рекомендується всім здоровим дітям від 12 до 18 місяців, у яких ніколи не було даного захворювання. Дітям до 13 років, які не хворіли на вітрянку і не були від неї щеплені, також вводиться одна доза вакцини. Хоча зазвичай вітряна віспа проходить без ускладнень, існують групи ризику, для яких дане захворювання є серйозною небезпекою. Це діти до року, діти з ослабленою імунною системою, з екземою та іншими хворобами шкіри, а також діти, які досягли підліткового віку. Дітям старше 13 років, які не перехворіли на вітрянку, вводяться дві дози вакцини з проміжком в один місяць.
• Вакцина проти гепатиту В. Вакцину проти гепатиту В рекомендується обов`язково включати в план імунізації дітей першого року життя. Гепатит В - це вірусне захворювання, яке вражає печінку. У хворої дитини може не бути жодних видимих симптомів або ж симптоми можуть бути слабкими. Однак гепатит В, прогресуючи, перетворюється в серйозне захворювання і може привести до раку печінки. Гепатит В може передатися від матері дитині при народженні і від одного члена сім`ї іншому. Зараження може відбутися через голку, хірургічні або стоматологічні інструменти, на яких залишилася інфікована кров. Підліток може заразитися гепатитом В і при статевому контакті.

Більшість дітей прищеплюються від гепатиту В в дитинстві. Тим дітям, у яких такого щеплення немає, слід ввести серію вакцин з трьох доз. Так як в підлітковому віці ризик захворювання гепатитом В значно підвищується, до 13 років дитина повинна обов`язково бути щеплений. Другу дозу вакцини зазвичай вводять через місяць поїв? першій, а третю - через чотири місяці після першої дози та через два - після другої.

Відео: У Вологді йде імунізація дітей проти пневмококової інфекції

Це важливо
Фахівці Американської академії педіатрії вважають що переваги імунізації значно переважують наслідки дитячих захворювань і можливі побічні ефекти вакцин. Незважаючи на широкий резонанс, який викликали в пресі побічні ефекти різних вакцин, особливо антікоклюшевий компонент вакцини АКДС, серйозні негативні наслідки дуже рідкісні. Американська академія педіатрії вважає, що імунізація - це самий безпечний і ефективний спосіб запобігти хворобі, інвалідність і навіть смерть дітей. Батьки повинні стежити за тим, щоб дитині робили всі необхідні щеплення від небезпечних дитячих хвороб.