Алергологічне обстеження дітей

Перший і дуже важливий крок на шляху до цього - уточнення родоводу: з`ясування шляхом опитування наявності спадкової схильності до алергії. Як орієнтовного методу для діагностики алергії проводять аналіз крові (характерно збільшення кількості еозинофілів).
Другий, не менш важливий етап діагностики - можливе визначення можливих груп алергенів. Ми тільки що розглянули, як це з`ясовують.
Третій, заключний етап - проведення спеціальних проб. Існує два варіанти проб.
перший - нашкірні проби. Проби проводять в період відсутності проявів алергії в спеціалізованому алергологічному кабінеті поліклініки або дитячої лікарні. Перед обстеженням необхідно зробити аналіз крові (при великій кількості еозинофілів в крові проби не проводять) і виключити можливість контакту дитини з підозрюваним алергеном. Якщо неможливо виключити контакт з якоюсь групою алергенів, то від проведення проб утримуються. Інакше ймовірно перекручення результатів проби і відповідно зниження її інформативності. Так, у весняно-літній період не проводять нашкірні проби з пилковими алергенами.
Проба полягає в тому, що. на шкіру передпліччя (або спини) наносять краплю розчину алергену і через неї роблять поверхневу подряпину. Це зовсім не боляче! У разі гіперчутливості до цього алергену на місці подряпини з`являються припухлість (папула) і почервоніння, які незабаром проходять. Пробу «читають» через 20 хвилин. Ці 20 хвилин дитина повинна просидіти майже нерухомо, щоб крапля алергену не скотилась з подряпини. Для дітей раннього віку з їх підвищеною рухливістю, посиленою до того ж почуттям природного страху, * 9то майже нездійсненне завдання. Тому такі проби зазвичай проводять дітям старше 5 років, які вже в змозі контролювати свою поведінку.
Нашкірні проби, як правило, не викликають загальної реакції організму, проте при дуже високій чутливості до алергену можливе загострення алергії. Тому спроби не ставлять з усіма алергенами поспіль, а роблять це цілеспрямовано. Позитивна проба підтверджує гіперчутливість до цього алергену, а негативна - виключає її, але не виключає алергію до інших типів алергенів, т. Е. Є приводом для подальшого обстеження. Можливості цього методу обмежені тим, що, по-перше, проби проводять зі стандартними алергенами, не зовсім ідентичними вашим «рідним» домашнім, і, по-друге, промисловість випускає обмежену кількість (набагато менше, ніж зустрічається в житті) стандартних алергенів для проб .
Як модифікацію нашкірному тесту при респіраторних аллергозах (так називають алергію дихальних шляхів) використовують провокаційні проби з нанесенням алергенів на кон`юнктиву століття, на слизову оболонку носа, інгаляції з алергеном. Через небезпеку розвитку бурхливої реакції такого роду провокаційні проби проводять тільки за спеціальними показаннями під наглядом алерголога.
Другий варіант дослідження - проби крові (кров беруть з вени дитини). Їх застосовують в тих випадках, коли у дитини не вдається домогтися зникнення проявів алергії, а також у маленьких дітей, які неспокійно поводяться під час проведення нашкірної проби.
Діагноз алергії ніколи не встановлюють тільки на підставі позитивних проб, вони іноді бувають і помилково-позитивними. Проби є заключним акордом в діагнозі, уточнюють діагноз і дозволяють розширити лікувальні можливості.

Відео: Безкоштовне мед. обстеження дітям в клініці Скліфлаб