Апендицит у дітей: симптоми, ознаки, причини, лікування
Апендицит з`являється, коли придаток (розширення) сліпої кишки стає запаленим і зараженим.
У багатьох випадках запалення апендикса викликає інфекцію, що приводить до надмірного розвитку мікрофлори.
Симптоми і ознаки апендициту у дітей
Оскільки придаток розташований в нижній правій частині живота, найважливіша ознака - біль внизу живота. Це часто починається навколо пупка і поступово рухається в нижню праву сторону.
Інші ознаки включають:
- нудота і блювота
- втрата апетиту
- лихоманка
- діарея (після декількох днів)
- біль або збільшення сечовипускання
Поширеність апендициту у дітей
Апендицит вражає 80,000 дітей щорічно. Це найбільш поширене на другому десятилітті життя. У п`ятдесяти відсотків дітей буде сімейна історія апендициту. Апендицит - найбільш поширена причина для надзвичайної операції на черевній порожнині в дитинстві.
Розірваний апендицит з`являється у 30% пацієнтів і більш поширений у дітей у віці менше 5 років.
Діагностика апендициту у дітей
Головні симптоми апендициту - біль у правій нижній частині живота, що супроводжується блювотою і лихоманкою, виявляється твердість в тій же самій області. Рекомендовано обстеження методом комп`ютерної томографії (КТ) або ультразвук. Аналізи крові і експертиза сечі також можуть бути виконані.
Лікування апендициту у дітей
Лікування - хірургічне видалення зараженого, запаленого придатка. У деяких випадках, коли апендикс розірвало, хірургія буде зроблена після періоду лікування антибіотиками.
Під час хірургії педіатричний анестезіолог (лікар, який спеціалізується на полегшенні болю і заспокоєнні дітей) дає дитячу анестезію, яка занурює дитину в сон.
Якщо лапароскопічне (мінімально агресивна техніка) процедура буде використовуватися, то хірург увійде в черевну порожнину з маленькими інструментами і камерою, вставленої через маленькі розрізи. Апендикс видаляють, і заражену рідина вимивають з черевної порожнини. Хірургія взагалі займає менше години.
після хірургії
Звичайна тривалість перебування становить 12-24 години для простого апендициту, і 5 - 7 днів для розірваного апендициту. Дитина отримає внутрішньовенний укол знеболюючого і антибіотики під час перебування в лікарні. Ваша дитина буде поступово просуватися до регулярної дієті.
Ваша дитина буде готовий до виписки з лікарні тоді, коли він зможе перейти на регулярну дієту, не матиме ніякої лихоманки або дренажу від розрізу, і буде мати нормальну функцію кишечника.
після виписки
Більшості дітей будуть вимагатися кілька днів відпочинку вдома перш, ніж повернутися в школу, і 2 - 4 тижні раніше, ніж повернутися в спортзал і на спортивні змагання.
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Ви можете помітити деяку легку пухлина навколо разреза- це нормально. Але, якщо у дитини проявилися такі симптоми, слід терміново звернутися до лікаря:
- лихоманка
- блювота
- надмірна пухлина, почервоніння або дренаж від розрізу
- кровотеча
- збільшення болю
Подальше амбулаторне відвідування буде намічено через 7 - 10 днів після хірургії дитини. Медичний працівник дитини досліджує рану і оцінить стан пацієнта.