Гипертензионно-гідроцефальний синдром у дітей, причини, симптоми, лікування

Вони повідомляються системою отворів між собою і з іншими порожнинами мозку. Шлуночки і простір між черепною коробкою і мозком заповнені спинно-мозкової рідиною, яка виробляється клітинами мозку.

Гідроцефалія (водянка головного мозку) - Це захворювання, при якому відбувається надмірне накопичення рідини в порожнинах головного мозку (шлуночках мозку і в просторі між мозком і черепною коробкою) і їх розширення.

Гипертензионно-гідроцефальний синдром - Поєднання розширення вільних просторів мозку з підвищенням внутрішньочерепного тиску. Саме ця форма гідроцефалії вимагає лікування. З одного тільки гідроцефалією людина цілком собі може жити, часом навіть не здогадуючись про неї, не страждаючи ні головними болями, ні іншими неприємними симптомами. Що тут важливо зрозуміти: шлуночки мозку можуть бути розширені, але патологічні симптоми викличе тільки підвищений внутрішньочерепний тиск (гіпертензія), це воно дратує мозок. Причому ситуацію значно погіршує часткове закриття шляхів відтоку спинномозкової рідини * з мозку (закриття отворів, через які рідина вільно циркулює з порожнини в порожнину). Рідина накопичується в просторах мозку, буквально розпирає шлуночки і тисне на мозок.

Причини гідроцефалії:

• Запальні захворювання мозку (енцефаліт) і його оболонок (менінгіт). У грудних дітей часта причина гідроцефалії - внутрішньоутробна інфекція.
• Травми мозку (в тому числі родова травма).
• Вроджені вади розвитку мозку.
• Пухлини і кісти мозку.
• Патологія судин мозку.

Клінічні прояви гідроцефалії

У грудних немовлят (до закриття швів черепа і великого джерельця):

- Швидке збільшення розмірів голови.
- Збільшення і вибухне великого джерельця.
- Розбіжність швів черепа.
- Через шкіру просвічують вени (посилений венозний малюнок).
- Розумова відсталість спостерігається рідко. Навпаки, зазвичай такі діти мають вражаючу пам`яттю, музичними здібностями, балакучі.

У дітей старше року (коли шви черепа і велике тім`ячко вже закрилися):

- Сильний головний біль.
- Блювота, не пов`язана з прийомом їжі, зазвичай супроводжує головний біль.
- Судоми.
- Зміни на очному дні.

діагностика
Припущення лікаря про наявність гіпертензійного-гідроцефальний синдрому у дитини можна підтвердити наступними методами:

- Ехоенцефалоскопія (ЕХО-ЕС) - ультразвукове дослідження мозку;
- Рентгенівський знімок черепа;
- Комп`ютерна томографія;
- Ядерно-магнітний резонанс.

Ці методи також дозволяють простежити динаміку захворювання та оцінити ефективність проведеного лікування.

лікування
Проводиться лікування препаратами, що володіють сечогінною дією. При тривалому хронічному перебігу гідроцефалії переважно призначають препарат диакарб, який володіє як сечогінну дію, так і сприяє зниженню продукції спинно-мозкової рідини клітинами мозку.
При неефективності лікування медикаментами і прогресуванні хвороби, коли гідроцефалія становить серйозну загрозу для психічного та рухового розвитку дитини, виконують операцію шунтування. Вставляють шунт, трубочку, що сполучає порожнини мозку з серцем або черевною порожниною. По ньому зайва спинно-мозкова рідина видаляється з черепа.