Лікарська алергія у дітей, ознаки
Практично всі лікарські засоби можуть сприяти виникненню алергічних реакцій.
Відео: Лікарська алергія у дитини - Школа доктора Комаровського
Ризик розвитку лікарської алергії становить 1-3%.
Основні причини розвитку алергії на ліки:
- спадкове, генетично обумовлене нахил до розвитку алергічних реакцій;
- наявність інших видів алергії (бактеріальної, побутової, харчової, пилкової);
- тривале застосування хворими лікарських препаратів, особливо повторними курсами;
- застосування депо-препаратів (наприклад, бициллина);
- одночасне використання хворими великого числа лікарських препаратів з різних груп (поли-прогмазія);
- фізико-хімічна структура, висока сенсибілізуюча активність препарату (наприклад, вакцини, сироватки, деякі антибіотики, гормональні препарати тощо.).
На ступінь алергенність лікарського препарату впливають дози і шлях його введення.
Наприклад, для антибіотиків пеніцилінового ряду найбільш алергенним є аплікаційний шлях (краплі в ніс, очні краплі) - 5-12% - накожний і інгаляційний шлях введення сприяють розвитку алергії у 15% - при ін`єкційному шляху введення вона розвивається в 1 -2%, найменш алергенним є шлях введення препарату через рот - менше 1%.
Фактори, що сприяють виникненню лікарської алергії у дітей:
- генетична схильність до розвитку алергічних реакцій;
- наявність атопічних захворювань (атопічного риніту, атопічний бронхіальної астми та ін.);
- попередні інфекції (гостра респіраторно-вірусна інфекція, дизентерія, сальмонельоз та ін.);
- імунно-дефіцитні стану;
- ексудативний діатез;
- штучне вигодовування;
- багаторазове застосування різних ліків;
- інгаляційний спосіб введення ліків;
- наявність у дитини гельминтоза (глистова інвазії). Клінічні прояви лікарської алергії можуть бути дуже різні - це і реакції негайного типу (анафілактичний шок, кропив`янка і ін.), І алергічні реакції сповільненого типу (контактний дерматит і ін.).
Ознаки алергії на ліки:
- алергічні реакції виникають навіть при застосуванні препарату в низьких дозах;
- алергічні реакції розвиваються тільки при повторному застосуванні препарату (треба пам`ятати, що хворі можуть не знати про те, що вони вживали препарат, наприклад при вживанні м`яса, що містить пеніцилін);
- між першим прийомом препарату і появою алергічної реакції на повторний прийом має пройти кілька діб;
- прояви лікарської алергії не схожі з терапевтичною дією препарату;
- через 3-5 доби після відміни препарату клінічні прояви алергії проходять або значно зменшуються;
- при повторному застосуванні препарату алергічні реакції знову виникають.
Частіше лікарська алергія виникає при застосуванні пеніцилінів, сульфоніламідів, тіазинових діуретиків, ряду вітамінів групи В.
Найбільш ефективний спосіб лікування лікарської алергії - відміна препарату, який викликав алергічну реакцію.