Риніт у дітей: лікування, симптоми, причини, ознаки

У дітей риніт протікає важче в силу вікових особливостей.

Всі додаткові порожнини носа (гайморові, лобні і гратчасті) розвинені недостатньо. Три носові раковини, розташовані на бічній частині порожнини носа, добре развіти- носові ходи різко звужені.

Симптоми і ознаки риніту у дітей

Протягом риніту прийнято виділяти 3 стадії. При першій стадії порушується самопочуття, з`являється свербіж, легке печіння і сухість в носі. Іноді ці ознаки з`являються слідом за кашлем і можуть супроводжуватися чханням, сльозотечею. Друга стадія відрізняється найбільшою вагою проявів хвороби: з`являються рясні серозні виділення, закладеність носа. Дитина не може зосередитися, турбує головний біль. Порушується сприйняття запахів. Через 2-3 дні ці прояви закінчуються, настає 3-тя стадія захворювання: стан улучшается- виділення з носа - слизисто-гнійними і менш рясними, зменшується закладеність носа, поліпшується носове дихання і відновлюється працездатність. Через 1-2 тижні функції носа відновлюються повністю.

У новонароджених набухання носа і затримка виділень, від якого він не може звільнитися самостійно, ведуть до порушення акту смоктання. Він стає болісним, що призводить до втоми і недоїдання, внаслідок чого дитина погано спить, втрачає у вазі. Іноді, Прирізка скруті дихання через ніс, дитина закидає голову, стає напруженим велике тім`ячко.

Лікування риніту у дітей

Лікування ринітів симптоматичне. У переважній більшості випадків воно обмежене відволікає терапією і місцевим впливом. Дітям раннього віку досить надіти теплі шкарпетки. Місцеве лікування включає промивання носа і використання за призначенням лікаря судинозвужувальних препаратів після попереднього звільнення порожнини носа від вмісту. При цьому слід пам`ятати, що судинозвужувальні медикаменти у грудних дітей малоефективні, так як їх призначення засноване на рефлекторному скороченні судин кавернозної тканини, яка у них відсутній.

Догляд та консультування. При лікуванні ГРВІ в домашніх умовах медичній сестрі слід пояснити батькам особливості догляду за дітьми різного віку з нежиттю і при необхідності навчити їх правильно проводити необхідні процедури.

Звільнення порожнини носа. При виражених симптомах риніту необхідно, перш за все, навчити дитину або допомогти йому звільняти порожнину носа.

1. Діти старшого віку самі можуть сякатися, видуваючи вміст без зусиль. Необхідно пам`ятати, що при сильному сморкании велика ймовірність попадання слизу в пазухи носа.
2. Дітям раннього віку слід звільняти ніс від вмісту в міру накопичення слизу і обов`язково перед годуванням і сном. З цією метою можна рекомендувати два способи. Перший - за допомогою гумового балончика. Його потрібно перед застосуванням прокип`ятити, змастити кінчик вазеліновим маслом і потім обережно вводити в носові ходи, не закриваючи їх повністю. Другий, більш щадний спосіб: звільнення носових ходів м`якою марлевою турундой щоб уникнути травмування та подальшого мікробного інфікування ніжної слизової оболонки носа.
3. У грудних дітей для профілактики потрапляння слизу в слухову трубу слід піднімати вище голову дитини, коли він лежить в ліжечку. Крім цього очищати носові ходи окремими для кожної половини носа ватяними джгутиками, змоченими теплою водою і добре віджатий.

промивання носа. У дітей молодшого віку. Розчин вводять без тиску по 1-2 мл в кожну ніздрю. У разі утворення кірок в порожнині носа їх розм`якшують змоченою водою марлевою турундой, біля входу в ніс - індиферентною маззю, а потім видаляють. Потім вводять препарати, що володіють місцевим терапевтичною дією.

У дітей старшого віку промивання зручніше проводити у ванній. Спершу легко натискають на спринцівку, щоб розчин не стікав занадто швидкої струменем. Коли дитина звикає, тоді підсилюють натиск, з огляду на більший ефект пружною струменя. При очищенні носа дихання значно поліпшується.

Застосування місцевих засобів. Для зменшення виділень з носа використовують (тільки за призначенням лікаря) судинозвужувальні засоби. Більш тривале застосування цих лікарських засобів може викликати стійкий набряк слизової оболонки носа і атрофію миготливого епітелію. Краплі бажано підігріти до температури тіла і вливати при злегка закинутою голові, після чого затиснути вхід в ніс.

Дітям раннього віку ліки краще вводити на турундах і ватниках.

важливо! Введення лікарських крапель в ніс у дітей до двомісячного віку може спровокувати зупинку дихання.

Необхідно пам`ятати, що дітям раннього віку протипоказаний застосовуваний у старших дітей ментол. Їм також не слід застосовувати ніяких масляних розчинів в ніс щоб уникнути ліпоїдному (масляної) пневмонії.