У дитини болить голова що робити? Симптоми, причини, лікування

Дитина дошкільного віку слабо диференціює джерело болю і може скаржитися на головний біль при захворюваннях вух, очей, при болях в області шиї і т. Д. Дитина молодшого віку може і зовсім не скаржитися на біль в голові, але про наявність болю можна здогадатися по страждальному виразу обличчя, по мотаній головою або, навпаки, за її напруженої фіксації. Іноді головний біль виражається плачем, підвищеною дратівливістю дитини. Нерідко діти при головному болю намагаються стискати голову руками, смикають себе за волосся. І лише в шкільному віці скаргу на головний біль можна вважати достовірною.

Для з`ясування причин головного болю дуже велике значення має спостереження близьких за особливостями поведінки дитини. Потрібно постаратися уточнити локалізацію головного болю: в лобному, скроневій, тім`яній, потиличній відділах, в області очей, вух, носа. Важливо з`ясувати поширеність болю: одностороння або дифузна. Важливою є і характеристика головного болю: раптова або поступово наростаючий, гострий або тупий, що проходить самостійно або після прийому знеболюючих або заспокійливих засобів. Батьки можуть помітити супутні головного болю прояви: збліднення або почервоніння обличчя, слабкість, млявість або збудження, нудоту, блювоту, запаморочення. Ну і звичайно, дуже важливо постаратися вловити зв`язок появи головного болю з якимись обставинами: стресовою ситуацією, фізичним навантаженням, втомою, поїздкою в транспорті, прийомом якихось препаратів.

Величезне число захворювань, що супроводжуються головним болем, можна об`єднати в 3 великі групи: загальні захворювання дитини, захворювання головного мозку і захворювання немозгових відділів голови.

Головний біль у дитини може бути при різних захворюваннях: при аденоїдних розрощення, менінгіті, енцефаліті, арахноидите, при запаленні придаткових пазух носа, при отруєннях, непритомності, при застуді і т.д. Часто головний біль виникає у дитини при гарячковому стані, при надмірно тривалому перебуванні на сонці. Нерідко головні болі у дитини виникають внаслідок фізичного або розумового перевтоми (наприклад, дитина дуже довго грав з іншими дітьми в якісь рухливі ігри, довго був у стані психічної напруги, виконуючи домашнє завдання, і т. П.). Оскільки головний біль в більшості випадків - всього лише один із симптомів основного захворювання, лікування дитини від цього захворювання тут же призводить до того, що головний біль зникає. Усунення інших причин головного болю також швидко призводить до поліпшення самопочуття дитини. .

За яких загальних захворюваннях у дитини буває головний біль?

Головними болями супроводжуються багато гострих інфекційно-запальні захворювання: грип, ангіна, пієло- і гломерулонефрит, бешиха, запалення легенів і ін. Головний біль в цих випадках виникає на тлі інтоксикації в період високої температури тіла, характеризується розлитим характером, зменшується на тлі прийому жарознижуючих засобів, що володіють і знеболюючу дію (Калпол, парацетамол, панадол, еффералган і ін.), триває кілька днів і проходить у міру поліпшення самопочуття дитини.
У деяких дітей шкільного віку бувають напади дуже інтенсивних головних болів, локалізованих в одній половині голови, що супроводжуються світлобоязню, нудотою і блювотою, - мігрень. Після блювоти головний біль зазвичай проходить. Іноді такі напади головного болю у дітей поєднуються з розладом зору, болями в животі. Приступ триває декілька годин і закінчується сном. У період головного болю дитині необхідний максимальний спокій (затемнене приміщення, тиша), рясне дробове лужне пиття, кошти, що покращують мозковий кровообіг (вазобрал, ніцерголін), знеболюючі засоби (баралгін, пещалгін і ін). Для дітей з мігренню кращі молочно-рослинна дієта, обмеження в раціоні тваринних жирів, виключення субпродуктів (печінки, нирок, мізків), какао, кави, шоколаду, шпинату, зеленого горошку. Таких дітей оберігають від надлишкових психоемоційних навантажень, стресів. З метою попередження нападів мігрені застосовують пизотифен, лізурид, метісергід.

Що таке свідомість?

Одним з можливих проявів НЦД є непритомність - короткочасні втрати свідомості, обумовлені раптовим погіршенням кровопостачання головного мозку. Непритомність можуть виникати у дітей з лабільною нервовою системою при сильних емоціях, переляку, при голодуванні, в задушливому приміщенні, при різкому переході тіла з горизонтального положення у вертикальне, при швидкому повороті голови. Часто втрати свідомості передують слабкість, головний біль, запаморочення, потемніння в очах, шум у вухах, запаморочення, нудота, оніміння рук і ніг. Обличчя дитини зазвичай блідне, покривається холодним потом, м`язи слабшають (знижується тонус), зіниці розширюються, дихання і пульс частішають, знижується артеріальний тиск, затуманюється свідомість. Крім НЦД непритомності може бути серйозне захворювання мозку, серцево-судинної системи. Тому в разі повторних непритомності дитини необхідно обстежити у невропатолога, кардіолога, окуліста.

При непритомності, викликавши лікаря, вкладіть дитину без подушки з піднятими ногамі- звільніть груди від стискує подих одягу-провітріть приміщення-окропити обличчя дитини холодної водою-ватку, змочену в нашатирному спирті, піднесіть до носа і розітріть нею віскі дитини. Коли дитина прийде в себе, напоїть його міцним солодким чаєм.

Які захворювання головного мозку потрібно виключити, якщо у дитини часто болить голова?

Якщо сильний головний біль з`явилася раптово, локалізується в скроневій, лобової областях або охоплюють всю голову, якщо одночасно почалася багаторазова блювота, з`явився озноб і піднялася дуже висока температура, не виключено, що у дитини запальне захворювання головного мозку (енцефаліт) Або його оболонок (менінгіт). Якщо у дитини при цьому порушено свідомість і виникають судоми, цей діагноз дуже вірогідний. Діти скаржаться на сильний біль в задніх відділах шиї. Спроба пригнути голову дитини до грудей супроводжується сильним болем і напругою м`язів-розгиначів шиї. Нерідко діти лежать, закинувши голову назад.

Менінгіт і енцефаліт - дуже серйозні захворювання, здатні закінчитися найсумнішим чином. Терміново викличте лікаря, і, якщо підозри підтвердяться, дитину доведеться терміново помістити в інфекційну лікарню для інтенсивного лікування.

Головний біль, що з`явилася після травми голови, що супроводжується нудотою, а може бути, і блювотою, дозволяє запідозрити у дитини струс або забій головного мозку. Можуть бути й інші симптоми: запаморочення, порушення зору. Поява цих симптомів обумовлено набряком мозку, а може бути - крововиливом в мозок. Дитину потрібно укласти в горизонтальне положення, прикласти холод до області голови і викликати лікаря. Можливо, дитину доведеться помістити в лікарню мінімум на 10 днів, протягом яких він буде на постільному режимі, буде отримувати сечогінні (діакарб з аспаркамом), заспокійливі засоби (настойку собачої кропиви, валеріани, мікстуру з бромом). Після виписки з лікарні протягом 1-2 місяців дитина повинна буде приймати препарати, що покращують живлення мозкових клітин (піридоксин, глютамінова кислота та ін.) І кровопостачання мозку (кавінтон, вінпоцетин). При відсутності своєчасного лікування може сформуватися посттравматическая енцефалопатія, при якій головні болі можуть тривати місяцями.

Головний біль - постійний супутник підвищеного внутрішньочерепного тиску (внутрішньочерепної гіпертензії), Яке може бути зумовлено підвищеною продукцією спинно-мозкової рідини, зниженим її розсмоктуванням або порушенням її циркуляції. Ці нарощення у дітей старше 3 років, як правило, мають набутий характер і розвиваються після пошкодження мозку під час пологів, після струсу мозку або після інфекцій мозку. Діагноз може бути підтверджений рентгенологічним дослідженням черепа, нейросонографія, комп`ютерною томографією мозку. Лікування буде призначено невропатологом в залежності від механізму підвищення внутрішньочерепного тиску.

Тривалі наполегливі головні болі можуть бути проявом об`ємного утворення головного мозку: Пухлини, кісти, абсцесу, паразитів. Локалізація головного болю залежить від розташування освіти, але характерно сталість локалізації болю. Знеболюючі засоби не зменшують вираженість болю. Можливі й інші прояви: блювота, порушення ритму дихання і пульсу. Дуже важливою є «вогнищева» симптоматика, що залежить від розташування і розмірів освіти. Так, наприклад, освіти в потиличній області кори мозку супроводжуються зоровими галюцинаціями, розладом цветочувствітельності- освіти лобових відділів - змінами психіки, апатією, розладом функцій сечового міхура і т. Д. Невропатолог або нейрохірург, визначивши порушені рефлекси, можуть припустити локалізацію освіти мозку. Для уточнення діагнозу необхідні додаткові дослідження: огляд окуліста, рентгенографія черепа, електроенцефалографія, нейросонографія, комп`ютерна томографія або магнітно-резонансна ядерна томографія, артеріографія головного мозку. Лікування проводять в нейрохірургічному відділенні.

При яких ще захворюваннях у дитини буває головний біль?

Частою причиною головного болю у дитини є запалення навколоносових пазух черепа (Лобової, гайморової). Найчастіше при цьому головний біль з`являється вранці через заповнення пазух гноєм і підвищення в них тиску. Характерно посилення головного болю при опущеною вниз голові. Іноді головний біль носить односторонній характер - на стороні поразки. Типова закладеність носа і слизисто-гнійні виділення з носа, переважно з тієї ж сторони. Можливе підвищення температури тіла. Дитину слід показати оториноларингологу. Діагноз може підтвердити рентгенологічне дослідження пазух носа. Лікування спрямоване на поліпшення відтоку з пазух носа (називин, галазолин, виброцил), розрідження носової слизу (рино-флуімуціл), при гнійному процесі потрібно призначення антибіотика і, можливо, промивання пазух носа.

Діти молодшого дошкільного віку нерідко скаржаться на головний біль при запаленні середнього вуха (гострому отиті). Зазвичай отит у дітей є ускладненням нежиті, супроводжується підвищенням температури тіла. Біль локалізована на стороні запаленого вуха. Дитина крутить головою, смикає хворе вухо рукою. Діагноз допоможе встановити оториноларинголог, обсяг лікування буде залежати від форми отиту (катаральний, гнійний, геморагічний).

До огляду лікаря ви можете закапати в ніс дитини краплі, які зменшують набряк слизових оболонок (галазолин, називин, тизин і ін.) І, якщо немає виділень з вуха, можна закапати в слуховий прохід знеболюючі краплі (отинум, отипакс). При сильному болі дитині слід дати знеболюючі засоби (парацетамол, анальгін) і «поставити» на вухо полуспиртовой компрес. Для цього марлеву серветку змочують горілкою або полуразведенним спиртом і через попередньо зроблену проріз надягають на вушну раковину. Зверху серветку закривають компресорної папером або целофаном (також з прорізом), потім накладають шар вати і зав`язують хусткою. Компрес ставлять на 4 години.

Чи не частою, але дуже неприємною причиною головного болю може бути невралгія верхньої гілки трійчастого нерва. Біль при цьому дуже інтенсивна, однобічний, посилюється при щонайменшому дотику до шкіри і навіть до волосся. Характерно посилення болю при натисканні в скроневої області (місце виходу цієї гілки трійчастого нерва з черепа). Дитині слід дати знеболюючий засіб, зробити сухий теплий компрес на скроневу область і необхідно звернутися до невропатолога.

Дитина може скаржитися на головний-біль при герпетичних висипаннях на волосистій частині голови. Біль може бути настільки інтенсивною, що дитина не дозволяє доторкнутися до волосся. При огляді шкіри голови під волоссям можна виявити елементи висипу. Елементи обробляють кремом зовиракс, слід звернутися до дерматолога.

Зрідка у дітей причиною головного болю буває Бешиха шкіри волосистої частини голови. При цьому під волоссям можна виявити почервоніння і набряк шкіри з чітко обмеженими контурами. Характерні підвищення температури тіла, озноб, інтоксикація. Захворювання протікає важко, нерідко доводиться лікувати дитину в інфекційному відділенні.

Основу терапії складають антибактеріальні засоби.

Головний біль у дітей може виникати при порушення зору (Короткозорість, астигматизм). Характерно, що біль з`являється після занять, що вимагають напруги зору. Болі з`являються нападами, локалізовані в області чола або очниць і супроводжуються погіршенням зору. Діагноз може підтвердити окуліст. Лікування полягає в корекції зору.

Безумовно, ми розглянули тільки найбільш часті причини головних болів у дітей. Як ви переконалися, головний біль може бути як епізодичною симптомом, так і проявом важкого захворювання. Не слід також забувати, що у деяких дітей скарги на головний біль можуть бути всього лише приводом для ухилення від занять в школі. Але навіть в цьому випадку цю скаргу не можна залишати без уваги. Дитина з головними болями потребує обов`язкового лікарського обстеження.

Виконуючи рекомендації лікаря по лікуванню тієї чи іншої хвороби, мама може дещо зробити і для зменшення головного болю у дитини. У домашніх умовах і можливості у мами такі:

• в обов`язковому порядку зняти з дитини будь-яку фізичну чи психічну навантаження, надати йому можливість полежати, відпочити (але відпочивати слід лежачи на високій подушці, щоб кров не приливає до голови). Можна зробити нетривалу пішу прогулянку на свіжому повітрі. Якщо причина головного болю в надмірно тривалому перебуванні на сонці, дитині рекомендується відпочити в тіні, в прохолоді;
• організувати навколо дитини спокійну обстановку, дати йому можливість поспати. Найбільш цілюще при головному болю діє сон на свіжому повітрі - на веранді, в саду. Коли дитина лягає спати в приміщенні, попередньо слід це приміщення провітрити. Якщо дозволяють час року і погода, спати дитина повинна при відкритій кватирці або при відкритому вікні;
• розмовляти з дитиною про приємне, помріяти, відвернути його від думок про головний біль. Можна пообіцяти дитині нову іграшку- можна дати з`їсти йому що-небудь смачненьке (але трохи, оскільки головний біль найчастіше супроводжується нудотою, і прийом їжі може викликати блювоту);
• перш ніж вдаватися до допомоги болезаспокійливих засобів, мама може спробувати застосувати інші засоби, що полегшують головний біль або здатні усунути її повністю. Так, наприклад, дуже ефективний може бути масаж. Рекомендується злегка помасажувати дитині віскі, лоб, потиличну область, задню поверхню шиї, надпліччя;
• дитині старше 6 років, яка страждає від головного болю, давати для прийому всередину болезаспокійливі засоби. До таких засобів відносяться анальгін, ацетилсаліцилова кислота (аспірин), аскофен, цитрамон, парацетамол і ін. Може допомогти дитині позбутися від головного болю і но-шпа;
• вдатися до відволікає терапії. Як дуже ефективних відволікаючих процедур можна рекомендувати теплі загальні ванни, гарячі ручні ванни, гарячі ножні ванни гарячий душ на область шиї (на так звану «комірцеву зону»), теплий загальний душ, холод на область лоба і т. Д. Названі процедури викликають перерозподіл крові в організмі - кров відливає від голови, і гол9вная біль або зменшується, або зникає Сові. Як відволікаючий засіб можуть бути використані горчічнікі- в разі сильного головного болю їх рекомендується ставити на потиличну область або на задню поверхню голеней- можна умити дитини дуже теплою водою, дана процедура також надає відволікаючу дію, причому дуже швидке. Якщо поставити дитині на лоб гарячий компрес, головний біль також може швидко зійти нанівець;
• найчастіше від головних болів допомагає швидко позбутися очисна клізма. Пояснюється це наступним: з товстого кишечника видаляються токсичні речовини, які, всмоктуючись разом з водою, могли бути причиною головного болю або могли посилювати головний біль;