Гіпермобільність суглобів в ранньому дитячому віці
Відео: Хірургічне лікування дефектів міжшлуночкової перегородки в ранньому дитячому віці
Відео: гімнастика при дисплазії
ГМ в ранньому дитячому віці має змішане походження.
Відео: ДЦП: вправи на розробку суглобів
Основною причиною надлишкової рухливості є висока еластичність тканин на 1-м і 2-м році життя. Розтяжність сполучнотканинних структур пов`язана зі зрілістю колагену, яка змінюється з віком. Для маленьких дітей характерна висока розтяжність колагену. Це нормальне фізіологічне явище, яке є необхідною складовою частиною розвитку рухів дитини. По-перше, підвищена рухливість у вигляді розгинання в гомілковостопному суглобі дозволяє дати початок розвитку маятникового механізму ходьби з нахилом тіла вперед і їжі дати перші кроки. По-друге, великий обсяг капсули і підвищена рухливість всіх зчленувань дають можливість зростання кісток суглоба у дитини. В результаті зростання епіфізів відбувається зміна їх форми, що дозволяє дитині апробувати можливі осі руху суглобів, здійснити становлення осей кінцівки і створити схему тіла для виконання дорослої локомоции. Інфантильна ГМ є тимчасовим явищем, яке-має місце у віці від 2 до 4 років і потім проходить в процесі росту. З віком еластичність зв`язок зазнає зменшення, і вони стають більш грубими, що призводить до зменшення рухливості в суглобах у 3/4 дітей. Залишкова інфантильна ГМ є негативним фактором розвитку. Вона привертає до затримки рухового розвитку дитини.
Крім фізіологічної гіпереластічность зв`язок серед причин ГМ раннього дитячого віку називають рахіт, пізні ускладнення родового пошкодження ЦНС і внутрішньоутробне ураження діенцефальних області, яке призводить до розвитку цефалгічного, пірамідного, вертебрального, Міотонічна синдромів. Неврологічні порушення є причиною м`язового гипотонуса, що знижує стабільність зчленувань і дозволяє відбуватися надмірною рухам в суглобах. Поєднання неврологічних порушень з гіперподвіжность відзначено в 3/4 випадків. У клініці для оцінки стану ОДС у маленької дитини визначають пасивну рухливість 7 сегментів.
- Опозиція великого пальця до волярной поверхні долоні.
- Перерозгинання 2-, 3-, 4-, 5-го пальців до тильної поверхні передпліччя.
- Перерозгинання в ліктьовому суглобі більше 10 °.
- Перерозгинання колінного суглоба більше 10 °.
- Перерозгинання стопи з частковим або повним контактом тилу стопи з передньою поверхнею гомілки.
- Приведення плеча в горизонтальній площині до грудної клітки.
- Відведення стегна до прямого кута.
Відео: Дитячий масаж + ЛФК в місті Шимкент
Як правило, у дитини у віці 2-3 років перераховані ознаки позитивні, що свідчить про фізіологічну ГМ.