Харчування і питний режим для дітей з захворюванням органів дихання

Причому нерідко навіть найдокладніший відповідь залишає у них незадоволення. Справа в тому, що зміст цих питань зводиться до того, який вид їжі може надати лікувальний ефект.
Дійсно, у дітей з порушеннями харчування посилення його сприяло лікуванню респіраторних хвороб, але на цей ефект у досить вгодованих дітей розраховувати важко.
Після того як стало очевидним, що ні збільшення кількості жиру (молоко з маслом, масло з какао, ведмеже, свиняче і інші види сала), ні особливі сорти м`ясних продуктів (телятина, курка, перепели і т. Д.), Ні заморські фрукти (банани, лимони, фініки) не в змозі перемогти респіраторну інфекцію, всі надії були переключені на вітаміни. Однак очікуваного ефекту не було отримано і від вітамінів, якщо не брати до уваги ті випадки, коли посилене їх введення виліковував явну або приховану недостатність того чи іншого з них.
Більшість сучасних дітей не страждають недостатністю харчування, більш того, педіатрів серйозно хвилює збільшення кількості дітей з надмірною масою тіла, ожирінням. У цих умовах на лікувальний ефект будь-яких видів їжі при респіраторної інфекції розраховувати не доводиться. Не можна не відзначити, що в ряді регіонів країни споживання дітьми свіжих овочів і фруктів, особливо в зимові місяці, недостатньо, а це може створити відомий дефіцит вітаміну С. Саме тому збільшення в раціоні хворих дітей цих продуктів і введення аскорбінової кислоти виправдані. Радимо батькам не чекати захворювання дитини, щоб дати йому більше свіжих овочів, фруктів, кислої капусти. Та й щоденна таблетка глюкози з аскорбіновою кислотою не зашкодить таким дітям.

Гостро хвора дитина дуже часто повністю або майже повністю відмовляється від їжі, і це не повинно призводити батьків у відчай. Йому потрібно запропонувати невеликі порції улюблених їм страв - кисіль, компот, желе, але не слід «викладатися», щоб дістати щось екзотичне або дефіцитне. Хвороба - найменш вдалий час для введення в раціон нових видів їжі. Іноді діти просять якусь страву, але потім відмовляються і від нього. Це не треба сприймати як каприз - дитині дійсно дане блюдо здавалося привабливим.

Не слід боятися того, що голодування зашкодить організму дитини: навіть при дуже важких пневмоніях період повної відмови від їжі триває не більше 2-3 днів, після чого у дитини з`являється хороший апетит.

Іноді задають питання, чи не треба при відмові дитини від їжі вводити живильні суміші, безпосередньо в шлунок або переходити на внутрішньовенне введення живильних речовин. До цих методів доводиться вдаватися рідко, тільки у дітей з вкрай важкими станами при тривалому (2 тижнів і більше) відмову від їжі. Хворий дитина повинна отримувати звичайний раціон харчування, в якому тимчасово зменшено кількість важких (жирних) страв, що знижують апетит. Збільшення ж кількості свіжих фруктів, фруктових пюре і компотів (не дуже солодких) сприяє запровадженню в організм калію і стимулює діяльність кишечника. Немовля повинен продовжувати отримувати грудне молоко, не слід змінювати і догодовування.

При багатьох бактеріальних захворюваннях знижується кількість гемоглобіну, так що введення багатих залізом продуктів (зелені овочі, печінка) або препаратів заліза цілком виправдано. Слід лише пам`ятати, що в гострому періоді захворювання препарати заліза небажані. Їх призначають в період одужання дитини. Значно більшої уваги потребує водний режим гостро хворої дитини. Підвищення температури тіла, посилене потовиділення, задишка сприяють підвищеної втрати води, а зниження апетиту веде до зменшеного її вступу. І якщо старші діти просять пити, заповнюючи водний дефіцит, то діти перших років життя легко зневоднюються, що веде до висихання слизових оболонок, загущення слизу.
Великим досягненням медицини стало розкриття механізмів водно-сольового балансу в організмі, завдяки чому за останні 35 років вдалося врятувати мільйони дітей від обезвожіванія- крапельниця стала фактично символом інтенсивної терапії. Але не менш значним досягненням з`явилися розкриття близько 20 років тому механізмів всмоктування води і солей в кишечнику і розробка методики оральної гідратації, т. Е. Заповнення втрат рідини за допомогою вводяться через рот розчинів. В основі цього методу лежить спостереження, що свідчить про те, що розчини солей всмоктуються найкраще при додаванні до них 2-4% розчину глюкози або цукру.

Відео: Санаторій Ружанський - УВЧ-терапія, Санаторії Білорусі

В даний час в глобальній програмі ВООЗ оральна гідратація становить ядро заходів щодо зниження смертності дітей при проносах. Ця методика незамінна і при лікуванні дітей з бронхіолітом і пневмонією, вона дає хороші результати і в умовах жаркого клімату (дозволяє різко обмежити краплинні введення рідини).

Дітям грудного віку необхідно давати близько 1 л рідини на добу (включаючи з`їдену їжу), на 2 - 3-му році життя слід вводити до 1,5 л рідини (з розрахунку 100-120 мл на 1 кг маси тіла на добу). Можна застосовувати солодкий чай, морси, компоти, можна заповнити половину необхідної кількості рідини розчинами ораліта або регідрону (готові упаковки). У домашніх умовах подібний розчин легко приготувати, взявши на 1 л води по 11 л чайної ложки кухонної солі і харчової соди, а також 5-6 чайних ложок цукрового піску. Хороший ефект дає використання овочевих відварів, що містять досить вуглеводів і калію, їх можна готувати з моркви, капусти і т. Д.

Маленьких дітей доводиться поїти дрібно, з розрахунку 10 мл рідини кожні 15 хв-немовлятам у важкому стані слід давати пити з піпетки, вимірюючи загальна кількість випитого. Підтримка водного балансу є не тільки засобом профілактики зневоднення, а й одним з найбільш потужних засобів, що сприяють розрідженню мокротиння і очищенню дихальних шляхів від слизу.