Розлади поведінки у дітей та підлітків: лікування, причини, симптоми

Діагноз ставлять на підставі анамнезу. Лікування супутніх розладів і психотерапія можуть допомогти, проте багато дітей потребують нагляду.

Відео: Контагіозний молюск: причини, симптоми, лікування у дорослих і дітей

Поширеність невеликих розладів поведінки становить близько 10%.

Етіологія, ймовірно, - складна взаємодія генетичних і екологічних факторів. Батьки підлітків з розладом поведінки часто мають шкідливі звички, діагноз СДУГ, розлади настрою. Проте розлад поведінки може статися у дітей з функціональних, здорових сімей.

Симптоми і ознаки розладу поведінки у дітей та підлітків

Діти і підлітки з розладом поведінки несприйнятливі до почуттів і благополуччю інших, а іноді і невірно сприймають поведінку інших людей як загрозливе. Вони можуть діяти агресивно, шляхом залякування і погроз, погрожуючи або використовуючи зброю, здійснюючи акти фізичної жорстокості або примушуючи когось до статевого життя, і не каються в цьому. Вони погано переносять розчарування і, як правило, нерозумні, порушують правила і батьківські заборони (наприклад, тікають з дому, часто прогулюють школу).

Ненормальна поведінка розрізняється між статями: хлопчики, як правило, б`ються, крадуть і хуліганят- дівчинки найчастіше брешуть, тікають і займаються проституцією. Обидві статі швидше за все приймають наркотики і мають труднощі в школі. Суїцидальні думки є звичайним явищем, і спроби самогубства повинні бути прийняті всерйоз.

Діагностика розлади поведінки у дітей та підлітків

Розлад поведінки діагностують у дітей і підлітків, які продемонстрували gt; 3 з наступних варіантів поведінки в попередні 12 міс плюс принаймні 1 в попередні 6 міс:

• агресія по відношенню до людей і тварин;
• псування майна;
• лукавість, брехню або злодійство;
• серйозні порушення батьківських правил.

Симптоми або поведінку повинні бути досить істотними, щоб порушити функціонування в стосунках, в школі або на роботі.

Прогноз розлади поведінки у дітей та підлітків

Як правило, руйнівну поведінку припиняється в ранньому дорослому віці, але приблизно в одній третині випадків воно зберігається. Ранній початок пов`язано з поганим прогнозом. У деяких дітей і підлітків в подальшому розвиваються порушення настрою або тривожні розлади, соматоформні та пов`язані з речовинами розлади або психотичні розлади в ранньому дорослому віці. Діти і підлітки з розладом поведінки, як правило, мають більш високу частоту фізичних і психічних розладів.

Лікування розлади поведінки у дітей та підлітків

• Препарати для лікування супутніх розладів.
• Психотерапія.
• Іноді розміщення в житловому центрі.

Лікування супутніх розладів препаратами і психотерапія можуть поліпшити самооцінку і самоконтроль і в кінцевому рахунку контроль розлади поведінки. Препарати можуть включати стимулятори, стабілізатори, антипсихотичні препарати, особливо рисперидон короткої дії.

Моралізаторство і важкі вмовляння є неефективними. Можуть допомогти індивідуальна психотерапія, в т.ч. когнітивна, і модифікації поведінки. Часто діти і підлітки з серйозними порушеннями повинні бути розміщені в житлових центрах, де їх поведінка може контролюватися належним чином, відокремлюючи їх від навколишнього середовища, яка може сприяти їх аномальної поведінки.