Препарати, що застосовуються при грибкових хворобах і алергіях. Препарати на букву "л"

Ламізил - Препарат тербінафіну (оригінальна комерційна назва фірми-розробника) - таблетки (125мг, 250мг) для прийому внутрь- 1% крем-спрей Дермгель. Див. «Тербінафін».

ларіпронт - Таблетки для розсмоктування в порожнині рота, що містять лізоциму гідрохлориду 0,01 г, деквалінію хлориду 0,00025г. Застосовується для лікування і профілактики грибково-бактеріально-вірусних процесів порожнини рота, глотки (стоматити, гінгівіти і т.д.), Використовують по 1 таблетці кожні 2 год. Ламоре - препарат гризеофульвина (див.).

леворин - Полієновий протигрибковий антибіотик, що продукується грибом Actinomyces levoris. У воді практично не розчинний, тому правила застосування ністатину відносяться і до леворину (смоктати, що не ковтаючи таблеток). Механізм його дії такий же, як у інших поліеноеих протигрибкових антибіотиків (зв`язок з ергостеролу мембрани і порушення її проникності).

Спектр дії схожий з таким у нистатина, проте, в ряді випадків леворин допомагає при неефективності ністатину. Практичне значення має переважна дію на дріжджоподібні гриби роду Кандида, хоча відзначено також його вплив на інші види грибів, трихомонади. З огляду на погану всмоктуваність препарату в шлунково-кишковому тракті, він застосовується per os в основному для санації кандидозного ураження шлунково-кишкового тракту, кишковому кандіданосітельстве (таблетки, дитяча суспензія, таблетки з кишковорозчинним покриттям).

Таблетки леворину (500 000ЕД- жовтого кольору) в дозі 2-4 млн ОД можуть бути використані в комплексному лікуванні вісцеральних форм кандидозу (наприклад, при кандидозі желчевиеодящіх шляхів він краще нистатина, тому що краще проникає в жовч).

При кишкових формах для прийому всередину рекомендуються таблетки з кислотостійким покриттям, які можна проковтнути цілою (при інших формах кандидозу леворин слід смоктати). При кандидозі порожнини рота, мигдаликів, глотки, шлунково-кишкового тракту, кишковому кандіданосітельстве рекомендується смоктати защічні таблетки леворину - «Леворин», «Леворідон» - по 250 000ед і 500 000 ОД (не застосовуються у маленьких дітей, зважаючи на небезпеку потрапляння в дихальні шляхи).

Використовують також порошок леворину для приготування дитячої пероральної суспензії (2 або 4 млнЕД у флаконе- перед вживанням у флакон додають кип`ячену воду до меткі- 1 ч.л. = 5 мл містить 100 000ЕД- в 3-х краплях - 2 000 ОД). приймають всередину за тими ж показниками, що і таблетки. За відповідним дерматологічних, гінекологи-ного свідченнями застосовуються місцеві препарати леворину - вагінальні таблетки (супозиторії), мазь, суспензія.

Порошок леворину для приготування зовнішньої суспензії перед вживанням (пакетик 2г = 2млнЕД) розводять е 2-4 мл 95% етилового спирту, через 5-10 хв спиртову суспензія вливають в 100 мл дистильованої води, перемішують, доводять водою до загального об`єму 300-400мл, струшують 10 хв. Суспензія зберігають в холодильнику не більше 2 діб (не застосовують за маткових кровотечах). Використовують для лікування кандидозу порожнини рота (полоскання), статевих органів (змочування тампонів).

Для лікування кандидозного вульвовагініту застосовують також місцево «Леворин»-таблетки, супозиторії вагінальні (див. «Урогенітальний кандидоз»). Для лікування кандидозних пароніхій, міжпальцевих поразок, кандидозу великих складок використовують леворіновую мазь (Ung.Levorini 5% 30,0- на уражені ділянки наносять 1-2 р / сут).

Крім леворину-підстави повідомлялося про застосування водорозчинній натрієвої солі леворина - у вигляді розчинів для лікування кандидозу порожнини рота (полоскання), носоглотки (зрошення, полоскання, закапування в ніс), кишечника (клізми), кандидозного вульвовагініту (спринцювання, змочування тампонів), уретриту (інстиляції). Порошок натрієвої солі леворина перед вживанням розлучався до отримання концентрації 20 000 ОД / мл.

Є дані про можливість використання натрієвої солі леворина для інгаляцій - при кандидозі і аспергиллезе верхніх дихальних шляхів, легенів (з цією метою не придатний леворин-підстава). При інгаляціях в крові відзначаються високі концентрації препарату, що виділяється з сечею і особливо жовчю (тому ефективний при лікуванні жовчовивідних шляхів). Натрієва сіль леворина призначалася по 200 000ед (рідше по 100 000ед) на інгаляцію, 1-2 р / сут, протягом 15-20 хв, 7-10 днів.

Серед побічних ефектів (рідкісні) відзначаються алергічні реакції (свербіж, висип, набряки), нудота, пронос (можуть бути пом`якшені призначенням антигістамінних засобів, вітамінів групи В, С). При інгаляції натрієвої солі леворина можливий кашель, бронхоспазм, підвищення температури тіла, алергічні реакції. Леворин протипоказаний при важких захворюваннях печінки, нирок, гострих процесах в шлунково-кишковому тракті (виразкова хвороба та ін.), Вагітності, у вигляді інгаляцій - при бронхіальній астмі. В офтальмології застосовують 1% і 2,5% очні краплі натрієвої солі леворина і 2,5% очну мазь леворину

Лікуд - Препарат гризеофульвина (див.).

Локакортен-віоформ - Містить флуметазона півалату 0,02%, кліохінол (ентеросептола) 3%. Показаний при грибково-бактеріальних процесах з аллергіеаціей.

Локасален - Мазь, що містить флуметазона півалату 0,02%, кисло-ти саліцилової 3%. Показана при грибково-бактеріальних процесах з аллергіеаціей, лущенням.

Ломексин - Крем на основі фентиконазолу (див.).

лорінден А - Мазь, що містить флуметазона півалату 0,02%, киць-лоти саліцилової 3%. Показана при грибково-бактеріальних процесах з аллергіеаціей.

лорінден З - Мазь, що містить кліохінол 3% флуметазона півалату 0,02%. Показана при алергічних варіантах мікозів (г.о. кандидозу).

Лотрідерм - Комбінований зовнішній препарат, в якому активними речовинами є клотримазол (10мг / г) і бетаметазон (0,5 мг / г). Застосовується у вигляді крему - при мікозах стоп, мікроспорії гладкої шкіри, пахової епідермофітії, кандидозах - особливо при їх алергічних ускладненнях. Крем наносять на уражену і навколишнє шкіру 2р / добу- тривалість лікування - 2-4 тижні (не завдають під оклюзійну пов`язку). При наявності бактеріальної інфекції лотрідерм призначають одночасно з антибактеріальною терапією.

Лотрімін - 1% крем клотримазола (див.).

лоцерил - Лікарська форма аморолфіна (оригінальна комерційна назва фірми-розробника). Використовуються: 5% лак для нігтів-в упаковці є також 60 тампонів, змочених 70% ізопропіловий спирт, 10 лопаточок і 30 пилок для нігтів. Наносять лопаткою на уражені нігті при онихомикозах 1-2 р / нед (6-12 міс) - ніготь попередньо сточують за допомогою пилки, знежирюють додається спіртом- через 1 тиждень після нанесення ніготь чистять (після содово-мильної ванночки).

Для лікування дерматомікозів, висівкового лишаю, кандидозу шкіри застосовують 0,25% крем «Лоцерил» (наносять на уражені ділянки 1 р / сут, 2-5 тижнів). При використанні лаку загальних побічних ефектів немає (практично відсутність резорбції) - при нанесенні крему можуть спостерігатися свербіж, печіння, ерітема- крем не застосовують на великі площі, ізьязвленние ділянки, а також при вагітності (ембріотоксичність), лактації, у дітей грудного та молодшого віку . Див. «Аморолфіном».

Лоцетар - Лак для нігтів на основі аморолфіна (див. «Аморолфіном», «Лоцерил»)

Люголя розчин - Містить 1ч елементарного йоду, 2год калію йодиду, 17ч води. Склад розчину Люголя з гліцерином: йоду 1ч, калію йодиду - 2 год, гліцерину 94ч, води Зч- застосовується для змазування слизових оболонок порожнини рота (при кандидозних глосситах, стоматитах), піхви (при вульвоеагінітах).

Лютенурін - Протівокандідозной, протівотріхомонадних препарат з деяким антибактеріальну дію на основі суміші гідрохлоридом алкалоїдів кореневища кубушки жовтої. Показанням до застосування є: а) вагініти змішаною бактеріально-грибкової, особливо трихомонадною етіології: обробка піхви, е / дн або ч / з день 0,5% лінімент лютенуріна- в проміжках між процедурами застосовують вагінальні супозиторії з вмістом 0.003г препарату-можна використовувати свіжоприготований 0,1-0,5% раствор- курс лікування 10-20 днів (2-3 курси) - б) інфекційні ураження шкіри та слизових оболонок порожнини рота, зумовлені грибами кандида в асоціації з Гр + мікрофлорою - стоматити, гінгівіти (нанесення лінімент).

Кулага В.В., Романенко І.М., Афонін С.Л., Кулага С.М.