Анатомо-топографічні особливості і функції слізних органів

Слізні органи представлені слезопродуцірующім апаратом і системою слізних шляхів (рис. 1).

До слезопродуцірующему апарату відносять слізну залозу і групу додаткових залоз кон`юнктиви. Слезопродуцірующій апарат виділяє сльозу - прозору рідину із слаболужною реакцією (pH 7,0-7,4), що складається з води (99%), мінеральних солей (0,9%) і білків (0,1%).

Слізна рідина, до складу якої крім власне сльози входять муцин і ліпіди, виконує захисну, оптичну і трофічну функцію. Додаткові дрібні залози забезпечують зволоження очного яблука постійно, тоді як слізна заліза активно продукує рідина тільки в екстремальних умовах (емоції, роздратування чутливих нервових закінчень у слизовій оболонці ока або носа).

Слізна заліза (glandula iacrimalis) розташована по верхненаружного краю очниці в однойменній ямці лобової кістки (fossa glandulae lacrimalis). У ній розрізняють орбітальну (pars orbitalis) і вікову (pars palpebralis) частину. Вікова частина залози має 3-9 вивідних самостійних проток, а також численні протоки, що йдуть від орбітальної частини-останні, проходячи через вікову частина слізної залози, відкриваються в зведенні кон`юнктиви. Огляду підлягає тільки вікова частина: при піднятті верхньої повіки і погляді на кінчик носа можна її візуалізувати.

Що виділяється залозами сльоза, зволожуючи поверхню очі, стікає в нижній звід, де утворює слізний струмок (rivus lacrimalis), що впадає в слізне озеро (lacus lacrimalis), на дні якого лежить слізне м`ясце (camncula lacrimalis). Такому просуванню сльози сприяють мигальні руху століття.

Слізна залоза починає функціонувати до кінця другого місяця життя. До цього віку при плачі сльоза не виділяється.

слізні шляхи починаються слізними точками (punkta lacrimalis), переходять в слізні канальці (canaliculi lacrimalis), а потім в слізний мішок (saccus lacrimalis), який закінчується носослізний протоку (ductus nasolacrimalis). Слізні точки розташовані на вершині слізних сосочків верхнього і нижнього століття, повернені всередину очі і занурені в слізне озеро. У слізних канальцях розрізняють вертикальну і горизонтальну частину-поступово зближуючись, вони утворюють загальне гирло і відкриваються в слізний мішок. Впадіння канальців відбувається в косому напрямку в шарах слізного мішка, за принципом заслінки перешкоджаючи зворотному току сльози. Стінки слізних канальців покриті багатошаровим плоским епітеліем- над ним знаходиться шар еластичних м`язових волокон, які сприяють просуванню сльози по канальцям.

Слізний мішок розташований в кістковій однойменної ямці між переднім і заднім коліном внутрішньої спайки століття, охоплений м`язом Горнера (m. Ноrneri). Всередині мішок покритий багатошаровим плоским епітелієм, під яким знаходиться шар залозистої тканини, зовні - шаром щільної волокнистої тканини. Слізний мішок переходить в носослізний протоку, який відкривається під нижньою носовою раковиною на відстані 3-3,5 см від зовнішнього отвору носа. Загальна довжина його 15 мм, діаметр 2-3 мм, будова стінки протоки і стінки слізного мішка однакове.

Відтік слізної рідини з кон`юнктивального мішка (saccus conjunctivalis) в ніс відбувається постійно внаслідок:

а) мігательних рухів століття-

б) капілярного тяжіння рідини в слізних шляхах (сифонний ефект) -

в) перистальтичного зміни діаметра канальцев-

г) присмоктуються здатності слізного мешка-

д) негативного тиску, яке створюється в порожнині носа при вдиху.

Кровопостачання області слізних органів відбувається з системи очноямковуартерії - гілки внутрішньої сонної артерії, а також зовнішньої верхньощелепної артерії - гілки зовнішньої сонної артерії. Гілки цих артерій добре анастомозируют між собою. Найбільші з судин - кутова артерія (a. Angularis) і артерія спинки носа (a. Dorsalis nasi), Відня супроводжують артеріях. Відтік крові відбувається в лицьові вени і вени очниці.

Іннервація слізної залози здійснюється секреторними волокнами слізного нерва (n. Lacrimalis), що є гілкою очного нерва (n. Ophthalmicus). Чутливу іннервацію в області внутрішнього кута ока, слізного мішка і всього носослезного протоки здійснює перша і друга гілка трійчастого нерва, рухову іннервацію - лицевий нерв. Область верхівки слізного мішка іннервують верхній орбітальний нерв (n. Supraorbitalis) і подблокового нерв (n. Infratrochlearis), нижню половину мішка і верхню частину носослезного протоки - подорбітальний нерв (n. Infraorbitalis). Нижня частина носослезного протоки інервується гілкою переднього гратчастого нерва (n. Ethmoidalis anterior).

Жабоєдов Г.Д., Скрипник Р.Л., Баран Т.В.

Офтальмологія

Поділитися в соц мережах: