0-V пари черепних нервів

0 пара - кінцеві нерви

Кінцевий нерв (нульова пара) (п. terminalis) - Це пара маленьких нервів, які тісно прилягають до нюхових нервах. Вперше вони були виявлені у нижчих хребетних, але їх присутність показано у плодів людини і у дорослих людей. Вони містять безліч безміелінових волокон і пов`язані з ними невеликі групи біполярних і мультиполярні нервових клітин. Кожен нерв проходить уздовж медіальної сторони нюхового тракту, їх гілки прободают ґратчасту платівку гратчастої кістки і розгалужуються в слизовій оболонці порожнини носа. Центрально нерв пов`язаний з мозком поблизу переднього продірявленого простору і прозорою перегородки. Його функція невідома, імовірно він являє собою головну частину симпатичної нервової системи, яка поширюється на кровоносні судини і залози слизової оболонки порожнини носа. Існує також думка, що цей нерв спеціалізований на сприйняття феромонів.

I пара - нюхові нерви

нюховий нерв (п. olfactorius) Утворений 15-20 нюховими нитками (fila olfactoria), які складаються з нервових волокон - відростків нюхових клітин, розташованих у слизовій оболонці верхнього відділу носової порожнини (рис. 1). Нюхові нитки входять в порожнину черепа через отвір в гратчастої платівці і закінчуються у нюхових цибулин, які тривають в нюховий тракт (tractus olfactorius).

Мал. 1. Нюховий нерв (схема):

1 - подмозолістое полі- 2 - перегородковий полі- 3 - передня спайка- 4 - медійна нюхова полоска- 5 - парагіппокампальная ізвіліна- 6 - зубчастий ізвіліна- 7 - бахромки гіппокампа- 8 - крючок- 9 - мигдалеподібне тіло-10 - переднє продірявлені речовина - 11 - латеральна нюхова полоска- 12 - нюховий треугольнік- 13 - нюховий тракт- 14 - решітчаста пластинка гратчастої кістки- 15 - нюхова цибулина- 16 - нюховий нерв- 17 - нюхові клітини-18 - слизова оболонка нюхової області

II пара - зорові нерви

Зоровий нерв (п. opticus) Складається з нервових волокон, утворених відростками мультиполярних нервових клітин сітківки очного яблука (рис. 2). Зоровий нерв формується на задньому півкулі очного яблука і проходить в очниці до зорового каналу, звідки виходить в порожнину черепа. Тут в предперекрестной борозні обидва зорових нерва з`єднуються, утворюючи зорове перехрещення (chiasma opticum). Продовження зорових шляхів називається зоровим трактом (Tractus opticus). У глядацькому перехресті медійна група нервових волокон кожного нерва переходить в зоровий тракт протилежного боку, а латеральна триває до відповідного зоровийтракт. Зорові тракти досягають підкіркових зорових центрів.

Відео: Трійчастий нерв V пара Черепно мозкові нерви

Мал. 2. Зоровий нерв (схема).

Поля зору кожного ока накладені одне на інше-темний круг в центрі відповідає жовтому пятну- кожен квадрант має свій колір:

1 - проекція на сітківку правого глаза- 2 - зорові нерви- 3 - зоровий перехресть 4 - проекція на праве коленчатое тіло-5 - зорові тракти- 6, 12 - зорова лучістость- 7 - латеральні колінчаті тіла-8 - проекція на кору правою потиличної долі- 9 - шпорная борозда- 10 - проекція на кору лівої потиличної долі- 11 - проекція на ліве коленчатое тіло-13 - проекція на сітківку лівого ока

III пара - окорухові нерви

окоруховий нерв (п. oculomotorius) В основному руховий, виникає в руховому ядрі (nucleus nervi oculomotorii) Середнього мозку і вісцеральних автономних додаткових ядрах (nuclei visceralis accessorii п. oculomotorii). Виходить на основу мозку у медіального краю ніжки мозку і йде вперед у верхній стінці синуса до верхньої очноямкову щілини, через яку вступає в очну ямку і розділяється на верхню гілку (r. superior) - До верхньої прямому м`язі і м`яза, що піднімає віко, і нижню гілку (r. inferior) - До медіальної і нижньої прямим і нижньої косою м`язам (рис. 3). Від нижньої гілки відходить гілка до війкового вузла, що є його парасимпатическим корінцем.

Мал. 3. Окоруховий нерв, вид з латеральної сторони:

1 - ресничний узел- 2 - носореснічного корінець війкового узла- 3 - верхня гілка окорухового нерва 4 - носореснічного нерв- 5 - очної нерв- 6 - окоруховий нерв- 7 - блоковий нерв- 8 - додаткове ядро окорухового нерва 9 - рухове ядро окорухового нерва 10 - ядро блокового нерва 11 - відвідний нерв- 12 - латеральна пряма м`яз очі-13 - нижня гілка окорухового нерва 14 - медіальна пряма м`яз очі-15 - нижня пряма м`яз очі-16 - окоруховий корінець війкового узла- 17 - нижня косий м`яз очі-18 - ресничная мишца- 19 - дилататор зіниці, 20 - сфінктер зрачка- 21 - верхня пряма м`яз очі-22 - короткі війчасті нерви- 23 - довгий ресничний нерв

IV пара - блокові нерви

блоковий нерв (п. trochlearis) Руховий, бере початок в руховому ядрі (nucleus п. trochlearis), Розташованому в середньому мозку на рівні нижнього двухолмия. Виходить на основу мозку назовні від моста і триває вперед в зовнішній стінці печеристих синуса. Через верхню очну щілину впадає в очну ямку і розгалужується у верхній косий м`язі (рис. 4).

Відео: нюхового аналізатора, ЙОГО ЧАСТИНИ ПЕРША ПАРА черепних нервів

Мал. 4. Нерви очниці, вид зверху. (Верхня стінка очниці видалена):

1 - надочноямковий нерв- 2 - м`яз, що піднімає верхню веко- 3 - верхня пряма м`яз очі-4 - слізна залоза 5 - слізний нерв- 6 - латеральна пряма м`яз очі-7 - лобовий нерв- 8 - верхньощелепної нерв- 9 - нежнечелюстной нерв- 10 - трійчастий вузол-11 - намет мозжечка- 12 - відвідний нерв- 13, 17 - блоковий нерв- 14 - окоруховий нерв- 15 - зоровий нерв- 16 - очної нерв- 18 - носореснічного нерв- 19 - подблокового нерв- 20 - верхня косий м`яз очі-21 - медіальна пряма м`яз очі-22 - надблоковой нерв

V пара - трійчасті нерви

Трійчастий нерв (п. trigeminus) Є змішаним і містить рухові і чутливі нервові волокна. Іннервує жувальні м`язи, шкіру обличчя і переднього відділу голови, тверду оболонку головного мозку, а також слизові оболонки носової і ротової порожнин, зуби.

Трійчастий нерв має складну будову. У ньому розрізняють (рис. 5, 6):

1) ядра (одне рухове і три чутливих);

Відео: Блукаючий нерв X пара черепно мозкові нерви

2) чутливий і руховий корінці;

3) трійчастий вузол на чутливому корінці;

4) 3 головні гілки трійчастого нерва: очної, верхньощелепної і нижньощелепний нерви.

Мал. 5. Трійчастий нерв (схема):

1 - среднемозговое ядро- 2 - головне чутливе ядро- 3 - спинномозкової тракт- 4 - лицьової нерв- 5 - нижньощелепний нерв- 6 - верхньощелепний нерв: 7 - очної нерв- 8 - трійчастий нерв і узел- 9 - рухове ядро.

Червоної суцільною лінією позначені рухові волокна-синьою суцільною лінією - чутливі волокна-синім точковим пунктиром - пропріорецептивні волокна-червоним точковим пунктиром - парасимпатичні волокна: червоною переривчастою лінією - симпатичні волокна

Відео: запоміналка 12 пар черепно-мозкових нервів

Мал. 6. Трійчастий нерв, вид з латеральної сторони. (Латеральна стінка очниці і частина нижньої щелепи видалені):

1 - трійчастий вузол-2 - великий кам`янистий нерв- 3 - лицьової нерв- 4 - нижньощелепний нерв- 5 - ушно-скроневий нерв- 6 - нижній альвеолярний нерв- 7 - мовний нерв- 8 - щічний нерв- 9 - крилопіднебінної вузол-10 - подглазнічний нерв- 11 - виличної нерв- 12 - слізний нерв- 13 - лобовий нерв- 14 - очної нерв- 15 - верхньощелепний нерв

Чутливі нервові клітини, периферичні відростки яких утворюють чутливі гілки трійчастого нерва, розташовані в тройничном вузлі, ganglion trigeminale. Трійчастий вузол залягає на тройничном вдавлення, inpressio trigeminalis, передній поверхні піраміди скроневої кістки в трійчастого порожнини (cavum trigeminale), утвореної твердої мозкової оболонки. Вузол плоский, півмісяцевої форми, довжиною (фронтальний розмір) 9-24 мм і шириною (сагітальний розмір) 3-7 мм. У людей з брахіцефаліческого черепом вузли великі, у вигляді прямої лінії, а у доліхоцефалів - дрібні, у вигляді незамкнутого кола.

Клітини трійчастого вузла є псевдоуніполярного, тобто віддають по одному відростку, який поблизу тіла клітини поділяється на центральний і периферичний. Центральні відростки формують чутливий корінець (radix sensorial) і через нього вступають в мозковий стовбур, досягаючи чутливих ядер нерва: головного ядра (Nucleus principalis nervi trigemini) - в мосту і спинномозкового ядра (Nucleus spinalis nervi trigemini) - в нижній частині мосту, в довгастому мозку і в шийних сегментах спинного мозку. У середньому мозку знаходиться среднемозговое ядро трійчастого нерва (Nucleus mesencephalicus nervi trigemini). Це ядро складається з псевдоуніполярних нейронів і має відношення, як вважають, до проприоцептивной іннервації м`язів обличчя і жувальних м`язів.

Периферичні відростки нейронів трійчастого вузла йдуть в складі перерахованих головних гілок трійчастого нерва.

Рухові нервові волокна беруть початок в руховому ядрі нерва (Nucleus motorius nervi trigemini), що лежить в задній частині моста. Зазначені волокна виходять з мозку і утворюють руховий корінець (Radix motoria). Місце виходу рухового корінця з головного мозку і входу чутливого розташоване при переході моста в середню мозжечковую ніжку. Між чутливими і руховим корінцями трійчастого нерва нерідко (в 25% випадків) є анастомотіческіе зв`язку, в результаті чого кілька нервових волокон переходить з одного корінця в інший.

Діаметр чутливого корінця становить 2,0-2,8 мм, він містить від 75 000 до 150 000 мієлінових нервових волокон діаметром переважно до 5 мкм. Товщина рухового корінця менше - 0,8-1,4 мм. У ньому проходить від 6 000 до 15 000 мієлінових нервових волокон діаметром, як правило, більше 5 мкм.

Чутливий корінець з належним йому трійчастим вузлом і руховий корінець в сукупності складають стовбур трійчастого нерва діаметром 2,3-3,1 мм, що містить від 80 000 до 165 000 мієлінових нервових волокон. Руховий корінець мине трійчастий вузол і входить до складу нижньощелепного нерва.

З 3 головними гілками трійчастого нерва пов`язані парасимпатические нервові вузли: ресничний вузол - з очним нервом, крилопіднебінної - з верхнещелепними, вушної, піднижньощелепної і підязиковий вузли - з нижньощелепним нервами.

Загальний план розподілу головних гілок трійчастого нерва такий: кожен нерв (очної, верхньощелепної інижнечелюстной) віддає гілку до твердої мозкової оболочке- внутренностние гілки - до слизової оболонки додаткових пазух, ротової і носової порожнин і органам (слізна заліза, очне яблуко, слинні залози, зуби) - зовнішні галузі, серед яких розрізняють медіальні, - до шкіри передніх областей особи і латеральні - до шкіри бічних областей особи.

Анатомія людини С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулькін