Відня голови і шиї. Мозкові вени

В межах голови і шиї вени по топографії, будовою і напрямку шляхів відтоку не цілком відповідають артеріальним розгалуженням (рис. 1). У зв`язку з особливою інтегральною функцією головного мозку - органу з високими енергетичними потребами, що працює безперервно, - на голові формуються різноспрямовані шляху відтоку крові, що забезпечують високу надійність. Всередині черепа є особливо влаштовані, неспадающій венозні колектори - венозні синуси твердої оболонки, а також багатосторонні і багатоярусні з`єднання різних шляхів відтоку (рис. 2). На голові розрізняють мозковий венозний русло і шляхи його відтоку - мозкові вени, венозні синуси твердої оболонки, вени кісток черепа - диплоические вени і венозні анастомози, що йдуть через отвори в кістках черепа, - емісарні вени, вени очного яблука і очниці, відтік крові від яких відбувається в очні Вени венозний русло особи, несе кров в лицьову, заніжнечелюстную і частково у внутрішню яремну вени- венозний русло зводу черепа з відтоком в хребетну, заніжнечелюстную, лицьову і очні вени. На шиї розрізняють поверхневі і глибокі вени, що відводять кров у внутрішню і зовнішню яремні і плечоголовні вени.

Відео: вени голови і шиї (Калміна)

Мал. 1. Схема шляхів венозного відтоку від голови і шиї:

1 - диплоические Вени-2 - верхній сагітальний сінус- 3 - запалі сінус- 4 - надблоковой Відень 5 - верхня очна Відень 6 - зовнішня носова Відень ⁷ - Нижня очна Відень 8 - кутова Відень 9 - середня менингеальная Відень 10 - привушні Вени-11 - крилоподібними сплетеніе- 12 - глибока вена особи-13, 21, 42 - лицьова Відень 14 - верхня губна Відень 15 - верхньощелепна Відень 16 - поперечна вена особи-17 - глоткові Вени-18 - піднебінна Відень 19 - нижня губна Відень 20 - мовний Відень 22 - підпідбородочні Відень 23 - верхня щитовидна Відень 24 - під`язикова кость- 25 - внутрішня яремна вена - 26 - середня щитовидна Відень 27 - передня яремна Відень 28 - нижня щитовидна Відень 29 - нижня цибулина внутрішньої яремної Вени-30 - надлопаточную Відень 31 - права підключична Відень 32 - ліва плечеголовная Відень 33 - права плечеголовная Відень 34 - внутрішня грудна Відень 35 - верхня порожниста Відень 36 - поперечна вена шеі- 37 - хребетна Відень 38 - передня хребетна Відень 39 - додаткова хребетна Відень 40 - зовнішня яремна Відень 41 - глибока шийна Відень 43 - зовнішнє хребетна венозний сплетеніе- 44 - заніжнечелюстная Відень 45 - верхня цибулина внутрішньої яремної Вени-46 - потилична Відень 47 - задня вушна Відень 48 - соскоподібного емісарні Відень 49 - сигмовидний сінус- 50 - потиличний сінус- 51 - поперечний сінус- 52 - потилична емісарні Відень 53 - стік сінусов- 54 - нижній кам`янистий сінус- 55 - верхній кам`янистий сінус- 56 - прямий сінус- 57 - поверхнева скронева Відень 58 - нижній сагітальний сінус- 59 - велика мозкова Відень 60 - серп мозку- 61 - тім`яна емісарні вена

Мал. 2. Багатоярусні з`єднання шляхів відтоку венозної крові від головного мозку:

1 - грануляції павутинної оболочки- 2 - верхня мозкова Відень 3 - тверда мозкова оболочка- 4 - епідуральний простір-5 - павутинна оболочка- 6 - підпавутиновий простір-7 - судинна оболочка- 8 - середні менінгеальні артерія і Відень 8 - поверхневі, середні і глибокі скроневі артерія і Відень 9 - поверхнева, середня і глибока скроневі вени-10 - середні, поверхневі і глибокі вени мозку-11 - верхня таламостріарная, верхня ворсинчатая вена і судинне сплетіння бічного желудочка- 12 - нижній сагітальний сінус- 13 - бічна лакуна- 14 - лобова і тім`яна гілки поверхневої скроневої артеріі- 15 - лобова і тім`яна гілки поверхневої скроневої вени-16 - емісарні Відень 17 - верхній сагітальний сінус- 18 - диплоические вени

Мозкові вени. Мозкові вени (venae encephali) Поділяються на поверхневі і глибокі, що здійснюють відтік крові від відповідних частин кінцевого мозку, среднемозгового - З середнього і довгастого мозку і вени мозочка - З мозочка.

поверхневі вени (Рис. 3). До поверхневих венах, що відводить кров з кори півкуль кінцевого мозку і прилеглого білої речовини, відносяться верхні і нижні мозкові вени (vv. cerebri superiors et inferiores) і поверхнева середня мозкова вена (v. cerebri media superficialis). Відтік крові по цих венах здійснюється в венозні синуси. В результаті анастомозірованія поверхневих вен великого мозку на його поверхні формується венозна мережа, в якій можливий колатеральний кровотік в різних напрямках. Важливу роль при цьому відіграють верхня анастомотіческіе вена (v. anastomotica superior), Що з`єднує верхній сагітальний і запалі синуси і тім`яні вени з скроневими, і нижня анастомотіческіе (v. anastomotica inferior), Що з`єднує поперечний венозний синус з печеристих або клиновидно-тім`яним, а також скроневі і тім`яні вени з потиличною.

Мал. 3. Поверхневі вени мозку, вид збоку. (Частина твердої оболонки головного мозку видалена):

1 - верхній сагітальний сінус- 2 - верхня анастомотіческіе Відень 3 - лобові Вени-4 - лобова доля- 5 - передлобних Вени-6 - поверхнева середня мозкова Відень 7 - скронева доля- 8 - нижня анастомотіческіе Відень 9 - нижні мозкові вени - 10 - нижній кам`янистий сінус- 11 - внутрішня яремна Відень 12 - сигмовидний сінус- 13 - верхній кам`янистий сінус- 14 - задня вушна Відень 15 - поперечний сінус- 16 - потилична Відень 17 - мищелковий емісарні Відень 18 - потилична емісарні Відень 19 - потиличні вени-20 - тверда оболонка головного мозку-21 - тім`яна доля- 22 - бічна лакуна- 23 - тім`яні вени

глибокі вени (Рис. 4, 5). По глибоких венах кров відтікає від базальних ядер, стінок бічних шлуночків і їх судинних сплетінь і проміжного мозку. Топографічно глибокі мозкові вени поділяються на верхню і нижню групи.

Мал. 4. Глибокі вени мозку, вид ззаду і згори. (Велика частина півкуль, мозолисте тіло, склепіння і частина правого таламуса видалені):

1 - стовпчики свода- 2 - прозора перегородка- 3 - коліно мозолистого тіла-4 - передня вена прозорою перегородкі- 5 - задня вена прозорою перегородкі- 6 - передній ріг бічного желудочка- 7 - права верхня таломостріарная (кінцева) Відень 8 - праве хвостате ядро- 9 - правий таламус- 10 - лобова доля- 11 - внутрішня капсула- 12 - сочевицеподібне ядро- 13 - зовнішня капсула- 14 - ограда- 15 - передньолатеральну таламостріарние артеріі- 16 - сама зовнішня капсула- 17 - острівкові артеріі- 18 - латеральна борозда- 19 - островок- 20 - скронева доля- 21 - острівкові Вени-22 - нижні таламостріарние Вени-23 - глибока середня мозкова Відень 24 - середня мозкова артерія- 25 - мигдалеподібне тіло-26 - передня мозкова Відень 27 - задня мозкова артерія- 28 - таламические гілки задньої мозкової артеріі- 29 - верхня мозочкова артерія- 30 - базилярна Відень 31 - міст-32 - півкуля мозжечка- 33 - задня латеральна ворсинчатая гілка задньої мозкової артеріі- 34 - задня медійна ворсинчатая гілка задньої мозкової артеріі- 35 - черв`як мозжечка- 36 - верхня вена хробака мозжечка- 37 - велика мозкова Відень 38 - внутрішні мозкові Вени-39 - лівий таламус- 40 - судинне сплетіння бічного желудочка- 41 - верхня ворсинчатая Відень 42 - ліва верхня таламостріарная ( кінцева) Відень 43 - вени хвостатого ядра-44 - ліве хвостате ядро

Відео: Ангіологія

Мал. 5. Відня задньої черепної ямки, вид зліва:

1 - подушка лівого таламуса- 2 - подушка правого таламуса- 3 - внутрішні мозкові Вени-4 - валик мозолистого тіла-5 - велика мозкова Відень 6 - задня вена мозолистого тіла-7 - нижній сагітальний сінус- 8 - прямий сінус- 9 - серп мозку-10 - намет мозжечка- 11 - стік сінусов- 12 - поперечний сінус- 13 - верхній сагітальний сінус- 14 - верхня вена червя- 15 - нижня вена червя- 16 - серп мозочка і потиличний сінус- 17, 19 - нижні вени мозжечка- 18 - верхня вена мозжечка- 20 - вена мозжечково-мозкової цістерни- 21 - задня спинномозкова Відень 22 - четвертий желудочек- 23 - передня спинномозкова Відень 24 - мозочкові ніжки-25 - вена латерального кишені четвертого желудочка- 26 - вена довгастого мозку-27 - латеральна вена мосту-28 - кам`яниста Відень 29 - мосто-среднемозгового Відень 30 - передня мозкова Відень 31 - глибока середня мозкова Відень 32 - латеральна среднемозгового Відень 33 - ножковая Відень 34 - базальна вена

Верхню групу складають такі вени:

1) верхня таламостріарная вена (v. thalamostriata superior) І її витоки;

2) внутрішні мозкові вени (vv. internae cerebri) І їх витоки;

3) вени боковогошлуночка.

Нижня група вен представлена парними базальними венами (vv. basales) І їх притоками. Зазначені вени, з`єднуючись, формують велику мозкову вену (v. magna cerebri), Що впадає в прямий синус.

среднемозгового вени (venae trunci encephali): передня мостосреднемозговая вена (v. pontomesencephalica) - вени моста (vv. pontis) і вени довгастого мозку (vv. medullae oblongatae). Всі ці вени відводять кров в базальні вени.

Відео: Голова

Відня мозочка (v. cerebelli) представлені верхніми і нижніми венами хробака, верхніми і нижніми венами мозочка і предцентрал`ной веною мозочка. Вони відводять кров у велику мозкову вену, а також в прямій, поперечний і нижній кам`янистий синуси.

Анатомія людини С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулькін