Методи обстеження стоматологічного хворого

Відео: Як пройти обстеження. Огляд у стоматолога

Мета клінічного обстеження хворого полягає в правильній постановці діагнозу, необхідного для успішного лікування хворого.

У стоматології застосовуються різні методи обстеження: Збір анамнезу, огляд, температурна діагностика, електроодонтодіагностика, рентгенівське дослідження, а також лабораторні (загальний клінічний аналіз крові, цитологічні, алергологічні та ін.) Дослідження і проби. Обстеження будь-якого хворого складається з трьох етапів:

•   з`ясування скарг та анамнезу захворювання;
•   дослідження за допомогою фізичних методів (огляд, пальпація, перкусія, аускультація);
•   дослідження за допомогою спеціальних методів (лабораторні, рентгенологічні).

Відео: Реанімація в стоматології. Іспит складає Головний лікар Об`єдков Дмитро Геннадійович

Розпитування складається з з`ясування скарг та інших аспектів захворювання, а також інших відомостей про хворого, що дозволяють поставити правильний клінічний діагноз і провести в подальшому адекватне лікування.

Розпитування починають зі з`ясування скарг. Важливу роль в постановці діагнозу грає больовий симптом. Необхідно з`ясувати причини виникнення, характер (ниючі, смикають, пульсуючі), тривалість (пріступообразние, постійні), час появи (нічний, денний час), локализованность або іррадіація болів, що дозволяє отримати цінні дані для постановки діагнозу. Дізнаються про тривалість існування симптомів, уточнюють динаміку патологічного процесу. Потім слід дізнатися про проведеному лікуванні: чи проводилося взагалі, а якщо проводилося, то наскільки воно ефективно-з`ясовують перенесені захворювання, умови праці, алергологічний та епідеміологічний анамнез.

об`єктивне обстеження включає в себе огляд, перкусію, пальпацію (основні методи) і ряд додаткових методів.

Огляд схематично складається з зовнішнього огляду хворого і обстеження порожнини рота.

При зовнішньому огляді звертають увагу на загальний вигляд хворого, наявність припухлості, асиметрії конфігурації особи-колір, наявність патологічних утворень на шкірі і видимих слизових.

Огляд порожнини рота починають з огляду передодня рота при зімкнутих щелепах і розслаблених губах, піднявши верхню і опустивши нижню губу або відтягнувши щоку стоматологічним дзеркалом. Оглядають червону облямівку губ і кути рота. Звертають увагу на колір, утворення лусочок, корок. Відзначають рівень прикріплення вуздечок верхньої і нижньої губи, вимірюють глибину передодня.

Потім за допомогою дзеркала оглядають внутрішню поверхню щік, стан проток привушних слинних залоз і характер виробленого ними секрету. Звертають увагу на колір, зволоженість слизової оболонки. Важлива роль належить визначенню співвідношення зубних рядів у положенні центральної оклюзії - прикусу. Слідом за оглядом порожнини рота проводять огляд ясна. У нормі вона блідо-рожевого кольору. Визначають наявність або відсутність патологічних змін, наявність і глибину пародонтальних кишень.

Проводять визначення гігієнічного стану порожнини рота за допомогою гігієнічних індексів.

При огляді власне порожнини рота звертають увагу на колір і зволоженість слизової оболонки. Оглядають язик, стану його слизової, сосочки, особливо при наявності скарг на зміну чутливості або печіння і болючість. Потім обстежують дно порожнини рота, стан вуздечки язика, вивідних слинних проток.

Огляд зубних рядів і зубів: При обстеженні порожнини рота необхідно оглянути всіх зубів. Огляд зубів проводять за допомогою набору інструментів: стоматологічне дзеркало, зонд, шпатель. Визначають форму і цілісність зубних рядів. Звертають увагу на форму і величину зубів, колір окремих зубів, блиск емалі, виявляють дефекти твердих тканин зубів каріозного і некаріозного походження.



Д.В. Шаров
"Стоматологія"