Проби на стиск і скрип зубів

При огляді можуть бути виявлені пришліфованою майданчика в ділянках контакту зубів, що утворюються при бічній і передній оклюзія, задній контактної позиції (ексцентричні стерті майданчика). Вони характеризуються перпендикулярним розташуванням до осі зубів. Якщо хворий змикає зуби на цих майданчиках, видно, що вони підходять один до одного, як ключ до замка, є результатом гіперактивності м`язів, бруксизма.

Для встановлення зв`язку між наявністю цих майданчиків і виникненням болю застосовують провокаційну пробу. Хворого просять стиснути зуби при змиканні їх на пришліфованих майданчиках протягом 10-50 с. Якщо з`являється біль, пробу вважають позитивною.

У нормі при будь-яких оклюзійних рухах нижньої щелепи не повинно бути скрипу (негативна проба на скрип). Скрип свідчить про гіперфункції жувальних м`язів, що може бути обумовлено як суперконтакти зубів, так і наявністю психоемоційних чинників. Більшість хворих з позитивним тестом на скрип самі його помічають (скрип відбувається вдень) або скрип виявляють навколишні (скрип вночі). При дослідженні скрип може бути виявлений при передніх, бічних рухах нижньої щелепи, а також у разі зсуву її з положення центральної оклюзії в задню контактну позицію. При цьому виявляють відповідні стерті майданчика на зубах.

У комплексі з іншими методами оклюзійної діагностики в ряді випадків ці тести дозволяють встановити локалізацію суперконтактів і причину їх виникнення.

В.А.Хватова
клінічна гнатології
Поділитися в соц мережах:

Cхоже