Сифілітичний (паренхіматозний) кератит

Етіологія. Поразка рогівки при сифілісі може бути проявом як вродженого, так і набутого сифілісу.

Клінічна картина. Зазвичай для сифілітичного процесу при вродженому сифілісі характерна тріада - паренхіматозний кератит, зміна передніх зубів і глухота. Симптоми запалення в початковому періоді малопомітні, мають вигляд крапкових інфільтратів на периферії роговіци- поступово їх кількість збільшується, вражаючи всю рогівку (інфільтрати залягають глибоко, форма їх різна).

Інфільтрати не утворюють ерозій на поверхні рогівки, але дуже скоро, через 1-1,5 місяця, на місці розсмоктатися інфільтратів з`являється глибока васкуляризація у вигляді «щіточок» (keratitis vasculosae) або їх майже немає - так звана безсудинних форма (keratitis avasculosae). Гострота зору знижується. Запальний процес може тривати роками.

набутий сифіліс частіше зустрічається при зараженні нестатевим шляхом. Протікає легше, протягом менш тривалий, рідко ускладнюється васкуляризацией, добре піддається специфічної терапії.

діагностика заснована на даних серологічного дослідження (позитивна реакція Вассерманн і ін.), а також на характерній клінічній картині.

лікування проводиться спільно з дерматовенерологом. Місцеве застосовують протизапальні засоби (кортикостероїди, нестероїдні протизапальні препарати), антибактеріальні краплі і мазі, препарати, що покращують регенерацію рогівки.

Жабоєдов Г.Д., Скрипник Р.Л., Баран Т.В.

Офтальмологія

Поділитися в соц мережах: