Грибковий кератит, або кератомікоз

Відео: Про найголовніше: Причини запаморочення, зір після 45, ліпосакція

Етіологія

Захворювання викликається пліснявими, променистими і дріжджовими грибками. Кератити грі6кового походження часто виникають при травмуванні рогівки гілочкою дерева, колоском, травичкою, землею. До сприяючих чинників належать хронічні запальні процеси в кон`юнктиві, слізних канальцях, слізному мішку. Розвитку грибкового кератиту також сприяє тривале застосування інстиляцій антибіотиків, кортикостероїдів, що пригнічують активізацію нормальної бактеріальної флори.
клінічна картина. Характерними особливостями грибкового кератиту є: підгострий теченіе- незначна реакція з боку рогівки навіть при наявності досить великого вогнища ураження, вираженість суб`єктивних симптомів кератиту (світлобоязнь, блефароспазм, біль в оці, сльозотеча).
діагностика утруднена. При біомікроскопії вогнище ураження рогівки має білу або жовтувату забарвлення, чіткі граніци- іноді рогівка горбиста або творожистая через наявність інфільтрату з крошковідние (пухкої) поверхнею. Діагноз встановлюють тільки за допомогою бактеріоскопічного дослідження матеріалу, отриманого з вогнища воспаленія- в ньому виявляються нитки міцелію. При торпидном перебігу кератиту і підозрі на грибкову етіологію процесу скребком видаляють вміст виразки і піддають бактеріоскопії.

Лікування. Всередину призначають ністатин, леворин, кетоконазол. Місцеве застосовують нестероїдні протизапальні (Дікло-Ф, індоколлір, діфгаль, уніклофен) і протигрибкові препарати (5% спиртовий розчин йоду, ністатин, флуконазол (дифлюкан)). З метою профілактики вторинної інфекції призначають сульфаніламідні препарати і антибіотики в краплях і мазях. Також показана діатермокоагуляція, кріотерапія.
При глибоких ураженнях рогової оболонки для відновлення зору виконують пошарове кератопластики (рис. 1).
кератопластика
Мал. 1. Кератопластика
Жабоєдов Г.Д., Скрипник Р.Л., Баран Т.В.
Офтальмологія

Поділитися в соц мережах:

Cхоже