Новоутворення рогівки

Відео: Віртуальний консиліум №1 "виразка рогівки"

Пухлини рогівки рідко розвиваються первинно найчастіше новоутворення рогівки переходить з лімба або кон`юнктиви очного яблука, склери і війкового тіла.
До найбільш часто зустрічається пухлин рогівки відносяться доброякісні (невус, дермоід, папілома) та злоякісні (карцинома, саркома, меланома, меланобластома, чешуйчато-клітинний рак).

доброякісні пухлини

дермоїд відноситься до вад розвитку. Дану пухлина діагностують в ранньому віці. Характеризується наявністю в області лімба жовто-білого підноситься освіти, що поширюється на рогівку.
лікування хірургічне (раннє). Іноді при глибокому проростанні в рогівку показана ламелярного кон`юнктівокератосклероектомія з заміщенням дефекту в тканинах Кон`юнктивальна-склеральним клаптем.
папіломи поширюються на рогівку з кон`юнктиви. Діагностуються на підставі біомікроскопії ока і біопсії, так як вимагають диференціальної діагностики з плоскоклітинної карциномою.
лікування. Хороший результат дають лазерна ексцизія папіломи, кріодеструкція, діатермокоагуляція.

злоякісні пухлини 

Чешуйчато-клітинний рак. Новоутворення може локалізуватися в кон`юнктиві, лімбі, століттях з проростанням в рогівку. Часто супроводжується симптомами запалення. При біомікроскопії межі пухлини нечіткі, з новоствореними судинами.

діагностику проводять на підставі біопсії або відбитка з поверхні новоутворення, брахітерапії.
лікування комбіноване (хіміотерапія + хірургічне видалення пухлини або кріо або лазеродеструкція).
прогноз сумнівний, так як пухлина схильна до рецидивів.
Пігментовані пухлини рогівки (Меланокарцінома, меланосаркома), як правило, розвиваються на грунті вроджених невусів лімба і кон`юнктиви при прогресуючому їх зростанні і злоякісному переродженні.
лікування. Злоякісні новоутворення рогівки необхідно видаляти, можливо, за допомогою кріодеструкції і наступним хіміотерапії і брахітерапії. При підтвердженні злоякісного росту показані енуклеація очного яблука з видаленням значної ділянки кон`юнктиви, екзентерація орбіта.
прогноз для життя пацієнта дуже серйозний - смертність в разі розвитку метастазів становить понад 35%.
Жабоєдов Г.Д., Скрипник Р.Л., Баран Т.В.
Офтальмологія

Поділитися в соц мережах:

Cхоже