Індивідуальна лікувальна фізкультура

Відео: Здоров`я

Важливим компонентом комплексного консервативного лікування за нашою методикою є лікувальна фізкультура. Ми доповнили лікувальну фізкультуру, яка застосовується багатьма ортопедами, наступними видами вправ:

Відео: ЛФК, басейн

1. на підтримку ступеня корекції деформації хребта;
2. на зміцнення паравертебральних м`язів спини;
3. для тренування клубово-поперекового м`яза за методикою І.І. Кона;
4. на зміцнення найширшого м`яза спини.

корекція сколіотичної деформації хребта проводиться на спеціальній лаві, яка має похиле положення спинки (заявка на винахід № 95101351, позитивне рішення від 13.02.95 року). Пацієнт сідає на лаву так, щоб край спинки відповідав вершині активної дуги сколіотичної деформації його хребта. Потім він повертається в опуклу сторону дуги на кут в 90 °, руки знаходяться за головою. Лягає на край спинки і, перехиляючись через неї, вільно звисає вниз. Після цього хворий самостійно без різких рухів під контролем інструктора лікувальної фізкультури здійснює до 20 рух, що гойдає вниз. Ця вправа проводиться для кожної дуги деформації хребта. Для утримання хребта в вертикальному положенні і поліпшення постави велике значення має зміцнення м`язового корсету. Для цього ми використовуємо різні вправи, одне з них - це вправа на підвищення сили паравертебральних м`язів. Воно проводиться на звичайній кушетці. Пацієнт лягає на кушетку на живіт, так щоб край кушетки припадав на область передньо-верхніх остей тазу. Таз і ноги знаходяться на кушетці і фіксуються широким ременем. Хворий згинає тулуб вперед на 90 °, потім піднімає його вертикально вгору, рух повторюється до 20 разів. При виконанні пацієнтом рухів понад 20 разів ми застосовували додатковий вантаж від 1 до 5 кг, який хворий брав в руки і укладав на шию з боку спини.

При лікуванні идиопатических сколіозів у дітей з грудопоперековий орієнтацією дуги деформації хребта ми успішно застосовуємо тренування клубово-поперекового м`яза за методикою І.І. Кона. Для цього ми використовуємо власні прийоми. Пацієнт стає обличчям до стіни і витягнутими вперед руками впирається в неї. Ногу з боку, протилежного напрямку дуги деформації хребта ставить на підставку, так щоб кут в тазостегновому і колінному суглобі даної ноги становив 90 °. До гомілки в області нижньої третини прив`язується вантаж в залежності від фізичного розвитку пацієнта від 1 до 5 кг. Хворий знімає цю ногу з підставки і піднімає вгору до зіткнення стегна з передньої черевної стінкою до 20 разів. Якщо хворий може виконати цю вправу понад 20 разів, то слід збільшити вантаж.

Ми звернули увагу на те, що сильні паравертебральні м`язи добре утримують в правильному положенні поперековий відділ і нижню частину грудного відділу хребта, але не впливають на стан верхньої частини грудного відділу хребта та положення лопаток і надплечий. Це проявляється у вигляді сутулості. Для усунення цього виду порушення постави ми застосовуємо вправа на зміцнення найширшого м`яза спини. Для цього існує багато різних вправ, але найбільш цікаві та зручні для дітей вправи на спеціальних тренажерах. Пацієнт сідає на сидінні тренажера спиною до стійки. Обома руками, розставленими на ширину плечей, береться за поперечину. Згинає руки в плечових і ліктьових суглобах, заводячи поперечину за голову. У зв`язку з конструкцією тренажера при цьому він піднімає себе. Тут не використовуються додаткові вантажі. Їх роль виконує власна вага пацієнта. Ця особливість тренажера доставляє дитині задоволення і оберігає його від підвищеного навантаження і травм.

Лікувальна фізкультура повинна виконуватися пацієнтом регулярно і постійно аж до закінчення його зростання.


Колесов В.В., Шатохін В.Д.
ГКБ №5, м Тольятті

Відео: Лікувальна фізкультура (ЛФК)