Стандарт амбулаторної медичної допомоги хворим на подагру

Відео: Зав.кафедрой акушерства і гінекології з курсом перинатології РУДН В.Є. Радзинський

Додаток до наказу Міністерства охорони здоров`я і соціального розвитку Російської Федерації
від 11.02.2005 р N 124

Стандарт медичної допомоги хворим на подагру

1. Модель пацієнта

Нозологічна форма: подагра
Категорія вікова: дорослі, діти
Код за МКХ-10: M10
Фаза: будь-яка (загострення і ремісія)
Ускладнення: незалежно від ускладнень
Умова надання: амбулаторно-поліклінічна допомога

1.1. діагностика

код	Найменування	частота надання	Середня кількість
A01.04.011	Збір анамнезу при патології суглобів	1	1
A01.31.010	Візуальний огляд загальтерапевтичний	1	1
A02.01.001	Вимірювання маси тіла	1	1
A02.03.005	Вимірювання зростання	1	1
A01.31.012	Аускультація загальнотерапевтичного	1	1
A01.31.011	пальпація загальнотерапевтичного	1	1
A01.31.016	перкусія загальнотерапевтичного	1	1
A01.04.002	Візуальне дослідження суглобів	1	1
A01.04.003	пальпація суглобів	1	1
A02.04.002	Вимірювання обсягу суглоба	1	1
A02.04.003	Вимірювання рухливості суглоба (углометрія)	1	1
A02.09.001	Вимірювання частоти дихання	1	1
A02.12.001	дослідження пульсу	1	1
A02.12.002	Вимірювання артеріального тиску на периферичних артеріях	1	1
A02.31.001	термометрія загальна	1	1
A11.05.001	Взяття крові з пальця	1	1
A11.12.009	Взяття крові з периферичної вени	1	3
A09.05.002	оцінка гематокриту	1	1
A09.05.003	Дослідження рівня загального гемоглобіну в крові	1	1
A08.05.004	Дослідження рівня лейкоцитів у крові	1	1
A12.05.001	Дослідження осідання еритроцитів	1	1
A08.05.005	Дослідження рівня тромбоцитів у крові	1	1
A08.05.006	Співвідношення лейкоцитів в крові (підрахунок формули крові)	1	1
A09.05.018	Дослідження рівня сечової кислоти в крові	1	2
A09.28.010	Дослідження рівня сечової кислоти в сечі	0,1	1
A09.05.010	Дослідження рівня загального білка в крові	1	1
A09.05.011	Дослідження рівня альбуміну в крові	1	1
A09.05.009	Дослідження рівня С-реактивного білка в крові	1	1
A26.04.004	Бактеріологічне дослідження синовіальної рідини на аеробні та факультативно-анаеробні мікроорганізми	0,1	1
A09.04.003	Цитологічне дослідження синовіальної рідини	0,1	1
A05.10.001	Реєстрація електрокардіограми	1	1
A05.10.007	Розшифровка, опис та інтерпретація електрокардіографічних даних	1	1
A04.10.002	ехокардіографія	0,1	1
A04.14.001	Ультразвукове дослідження печінки	0,1	1
A04.14.002	Ультразвукове дослідження жовчного міхура	0,1	1
A04.15.001	Ультразвукове дослідження підшлункової залози	0,1	1
A04.28.001	Ультразвукове дослідження нирок	0,1	1
A06.09.008	рентгенографія легенів	1	1
A06.03.038	Рентгенографія кисті руки	1	1
A06.03.052	рентгенографія стопи	1	1
A09.05.017	Дослідження рівня сечовини в крові	0,1	1
A09.05.019	Дослідження рівня креатиніну в крові	0,1	1
A09.05.041	Дослідження рівня аспартат-трансамінази в крові	0,5	3
A09.05.042	Дослідження рівня аланін-трансамінази в крові	0,5	3
A09.05.046	Дослідження рівня лужної фосфатази в крові	0,1	1
A09.05.026	Дослідження рівня холестерину в крові	0,5	1
A09.05.050	Дослідження рівня фібриногену в крові	0,1	1
A09.28.001	Мікроскопічне дослідження осаду сечі	1	1
A09.28.003	Визначення білка в сечі	1	1
A09.28.017	Визначення концентрації водневих іонів сечі (pH сечі)	1	1
A09.28.023	Визначення питомої ваги (відносної щільності) сечі	1	1
A11.04.003	Лікувально-діагностична аспірація суглоба	0,1	1

1.2. Лікування з розрахунку 6 місяців

код	Найменування	частота надання	Середня кількість
A01.04.001	Збір анамнезу і скарг при патології суглобів	1	3
A01.31.010	Візуальний огляд загальтерапевтичний	1	3
A02.01.001	Вимірювання маси тіла	1	3
A02.03.005	Вимірювання зростання	1	1
A01.31.012	Аускультація загальнотерапевтичного	1	3
A01.31.011	пальпація загальнотерапевтичного	1	3
A01.31.016	перкусія загальнотерапевтичного	1	3
A01.04.002	Візуальне дослідження суглобів	1	3
A01.04.003	пальпація суглобів	1	3
A02.04.002	Вимірювання обсягу суглоба	1	3
A02.04.003	Вимірювання рухливості суглоба (углометрія)	1	3
A02.09.001	Вимірювання частоти дихання	1	3
A02.12.001	дослідження пульсу	1	3
A02.12.002	Вимірювання артеріального тиску на периферичних артеріях	1	3
A02.06.001	Вимірювання обсягу лімфовузлів	1	1
A02.31.001	термометрія загальна	1	3
A11.05.001	Взяття крові з пальця	1	2
A11.12.009	Взяття крові з периферичної вени	1	3
A09.05.002	оцінка гематокриту	1	2
A09.05.003	Дослідження рівня загального гемоглобіну в крові	1	2
A08.05.004	Дослідження рівня лейкоцитів у крові	1	2
A12.05.001	Дослідження осідання еритроцитів	1	2
A08.05.003	Дослідження рівня еритроцитів у крові	1	2
A08.05.005	Дослідження рівня тромбоцитів у крові	1	2
A08.05.006	Співвідношення лейкоцитів в крові (підрахунок формули крові)	1	2
A09.05.010	Дослідження рівня загального білка в крові	0,5	1
A09.05.009	Дослідження рівня С-реактивного білка в крові	0,5	3
A26.04.004	Бактеріологічне дослідження синовіальної рідини на аеробні та факультативно-анаеробні мікроорганізми	0,1	1
A09.04.003	Цитологічне дослідження синовіальної рідини	0,1	1
A06.03.038	Рентгенографія кисті руки	1	1
A06.03.052	рентгенографія стопи	1	1
A06.03.058	Рентгенографія ураженої частини кісткового скелета	1	1
A06.09.008	рентгенографія легенів	0,1	1
A09.05.023	Дослідження рівня глюкози в крові	1	3
A09.05.019	Дослідження рівня креатиніну в крові	0,5	3
A09.05.018	Дослідження рівня сечової кислоти в крові	1	3
A09.05.041	Дослідження рівня аспартат-трансамінази в крові	0,5	3
A09.05.042	Дослідження рівня аланін-трансамінази в крові	0,5	3
A09.05.046	Дослідження рівня лужної фосфатази в крові	0,1	1
A09.05.026	Дослідження рівня холестерину в крові	0,5	1
A09.28.001	Мікроскопічне дослідження осаду сечі	1	2
A09.28.003	Визначення білка в сечі	1	2
A09.28.017	Визначення концентрації водневих іонів сечі (pH сечі)	1	2
A09.28.023	Визначення питомої ваги (відносної щільності) сечі	1	2
A05.10.001	Реєстрація електрокардіограми	0,5	2
A05.10.007	Розшифровка, опис та інтерпретація електрокардіографічних даних	0,5	2
A04.10.002	ехокардіографія	0,1	1
A04.14.001	Ультразвукове дослідження печінки	0,1	1
A04.14.002	Ультразвукове дослідження жовчного міхура	0,1	1
A04.15.001	Ультразвукове дослідження підшлункової залози	0,1	1
A04.28.001	Ультразвукове дослідження нирок	0,1	1
A11.04.003	Лікувально-діагностична аспірація суглобів	0,3	1
A25.04.001	Призначення лікарської терапії при захворюваннях суглобів	1	1
A25.04.002	Призначення дієтичної терапії при захворюваннях суглобів	1	1

Фармакотерапевтична група	АТХ група *	Міжнародна непатентована назва	частота призначення	ОДР **	ЕКД ***
Анальгетики, нестероїдні протизапальні препарати, засоби для лікування ревматичних захворювань і подагри			0,5
	Безпека застосування і нестероїдні протизапальні засоби		1
		диклофенак	1	50 мг	2100 мг
		метилпреднізолон	0,1	40 мг	40 мг
	Засоби для лікування подагри		0,5
		алопуринол	1	200 мг	5400 мг