Склад цср

Відео: ЦСВ КАНОН_тхеквондо деті_летніе спарингові збори в Харкові, червень 2016

Ліквор шлуночків, де утворюється основна кількість ЦСР, за складом дещо відрізняється від ліквору люмбального САП.

клітинний склад

У нормі ЦСР у дорослого містить 0-5 лімфоцитів або мононуклеаров в 1 мм 3 і не містить поліморфноклеточних лейкоцитів і еритроцитів. При відсутності еритроцитів наявність 5-10 лейкоцитів в 1 мм 3 є підозрілим, а наявність gt; 10 лейкоцитів в 1 мм 3 є виразно ненормальним.

травматична пункція

Відмінність справжнього лейкоцитозу ЦСР від травматичною пункції

Коли в результаті травматичного проколу в лікворі міститься багато еритроцитів і лейкоцитів важливо визначити, чи знаходяться вони в тому ж співвідношенні, що і в периферичної крові або їх кількість підвищено. У неанемічних пацієнтів на кожну 1.000 еритроцитів повинно бути &asymp-1-2 лейкоцита (приблизно 1 лейкоцит на 700 еритроцитів). Якщо є анемія або лейкоцитоз в периферичної крові, для оцінки співвідношення лейкоцитів і еритроцитів в ЦСР до пункції використовуйте формулу Фишмана (ур-ня 7-1):
nejrohirurgija105.jpg
де лейкЦСЖ дейст = кількість лейкоцитів в лікворі до проведення пункції, лейкЦСЖ і ерітЦСЖ = виявлена кількість лейкоцитів і еритроцитів в лікворі, лейккровь і еріткровь = виявлена кількість лейкоцитів і еритроцитів в 1 мм3 периферичної крові.

Визначення істинного кількості білка в ЦСР при травматичною пункції

Якщо гемограмма і кількість білка в периферичної крові нормальні, скористайтеся даними про кількість клітин і рівні білка в ЦСР, отриманими при одному аналізі. Використовуйте наступну поправку:

• відніміть 1 мг білка / 100 мл на кожну 1.000 еритроцитів / мм3

Відмінність справжнього САК від травматичною пункції

Деякі ознаки, які дозволяють відрізнити САК від травматичною пункції наведені в табл. 7-2.

Табл. 7-2. Відмінні ознаки травматичною пункції від САКnejrohirurgija106.jpg
* NB: ксантохромія можуть викликати і інші захворюваннясклад ЦСР
nejrohirurgija107.jpg
* Артеріальна плазма
&dagger- примітка: вміст білка менше в вентрикулярном лікворі, ніж в люмбальній САП


Табл. 7-5. Зміни ЦСР при різних патологічних станах (дані для дорослих) *nejrohirurgija108.jpg
&dagger- зазначена комбінація змін є практично патогномоничной для ТБ- в 20-30% випадків в осаді є мікобактерії
&Dagger- як диференціювати артефактних кров в ЦСР (травматична ЛП) від істинного САК.

Грінберг. Нейрохірург

Поділитися в соц мережах:

Cхоже