Рання діагностика пізньогогестозу

У жіночій консультації проводяться такі дослідження:

1. Зважування (фізіологічна прибавка в вазі за тиждень 350,0 г - в день до 50 м). За один тиждень у третьому триместрі вагітності збільшення маси тіла не повинно перевищувати 22 г на 10 см зросту і 55 г на кожні 10 кг вихідної маси.

2. Вимірювання окружності гомілковостопного суглоба. Збільшення її за тиждень більш, ніж на 1 см вказує на появу прихованої набряклості.

3. Застосування набору кілець різного діаметра для пальців, що надягають на палець вагітної. Коли кільце стає тісним, його важко зняти і на місці кільця, знятого з пальця, залишається глибока борозна, вважають, що з`явилися приховані набряки. 

4. Добовий діурез. Виділення сечі має бути в 1,5-2 рази більше, ніж прийнято рідини з урахуванням прийому їжі. 

5. Раннє виявлення в сечі слідів білка. Навіть сліди білка можна розцінювати, як ознака можливого гестозу. Проба з сульфосалициловой кислотою. До 1,5-2 мл профільтрованої сечі додають 1-2 краплі 20% сульфосалициловой кислоти. Помутніння сечі підтверджує якісно наявність білка.

6. "волдирная проба". Внутрішньошкірно в передню поверхню передпліччя вводиться 0,2 мл фізіологічного розчину. Швидке розсмоктування папули (менше 40 хвилин) свідчить про підвищену гідрофільності тканин.

7. Ортостатична проба. Вимірюємо артеріальний тиск на лівій і правій руках в положенні лежачи після 10-хвилинного відпочинку. Після цього жінка встає. Вимірюємо тиск відразу після підйому і через 5 хвилин. Зміна діастолічного АТ більш ніж на 10% свідчить про лабільності судинного тонусу і є передвісником розвитку артеріальної гіпертензії.

Під ред. К.В. Вороніна

Поділитися в соц мережах: