Передопераційна підготовка хворий до череворозтину

Комплексне обстеження хворий на планову операцію в умовах жіночої консультації включає:

1. Загальний аналіз сечі, крові.

2. Визначення групової та резусную приналежності крові.

3. Реакцію Вассермана, ВІЛ.

4. Коагулограма.

5. Визначення вмісту цукру в крові і в сечі. 

6. Вміст білка в крові (білкові фракції), печінковий нирковий комплекс, КОС, електролітний склад крові.

7. Рентгеноскопію органів грудної клітини.

8. Бактеріоскопічні і бактеріологічні дослідження виділень з уретри, шийного каналу і піхви, антибіотикограмою - санація за показаннями.

9. Електрокардіограму.

10. Огляд терапевтом, стоматологом, анестезіологом, санація ротової порожнини при необхідності.

11. При пухлинах яєчників додатково проводять:

а) рентгеноскопію органів шлунково-кишкового тракту,

б) ирригоскопию,

в) ректороманоскопию або колоноскопію,

г) обстеження молочних залоз,

д) огляд хірургом,

е) ультразвукове сканування,

ж) лапаро- або кульдоскопія.

11. При фіброміомах матки додатково проводять:

а) зондування порожнини матки,

б) аспирационную біопсію,

в) діагностичне вишкрібання порожнини матки,

г) метросальпінгографію (за додатковими показниками),

д) гистероскопию (за додатковими показниками),

13. При раку шийки матки і тіла матки додатково проводять:

а) кольпоскопію,

б) цитологічне дослідження на атипові клітини,

в) біопсію шийки матки,

г) хромоцистоскопію,
д) ректороманоскопию або кольпоскопію.

14. При пластичних операціях на піхві і шийці матки: санація піхви - до досягнення I-II ст. чистоти.

15. Під час передопераційного обстеження обов`язковий огляд вільної анестезіологом.

16. Всім хворим напередодні операції проводять санітарну обробку (гігієнічний душ, видалення волосся з лобка, очищення кишечника). В день операції спринцюють піхву розчином калію перманганату 1: 2000 або фурациліну 1: 5000, осушують його стерильними марлевими серветками, обробляють спиртом і вводять в нього стерильний тампон, а постійний катетер в сечовий міхур, якщо передбачається брюшностеночного пангістеректоміі.

При наявності екстрагенітальної патології показана спеціальна передопераційна підготовка, план якої повинен бути визначений разом із суміжними спеціалістами.

Під ред. К.В. Вороніна

Поділитися в соц мережах: