Вимірювання величини крововтрати

Відео: Фізика 7 клас - Вимірювання фізичних величин

Важливим моментом, що визначає лікувальну тактику і прогноз при масивних кровотечах, є правильне вимірювання крововтрати під час пологів і при кесаревому розтині.
Існує кілька способів вимірювання крововтрати під час пологів і при кесаревому розтині:
а) спосіб М. А. Лібова (1960) - після закінчення операції на дитячих вагах зважуються серветки, просочені кров`ю.
Обсяг крововтрати = В / 2 • 15% (при крововтраті менше 1000 мл),
де В - вага серветок,
15% - величина помилки на навколоплідні води, дез. розчин.
Обсяг крововтрати = В / 2 • 30% (при крововтраті більше 1000 мл).
б) формула Нельсона.
Обсяг крові (мл / кг) = 100 • (24 / (0,86 • Ht))
Відсоткове співвідношення крововтрати розраховується наступним чином: 
0,036 • встановлений обсяг крові • Ht / вага тіла
в) метод Барашкова:
Таблиця 1
Визначення крововтрати за щільністю крові і гематокриту 
Щільність крові, кг / млГематокрит, л / лОбсяг крововтрати, мл
1057-1054
1053-1050
1049-1044
Проте +1044
0,44-0,40
0,38-0,32
0,30-0,22
менше 0,22
до 500
1000
1500
більше 1500
г) шоковий індекс Альговера 
Шоковий індекс = ЧСС / АТ сист.,
де ЧСС - частота серцевих скорочень,
АТ сист. - Систолічний артеріальний тиск.
У нормі індекс Альговера менше 1. За величиною індексу можна судити про величину крововтрати:
Таблиця 2
Індекс Альговера *
індекс АльговераОбсяг крововтрати (у% від ОЦК)
0,8 і менше
0,9 - 1,2
1,3 - 1,4
1,5 і більше
10%
20%
30%
40%
* Індекс Альговера не інформативний у хворих з гіпертензійним синдромом
Лисенков С.П., Мясникова В.В., Пономарьов В.В.
Невідкладні стани і анестезія в акушерстві. Клінічна патофізіологія та фармакотерапія

Поділитися в соц мережах:

Cхоже