Реабілітаційні програми в кардіології. Після операцій

Відео: Центр реабілітації. Відпочинок і лікування в Підмосков`ї. реабілітація

Стан після операції балонної ангіопластики і стентування коронарних артерій з 2-го дня

I. Лікувальна фізична культура (ЛФК)

ЛФК в щадному режимі № 10.

II. Методи загального впливу

Інтервальні гіпоксичні тренування № 10-20. Комплексна галотерапія № 10. Біорезонансна терапія № 10. Аероіонотерапія № 10. Аерофітотерапія № 10.

III. Методи місцевого, локального впливу

низькоінтенсивне лазерне випромінювання № 10 на шийно-комірцеву область або паравертебрально. Лікарський електрофорез на шийно-комірцеву зону (бром, сульфат магнію, но-шпа, папаверин, калію хлорид, гепарин) № 8-10. Трансцеребрального електроаналгезія № 10. Периферичний класичний масаж верхніх кінцівок по щадить методикою № 8-10.

Методи контролю безпеки і ефективності

обов`язкові: ЕКГ до, під час і після курса- артеріальний тиск, частота серцевих скорочень (або пульс) ежедневно- контроль протромбіну, активований частковий тромбопластиновий час, часу кровотечі та згортання крові.

додаткові: холтерівське моніторірованіе- ехокардіографія- біохімічний аналіз крові (креатинфосфокиназа, ліпідний спектр крові, калій і ін.).

тривалість курсу 10-14 днів (з можливим подальшим переходом на наступний етап відновного лікування).

інтервал між процедурами 20-30 хв.

повторні курси 1-2 рази на рік за програмою ішемічної хвороби серця. Стенокардія напруги ФК або постінфарктний кардіосклероз.

Після операції балонної ангіопластики і стентування коронарних артерій з 14-го дня

I. Лікувальна фізична культура (ЛФК)

ЛФК або кардіотреніровки на силових і циклічних тренажерах в режимі дозованих ступенчатонарастающіх фізичних навантажень. Для детренірованних пацієнтів, пацієнтів з низькою толерантністю до фізичних навантажень рекомендується починати курс з ЛФК в щадному режимі.

II. Методи загального впливу

Внутрішньовенна лазеротерапія № 10 або внутрішньовенна озонотерапія №10. Інтервальні гіпоксичні тренування № 10-20. Комплексна галотерапія № 10. Вуглекислі ванни по А.С. Залманову № 10, чергуючи через день з сухими вуглекислими ваннами № 10.

Чотирикамерні вихрові контрастні ванни № 10, чергуючи через день з калій-натрій-магнієвими ваннами № 10 або йодобромні ваннами № 10. Біорезонансна терапія № 10. Аерофітотерапія № 10. Аероіонотерапія № 10.

III. Методи місцевого, локального впливу

Периферичний класичний лікувальний масаж № 10 або масаж в електростатичному полі шийно-комірцевої області № 10. магнітолазерної терапії № 10. Лікарський електрофорез (сульфат магнію, панангін, анаприлін, но-шпа, папаверин) на шийно-комірцеву область № 8-10. Трансцеребрального електроаналгезія № 10.

Методи контролю безпеки і ефективності

обов`язкові: ЕКГ до, під час і після курсу (можливе застосування під час ЛФК та кардиотренировок телеметричних систем безперервного моніторування ЕКГ) - артеріальний тиск, частота серцевих скорочень щодня.

додаткові: холтерівське моніторірованіе- ехокардіографія- ВЕМ-проба, тредміл-тест або ергоспірометрія- клінічний і біохімічний аналіз крові: ліпідний спектр крові, креатинфосфокиназа, трансамінази, калій, натрій, протромбін, активований частковий тромбопластиновий час, час кровотечі і згортання крові та ін.

тривалість курсу 14-28 днів.

інтервал між процедурами 15-20 хв.

повторні курси 1-2 рази на рік за програмою ішемічної хвороби серця. Стенокардія напруги або постінфарктний кардіосклероз або гіпертонічна хвороба II стадії.

Стан після операції аортокоронарного шунтування з 2-го дня

I. Лікувальна фізична культура (ЛФК)

ЛФК в щадному режимі, акцент переважно на дихальні вправи.

II. Методи загального впливу

Біорезонансна терапія № 10. Аерофітотерапія № 10.

III. Методи місцевого, локального впливу

Інгаляції через небулайзер (муколітики, бронхолітики, фурациллин і ін.) 2 рази на день № 20.

Методи контролю безпеки і ефективності

обов`язкові: ЕКГ, артеріальний тиск, частота серцевих скорочень ежедневно- контроль тропонина, креатинфосфокиназа, трансаміназ, протромбіну, активований частковий тромбопластиновий час, часу кровотечі та згортання крові, клінічного аналізу крові, загального аналізу сечі.

додаткові: холтерівське моніторірованіе- ехокардіографія- інші показники біохімічного аналізу крові.

тривалість курсу 7-10 днів з наступним переходом на наступний етап відновного лікування.

інтервал між процедурами не менше 30-40 хв.

Стан після операції аортокоронарного шунтування з 7-10-го дня

I. Лікувальна фізична культура (ЛФК)

ЛФК в щадному режимі.

II. Методи загального впливу

Внутрішньовенна лазеротерапія № 10 або внутрішньовенна озонотерапія №10-15 або внутрішньовенне ультрафіолетове опромінення крові № 3-5. Біорезонансна терапія № 10. Аерофітотерапія № 10.

III. Методи місцевого, локального впливу

Периферичний класичний лікувальний масаж №10-15. Масаж в електростатичному полі шийно-комірцевої області №10. Низькоінтенсивне лазерне випромінювання №10 на область серця і післяопераційні рубці. Магнітотерапія периферичного впливу (литкові м`язи) №8-10. Ультратонофорез (лидаза, пантовегін) №6-8.

Методи контролю безпеки і ефективності

обов`язкові: ЕКГ до, під час і після курса- артеріальний тиск, частота серцевих скорочень ежедневно- контроль креатинфосфокиназа, трансаміназ, протромбіну, активований частковий тромбопластиновий час, часу кровотечі та згортання крові, клінічного аналізу крові.

додаткові: холтерівське моніторірованіе- ехокардіографія- клінічний і біохімічний аналіз крові: ліпідний спектр крові, креатинфосфокиназа, трансамінази, калій, натрій і ін.

Тривалість курсу: 10-15 днів до переходу на наступний етап відновного лікування.
Інтервал між процедурами 30-40 хв.

Стан після операції аортокоронарного шунтування з 21-го дня

I. Лікувальна фізична культура (ЛФК)

ЛФК або кардіотреніровки на силових і циклічних тренажерах в режимі дозованих ступенчатовозрастающіх фізичних навантажень. Питання вибору тренажерів і навантаження слід вирішувати індивідуально в залежності від спроможності післяопераційних швів і рубців. Для детренірованних пацієнтів, пацієнтів з низькою толерантністю до фізичних навантажень рекомендується починати курс з ЛФК в щадному режимі.

II. Методи загального впливу

Внутрішньовенна лазеротерапія № 10 або внутрішньовенна озонотерапія №10 або внутрішньовенне ультрафіолетове опромінення крові № 3-5. Інтервальні гіпоксичні тренування № 10-20. Комплексна галотерапія № 10. Сухі вуглекислі ванни № 10. Двокамерні вихрові ванни № 10 (для рук, або чергуючи через день для рук, для ніг). Біорезонансна терапія № 10. Аероіонотерапія № 10. Аерофітотерапія № 10.

III. Методи місцевого, локального впливу

Класичний лікувальний масаж спини № 10 по щадить методикою. Масаж в електростатичному полі передньої поверхні грудної клітки №10. Низькоінтенсивне лазерне випромінювання № 10 на область серця.

Низькочастотне електромагнітне поле на шийно-комірцеву область № 10. Лікарський електрофорез (сульфат магнію, панангін, анаприлін, но-шпа, папаверин) на шийно-комірцеву область № 8-10. Електротерапія (сінусомоделірованние струми) № 10.

Методи контролю безпеки і ефективності

обов`язкові: ЕКГ до, під час і після курсу (можливе застосування під час ЛФК та кардиотренировок телеметричних систем безперервного моніторування ЕКГ) - артеріальний тиск, частота серцевих скорочень ежедневно- контроль клінічного, біохімічного аналізу крові, протромбіну і активований частковий тромбопластиновий час 1 раз в тиждень.

додаткові: холтерівське моніторірованіе- ехокардіографія- ВЕМ-проба, тредміл-тест або ергоспірометрія.

тривалість курсу 20-40 днів. Інтервал між процедурами 20-30 хв.

повторні курси 1-2 рази на рік за програмою постінфарктний кардіосклероз.

Стан після операції аортокоронарного шунтування через 1-2 місяці

I. Лікувальна фізична культура (ЛФК)

ЛФК або кардіотреніровки на силових і циклічних тренажерах в режимі дозованих ступенчатонарастающіх фізичних навантажень № 10-20. Гідрокінезитерапію № 10. Для детренірованних пацієнтів, пацієнтів з низькою толерантністю до фізичних навантажень рекомендується починати курс з ЛФК в щадному режимі.

II. Методи загального впливу

Внутрішньовенна лазеротерапія № 10 або внутрішньовенна озонотерапія № 10. Інтервальні гіпоксичні тренування № 10-20. Аероіонотерапія № 10. Аерофітотерапія № 10. Вуглекислі ванни № 10, чергуючи через день з сухими вуглекислими ваннами № 10. Чотирикамерні контрастні ванни № 10, чергуючи через день з калій-натрій-магнієвими ваннами № 10 або йодобромні ваннами № 10. Біорезонансна терапія № 10.

III. Методи місцевого, локального впливу

Класичний лікувальний масаж спини в щадному режимі № 10. Масаж в електростатичному полі шийно-комірцевої області № 10. Низькоінтенсивне лазерне випромінювання на область серця № 10. Магнітотерапія № 10. трансцеребрального електроаналгезія № 10. Ультратонофорез (лидаза, пантовегін, гепарин) № 8- 10.

Методи контролю безпеки і ефективності

обов`язкові: ЕКГ до, під час і після курсу (можливе застосування під час ЛФК та кардиотренировок телеметричних систем безперервного моніторування ЕКГ) - артеріальний тиск, частота серцевих скорочень ежедневно- до і після курсу ехокардіографія, загальний і біохімічний аналіз крові.

додаткові: холтерівське моніторірованіе- ВЕМ-проба, тредміл-тест або ергоспірометрія.

тривалість курсу 15-30 днів.

інтервал між процедурами 20-30 хв.

повторні курси 1-2 рази на рік за програмою постінфарктний кардіосклероз.

Л.Е. Смирнова, А.А. Котляров, А.А. Олександрівський, А.Н. Грибанов, Л.В. Ванькова
Поділитися в соц мережах:

Cхоже