Анатомія і фізіологія гіпоталамо-гіпофізарної системи

гіпофіз - залоза внутрішньої секреції, розташована в гіпофізарної ямці турецького сідла клиноподібної кістки (рис. 1). Маса гіпофіза становить 0,5-0,7 г, розміри 1,3х0,6х1,0 см, але вони можуть змінюватися в залежності від віку та статі (у жінок він більше, ніж у чоловіків). У гіпофізі розрізняють дві частки: передню (аденогіпофіз) і задню (нейрогипофиз). Аденогіпофіз складається з трьох типів клітин: ацидофільних, базофільних, що складають групу хромофілов, і Хромофобія. Ацидофільні (еозинофільні) клітини виробляють гормон росту (Гр соматотрофов) і пролактин (лактотрофи), базофільні клітини - тиреотропний гормон (ТТГ- тіреотрофов), адренокортикотропний гормон (АКТГ, кортікотрофи), а також гонадотропіни (гонадотрофов): фолікулостимулюючий (ФСГ) і лютеинизирующий (ЛГ) гормони. Хромофобние клітини розглядають як джерело, з якого диференціюються хромофіли.

У нейрогіпофіз закінчуються волокна гіпоталамо-гіпофізарного тракту, що йдуть від супраоптического і паравентрікулярних ядер гіпоталамуса. Аксони нейросекреторних клітин закінчуються аксовазальнимі синапсами, за якими надходять секретуються в ядрах гіпоталамуса вазопресин (антидіуретичний гормон) і окситоцин.

Аденогіпофіз є ключовим регулятором ендокринної системи. Секретуються їм гормони (ЛГ, ФСГ, ТТГ, АКТГ) регулюють функцію периферичних ендокринних залоз: щитовидної, кори надниркових залоз, гонад. Інші гормони (ГР, пролактин) надають пряму дію на органи і тканини-мішені. 

гіпоталамус розташований на підставі мозку і обмежений спереду перекрестом зорових нервів, ззаду маміллярних тілами, з боків - зоровими нервами. Зверху в гипоталамическую область впроваджується III шлуночок мозку. Маса гіпоталамуса дорослої людини складає близько 4 м Провідні шляхи тісно пов`язують гіпоталамус з сусідніми структурами головного мозку. Взаємозв`язок гіпофіза і гіпоталамуса здійснюється через портальну систему. Портальна система гіпофіза включає первинну капілярну сітку, яка контактує стерміналямі аксонів аркуатного, вентромедиального і паравентрикулярного ядер гіпоталамуса. Капіляри первинного сплетення збираються в портальні вени, що йдуть уздовж гіпофізарної ніжки в передню частку гіпофіза, де вони розпадаються на вторинну капілярну мережу. Синусоїди вторинної капілярної мережі збираються в виносять вени, по яких кров, збагачена гормонами передньої долі гіпофіза, надходить в системний кровотік. Відомі в даний час гормони гіпоталамуса підрозділяють на гормони, які посилюють (рилізинг-гормони, ліберіни) і гальмують (статини) виділення відповідних тропних гормонів, при цьому їх роль не зводиться до схеми один Ліберії (статини) - один гормон гіпофіза. Так, тіроліберін може стимулювати продукцію ТТГ і пролактіна- гонадоліберину є загальним рилізинг-гормоном для ЛГ і ФСГ-соматостатин пригнічує секрецію ГР і АКТГ.

пролактин - Білковий гормон, основний фізіологічної функцією якого є забезпечення лактації. Стимулюючий вплив на секрецію пролактину надає процес годування грудьми. Основним інгібітором секреції пролактину є дофамін, що синтезується в гіпоталамусі.

Гормон росту (ГР, соматотропін) - поліпептидний гормон ефекти якого на органи і тканини реалізуються інсуліноподібний ростових фактором-1 (ІРФ-1), синтезуються в печінці під впливом ГР. Основним ефектом ГР у дітей і підлітків є стимуляція поздовжнього росту кісток (переважно довгих трубчастих і в меншій мірі губчастих). Крім того, ГР стимулює синтез білка і затримку азоту, надає липолитическое і антинатрийуретическое дію. Введення фізіологічних доз ГР дає короткочасний інсуліноподібний (зниження глікемії), а потім контринсулярного ефект. Синтез і секреція ГР контролюються двома гипоталамическими нейропептидами - рилізинг-гормоном ГР (соматолиберин, ГР-РГ) та соматостатином. Протягом дня рівень ГР в плазмі зберігається нізкім- пік змісту ГР відзначається після прийому їжі, і його рівень прогресивно збільшується під час сну. У зростаючих дітей інтегральна добова продукція ГР істотно вище, ніж у дорослих.

лютеїнізуючого гормону (ЛГ) в яєчниках стимулює овуляцію і синтез андрогенів клітинами теки, а в яєчках є регулятором продукції тестостерону клітинами Лейдіга.

фолликулостимулирующий гормони (ФСГ) в яєчниках стимулює ріст клітин гранульози і секрецію естрогенов- в яєчках - разом з тестостероном стимулює сперматогенез.

адренокортикотропний гормон (АКТГ, кортикотропін) є стимулятором продукції кортизолу і андрогенів в корі надниркових залоз.

основною функцією тиреотропного гормону (ТТГ) є стимуляція синтезу і секреції гормонів щитовидної залози, а також трофічну вплив натіреоціти.

Самостійної і багато в чому автономною системою є нейрогипофиз, що складається, як вказувалося, з аксонів супраоптического і паравентрикулярного ядер гіпоталамуса.

вазопресин (Аргінін-вазопресин, антидіуретичний гормон, АДГ) є білком, що складається з 9 амінокислот. Рецептори АДГ знаходяться в дистальних звивистих канальців нефрона- їх активація призводить до посилення реабсорбції води. У фізіологічних умовах секреція АДГ регулюється осморецепторами гіпоталамуса: гиперосмолярность плазми призводить до стимуляції секреції АДГ. Іншими непрямими стимуляторами секреції АДГ є гіповолемія і артеріальна гіпотензія.

окситоцин так само, як і вазопресин, складається з 9 амінокислот, але відрізняється від нього двома амінокислотними залишками. Окситоцин, впливаючи на мускулатуру матки, збільшує силу її скорочень, забезпечуючи таким чином родову діяльність і післяпологове скорочення матки. Стимулюючи скорочення міоепітеліальних клітин альвеол молочних залоз, окситоцин сприяє надходженню молока в молочні протоки. Фізіологічними стимуляторами секреції окситоцину є розтягнення статевих шляхів жінки і годування груддю.

Дідів І.І., Мельниченко Г.А., Фадєєв В.Ф.

ендокринологія

Поділитися в соц мережах: