Антибіотики

Відео: Жити здорово! Вам призначили антибіотики. Про що запитати лікаря? (08.02.2016)

Антибіотики в стоматології використовують для лікування гострих інфекційно-запальних захворювань, при цьому антибіотикотерапія доповнює хірургічні методи лікування. Часто проводиться емпірична терапія, яка грунтується на припущенні про найбільшймовірне збудника. Приблизний алгоритм підбору антибіотиків полягає в наступному:

1) при одошпогенной інфекції та проведенні ендодонтальной терапії системні антибіотики, як правило, не використовуються. Питання про їх призначення може розглядатися, в основному, при явищах імунодефіциту у хворого. В даному випадку можуть призначатися амоксицилін, апміціллін, цефаклор, кліндаміцин, еритроміцин. При більш важкому перебігу захворювання розглядається питання про додавання в схему лікування метронідазолу;

2) при періодоншальной інфекції легкі варіанти перебігу можуть з успіхом лікуватися місцевими і системними тетрациклінами, а також хлоргексидином. При інфекційному процесі середнього ступеня тяжкості можливо застосування системних тетрациклінових антибіотиків (доксицикліну), а також амоксициліну (самостійно або в комбінації з інгібітором бета-лактамази - клавулановою кислотою (амоксиклав, АУГМЕНТИН)), цефалоспоринів першого або другого покоління (цефалексин, цефаклор), а також метронідазолу. При важкому варіанті перебігу захворювання з вираженою інтоксикацією і гарячкою необхідна госпіталізація хворого з призначенням парентеральних антибіотиків: пеніциліну, ампіциліну, кліндаміціна-

3) при вогнищі інфекції в області гайморової пазухи препаратами вибору є комбінації триметоприм / сульфаметоксазол, амоксицилін або цефаклор.

Довідник лікаря-стоматолога з лікарських препаратів
За редакцією заслуженого діяча науки РФ, академіка РАМН, професора Ю. Д. Ігнатова