Цистицеркоз

Епідеміологія. Джерелом збудника інвазії є хвора теніозом людина. Механізм зараження - фекально-оральний, при вживанні овочів та інших продуктів, забруднених фекаліями, через брудні руки, незнезаражені воду. Можлива і аутоінвазія. При цистицеркозі людина є проміжним господарем.

патогенез. З яєць гельмінта в кишечнику звільняються онкосфери, які через кишкову стінку проникають в кровоносну систему і розносяться в різні органи і тканини, перетворюючись через 2-2,5 міс в цистицерки (фіни).

клінічна картина. Клінічні прояви цистицеркоза різноманітні. При локалізації паразита в м`язах і підшкірній клітковині можливо їх виявлення у вигляді безболісних ущільнень. Набагато небезпечніше цистицеркоз мозку, при якому є клінічна картина прогресуючого об`ємного процесу. Спостерігають нападоподібні головні болі з нудотою і блювотою, запаморочення, судоми, розлади зору, психічні порушення. При цистицеркозі очі характерно прогресуюче зниження зору аж до повної його втрати. При локалізації паразита в м`язі серця в області міжшлуночкової перегородки можливі порушення ритму серцевої діяльності.

Діагноз і диференційний діагноз. Діагноз цистицеркоза при поверхневій локалізації можна встановити шляхом біопсії вузлів і виявлення цистицерка при мікроскопії. Для діагностики інших локалізацій паразита використовують серологічні методи (РСК, РПГА, ІФА) і дані комп`ютерної томографії. У цереброспінальній рідині можливі плеоцитоз з переважанням лімфоцитів і еозинофілів, підвищений вміст білка. Диференціальний діагноз в цих випадках проводять з ехінококоз і пухлиною мозку.

лікування оперативне. Робляться спроби лікування празиквантелем до 50 мг / кг на добу протягом 2 тижнів, албендазолом по 15 мг / кг на добу протягом 1 міс.

прогноз серйозний, при неможливості оперативного лікування цистицеркозу мозку - летальний результат.

профілактика полягає у недопущенні фекального зараження грунту, дотриманні гігієнічних правил, відмову від використання некомпостірованних фекалій для удобрення городів.

Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я.

Поділитися в соц мережах: