Площині таза в акушерстві. З`єднання кісток тазу.

Таким чином, малий таз представляється як би у вигляді каналу, безумовно вигнутого в напрямку вперед. Але це тільки здається. Насправді, як показали дослідження, кістковий таз НЕ зігнутий наперед. Плід при проходженні головкою через родовий канал проходить головний окружністю через кілька площин, до того моменту, поки дійде до дна порожнини таза. Площині, через які плід проходить головкою вивчав вчений Годжі і найменовував їх як паралельними площинами. При дослідженні жінки вони легко визначаються по добре впізнаваним анатомічним пунктам.
Серед паралельних площин виділяють чотири площині, які є найважливішими для розуміння акушерства. Дані площині знаходяться на рівному проміжку один від одного, зразкова в 3-4 см.

Сама верхня і перша площину знаходиться на рівні термінальної лінії і проходить через неї (linea terminalis або innominata), внаслідок чого була названа термінальної площиною.

друга площина, знаходиться на деякому віддаленні від першої і паралельна їй. Друга площина таза проходить на рівні лобкового симфізу і перетинає його на рівні нижнього краю. З огляду на розташування площині вона була названа ніжнелонной паралельної площиною. Її називають також головною площиною, тому що головка, пройшовши цю площину, зазвичай вже не зустрічає перешкод на подальшому шляху (минула суцільне кісткове кільце).

Третя площина таза, знаходиться паралельно всім описаним вище площинах і проходить через таз на рівні spinae ossis ischii таза. Внаслідок чого, третя площина таза була названа спінальної площиною.

площині таза

нарешті, четверта площину, параллелвная третьої, являє собою дно малого тазу, його діафрагму (diaphragma) і майже збігається з напрямком куприка. Цю площину прийнято називати вихідний площиною.

Головка йде в тазу від входу до його дна (майже do перпендикулярній лілія, яка перетинає всі чотири паралельні площині.

Коли провідна точка голівки jпустітся довиходной площині, гооловка повертається наперед, до виходу таза. Таким чином, вісь таза є лінією у вигляді дуги, що сполучає середину, всіх прямих розмірів, нагадуючи, за висловом А. П. Губарєва, рибальські гачок: у верхніх відділах тазу напрям статевого каналу (вісь таза) йде по прямій лінії зверху вниз, роблячи на дні таза, приблизно на рівні спінальної площини, крутий поворот наперед (коліно родового каналу).

З`єднання кісток тазу.

тазові кістки (Застаріле назва-безіменні), крижі і куприк з`єднані між собою наступними міцними зчленуваннями.

Відео: Кістки таза Будова тазу Анатомія Урок 3

1. лонное зчленування (Симфіз) - зрощення лобкових кісток за допомогою волокнисто-хрящового шару з утворенням в центрі вузької суглобової порожнини. Лонное зчленування укріплено потужними, міцними зв`язками. Симфіз як полусустав (hemiarthrosis) має вкрай обмеженим крутому рухів. Тільки під час вагітності у зв`язку з набряклим просочуванням і розпушуванням тканин можливі невеликі руху (до Ю мм) суглобових кінців, лонних кісток вгору і вниз, на зразок клавішею рояля, особливо у молодих повторнородящих. Така рухливість має деяке значення при веденні пологів з утрудненим вставленим головки і при оперативних втручаннях. У деяких випадках більш сильна рухливість в лонном з`єднанні викликає під час вагітності певний біль і незручність при ходьбі і стоянні.

2. Крижово-клубових зчленування (Articulatio sacroiliaca) - з`єднання крижової кістки з обома клубовими. Таким чином, зчленування парне, побудоване але того ж типу, що й симфіз, причому теж володіє міцними зв`язками. Суглоб - типовий амфіартроз, активна рухливість його дорівнює нулю, пасивна - мінімальна (Крукенберг) - можливі лише легкі ковзаючі рухи.

3. Крижово-куприкове зчленування (Articulatio sacro-coccygea) - з`єднання між дистальної поверхнею куприка. Зчленування підкріплено з боків, а також спереду і ззаду допоміжними зв`язками. Воно настільки рухомо, що куприкова кістка може вільно відгинатися вкінці, що в дійсності і відбувається під час пологів. Розм`якшення суглобового хряща під час вагітності збільшує рухливість зчленування. З віком (після 35-40 років) у жінок внаслідок окостеніння хряща рухливість зчленування зменшується, в результаті чого під час пологів при різкому відхиленні куприка ззаду може статися його вивих і навіть перелом.

Навчальний відео анатомії крижово-клубового суглоба (articulatio sacroiliaca)

Відео анатомії крижово-клубового суглоба (articulatio sacroiliaca)

Навчальний відео анатомії з`єднань кісток тазу

Відео анатомії з`єднань кісток тазу

Навчальний відео таз в цілому - анатомія великого і малого таза

Відео таз в цілому - анатомія великого і малого таза

Поділитися в соц мережах:

Cхоже