Ультразвукова діагностика вад розвитку плода в перинатальному центрі.

Відео: Новий апарат УЗД в Обласній 08 04 14

Першим кроком до поліпшенню якості пренатальної діагностики ВНЗ міг би стати переклад другого скринінгового ультразвукового дослідження (20-24 тижнів) на II рівень в тих регіонах, де географічні умови дозволяють застосувати цю схему обстеження. При підготовці наказу Міністерства охорони здоров`я РФ № 457 така схема організації ультразвукового скринінгу широко обговорювалася. Єдиним аргументом проти внесення її до наказу послужили особливості деяких російських областей і країв, в яких віддаленість установ II рівня від населення зробила б нездійсненним на місцях розпорядження міністерства.

Відео: «ВІСТІ. Губернія »ефір від 15.08.15

Перенесення другого скринінгового обстеження в регіональний центр, безумовно, носить рекомендаційний характер. Переконавшись на досвіді нашого центру пренатальної діагностики в ефективності цієї схеми обстеження, ми стали пропонувати її до впровадження на заняттях курсу пренатальної діагностики та конференціях Російської асоціації лікарів ультразвукової діагностики в перинатології та гінекології. Результат не змусив себе довго чекати. Наприклад, в Оренбурзі тільки за один рік роботи за цією схемою Виявлення найбільш важко діагностованих аномалій розвитку - по роков серця - зросла з 29% до 66%. Останній, VII з`їзд Асоціації (Астрахань, 2002 рік) показав, що з впровадженням триразового і дворівневого ультразвукового скринінгу з проведенням другого дослідження в діагностичному центрі істотні успіхи в пренатальної діагностики ВНЗ були досягнуті в Астрахані, Оренбурзі, Красноярську, Казані і багатьох інших регіонах.

така схема організації ультразвукового скринінгу вагітних не тільки об`єктивно покращує якість діагностики ВНЗ і, зокрема, ВВР, а й зменшує навантаження на лікарів ультразвукової діагностики, які працюють в жіночих консультаціях. Лікарі I рівня получаютвозможностьсконцен-лися увагу на проведенні I і III етапів скринінгу, а також розширити спектр гінекологічних та акушерських ехографічних досліджень, що проводяться за показаннями, які не регламентованим рамками наказу МОЗ РФ № 457.

значною перевагою дворівневої схеми скринінгу є концентрація спеціалізованої допомоги в одному діагностичному центрі і, отже, істотна економія коштів регіону на оснащенні ультразвуковими апаратами експертного класу та іншим обладнанням тільки однієї установи.

дворівнева схема організації ультразвукової допомоги вагітним протягом багатьох років діє в більшості країн Європи. Західні фахівці підрахували, що організація діагностичного центру з медичної та економічної точок зору виправдовує себе в регіоні з населенням від 500 тис. До 1 млн осіб. Аналогічні розрахунки в російському охороні здоров`я відсутні, проте свідомо чи несвідомо, стихійно або шляхом планомірної організації регіональні діагностичні центри вже виникли і працюють. Пренатальна діагностика дає чудову можливість реалізувати потенціал цих центрів і реально в короткі терміни поліпшити допологову діагностику ВНЗ.