Кровопостачання легенів. Мале коло кровообігу. Інтенсивність кровотоку в судинах легкого. Миогенная, гуморальна регуляція кровотоку в легеневих судинах.

Кровопостачання легенів. Мале коло кровообігу. Інтенсивність кровотоку в судинах легкого. Миогенная, гуморальна регуляція кровотоку в легеневих судинах

легенева артерія і її гілки, що мають діаметр більше 1 мм, відносяться до артерій еластичного типу, вони демпфують (пом`якшують) пульсові поштовхи крові, що викидається в момент систоли правого шлуночка. Артеріоли в легких тісно пов`язані з навколишнім альвеолярної паренхіми, це визначає безпосередню залежність рівня кровопостачання легенів від режиму вентиляції.

На відміну від великого кола кровообігу, капіляри якого мають діаметр близько 7-8 мкм, в легенях є два типи капілярів - широкі (20-40 мкм) і вузькі (6-12 мкм). Загальна площа капілярного русла легких у людини становить 35-40 м2. Стінка капілярів легких і стінка альвеол представляють в сукупності функціональне ціле, що позначається як альвеоло-капілярна мембрана.

Якщо функціональне значення судин малого кола кровообігу полягає, головним чином, в підтримці адекватного легеневого газообміну, то бронхіальні судини забезпечують живлення тканин самих легких. Венозна бронхіальна мережу дренирует кров як в систему великого кола кровообігу (верхня непарна вена, праве передсердя), так і малого - в легеневі вени і ліве передсердя. Тільки 30% крові, що надходить в бронхіальні артерії по системі великого кола кровообігу, досягає правого шлуночка, основна ж частина кровотоку направляється через капілярні і венозні анастомози в легеневі вени. Зазначена особливість бронхіального кровотоку формує так званий фізіологічний дефіцит напруги кисню в артеріальній крові великого кола. Домішка бронхіальної венозної крові до артерії-лу крові легеневих вен знижує на 6-10 мм рт.ст. напруга кисню в порівнянні з його напругою в крові легеневих капілярів, що практично не позначається на кисневому режимі в процесі звичайної життєдіяльності організму.

Кровопостачання легенів. Мале коло кровообігу. Інтенсивність кровотоку в судинах легкого.

Основною умовою, що визначає ступінь оксигенації крові в легенях, є величини легеневої вентиляції і кровотоку, а також ступінь їх відповідності один одному. Хвилинний об`єм кровообігу через легені відповідає МОК у великому колі і складає в умовах спокою 5-6 л / хв. Опір судинного русла малого кола при цьому приблизно в 8-10 разів менше, ніж в системі великого кола кровообігу. Легеневі судини характеризуються високою розтяжністю, оскільки їх судинна стінка значно тонше, ніж у відповідних за калібром судин скелетної мускулатури і СПЛАНХНІЧНИЙ області. Це визначає роль легеневих судин як депо крові.

важливою особливістю кровопостачання легенів є те, що судини малого кола кровообігу - це система низького тиску. Середній тиск в легеневій артерії у людини становить 15-25 мм рт. ст., а тиск в легеневих венах - 6-8 мм рт. ст. Таким чином, градієнт тиску, що визначає рух крові по судинах малого кола, становить 9-15 мм рт. ст., що значно менше градієнта тиску в великому колі кровообігу. Звідси зрозумілий фізіологічний сенс високої розтяжності легеневих судин: значне збільшення кровотоку в системі малого кола (наприклад, при фізичному навантаженні) не супроводжуватиметься підвищенням тиску крові в силу зазначених властивостей судин легенів.

Іншим наслідком низького градієнта тиску в малому колі є нерівномірність кровопостачання легенів від їх верхівки до основи. У вертикальному положенні тіла кровопостачання верхніх часткою трохи менше, ніж нижніх.

нервова регуляція. легеневі судини мають подвійну іннервацію: вагусних (афферентную) і симпатичну (еферентної). Основним джерелом афферентной іннервації легеневих судин є блукаючі нерви (волокна, що йдуть від чутливих клітин вузлового ганглія). Головними джерелами еферентної іннервації є шийні і верхні грудні симпатичні вузли.

Кровопостачання легенів. Мале коло кровообігу. Інтенсивність кровотоку в судинах легкого.

Вплив нервової системи на легеневі судини, на відміну від судин великого кола кровообігу, виражена набагато менше.

Великі легеневі судини (Особливо легенева артерія і область її біфуркації) є рефлексогенні зоною, що забезпечує рефлекторні реакції судин малого кола. Так, підвищення тиску в легеневих судинах призводить до рефлекторному падіння системного артеріального тиску, уповільнення ритму серцевих скорочень, збільшення кровонаповнення селезінки і вазодилатації в скелетних м`язах. Розширення периферичних судин зменшує приплив крові в мале коло кровообігу і, тим самим, «розвантажує» легеневі капіляри і оберігає їх від набряку. Описаний комплекс рефлекторних реакцій з барорецепто-рів малого кола отримав в літературі позначення як рефлекс Швігка- Ларіна.

Рецепторний апарат судин в малому колі представлений переважно B-адренорецепторами (хоча щільність їх розподілу значно менше, ніж судин великого кола), Д-серотоніновими, Н, -гістамі-новими рецепторами і в меншій мірі М-холинорецепторами.

гуморальна регуляція. У реалізації гуморального контролю легеневого кровообігу катехоламіни і ацетилхолін грають значно меншу роль, ніж у великому колі кровообігу. Підвищення концентрації ацетилхоліну в крові супроводжується помірною дилатацією-їй легеневих судин. Гуморальна регуляція легеневого кровотоку визначається серотоніном, гістаміном, ангіотензин-II, простагландином F.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже