Ямка ніші вікна равлики. Вершина мису.

В ямці ніші вікна равлики виділяють чотири стінки. Верхня стінка - це дах круглого вікна, сформована скатом мису, вона має вигляд навісу (козирка), арки або свода- нижня стінка ніші утворена дном барабанної порожнини і самим вікном равлики. Передньою стінкою ніші вікна равлики служить внутрішня стінка мису (промонторіальний тунель). Задню стінку формують кісткові містки, які, як колони, підтримують весь звід ніші вікна равлики.

У наших спостереженнях встановлено, що надмірно розвинена дах вікна равлики (Навіс мису) і глибокий промонторіальний тунель (глибиною до 4-6 мм) формують закриту нішу. Глибокі ніші стають зручними для тривалого перебування в них патологічного субстрату, що сприяє ранній інтоксикації лабіринту.

Ямка ніші вікна равлики розділена кістковим містком (Justis) на зовнішню і внутрішні частини. Вікно равлики заховано в промонторіальном тунелі глибиною до 2.5-3 мм і лежить на дні ніші.

вікно равлики має діаметр до 3 мм, воно прикрите тонкою вторинної мембраною діаметром від 1,2 до 2 мм. Зовнішня поверхня вторинної мембрани утворена з слизової оболонки барабанної порожнини, а внутрішня - з ендотелію барабанної сходи. Вторинна мембрана круглого вікна вигнута під гострим кутом, тому ніша вікна спереду і зверху трохи глибша. У 15% населення земної кулі вікно равлики розташовується прямо на поверхні лабіринтової стінки.

вікно равлики
-- Клацніть по малюнку для збільшення -

У таких осіб частіше виникають травми вікна з розривом вторинної мембрани під дією гучних звуків і при коливанні зовнішнього тиску. Помічено, що при поверхневому розташуванні вікна равлики сенсорна туговухість може розвивається в більш молодому віці.

вершина мису (Apex promontorii) знаходиться на перетині його задньої і нижньої межі. Підстава вершини «підтримує» кістковий промонторіальний місток (sustentaculum promontorii), який піднімається з гіпотімпанум. Від вершини мису по всій поверхні лабіринтової стінки розходяться кісткові борозенки і валлекули. в яких залягають гілки барабанного сплетіння.

Прикладна і хірургічна анатомія барабанного сплетіння детально вивчена в роботах І. Б. Соддатова, Н. С. Храппа (1980) - Lempert (1946) - Rosen (1952) - Arslan (1960) - Mateu (1980) - Donaldson (1980).

Чутливу і вегетативну іннервацію середнього вуха забезпечують трійчастий, лицьова, язикоглоткового і блукаючий нерви. Симпатичні нервові волокна беруть початок з сплетення, навколишнього канал внутрішньої сонної артерії. Волокна проникають з однойменною артерією через отвір в нижній стінці барабанної порожнини.

барабанний нерв, його гілки (улітковий, преддверно, трубний, соскоподібного нерви) і їх анастомози з системою каротидного симпатичного сплетення (сонно-барабанні нерви), а також трійчастого, лицьового, язикоглоткового і блукаючого нервів утворюють загальне сплетіння. Барабанне сплетення розташовується на поверхні лабіринтової стінки, воно відповідає за іннервацію слизової оболонки барабанної порожнини, слухової труби і клітин соскоподібного відростка.

Барабанний (тимпанальной) нерв. Через щілину між куполом внутрішньої яремної вени і каналом внутрішньої сонної артерії в барабанну порожнину проникає гілка язикоглоткового нерва (IX пара черепно-мозкових нервів). Нервовий стовбур піднімається по гіпотімпанум і, досягаючи вершини мису, отримує назву барабанного нерва (п. Tympanicus), або нерва Якобсона, стаючи головною гілкою барабанного сплетіння.

барабанний нерв покидає барабанну порожнину через дах і слід за однойменною борозні під назвою малого кам`янистого нерва: зробивши віраж, нерв виходить спереду від каналу внутрішньої сонної артерії, закінчуючи свій шлях в вушному ганглії (ganglion oticum).


Поділитися в соц мережах:

Cхоже