Внутрішній слуховий прохід. Водопровід передодня і равлики

Внутрішній слуховий прохід (Meatus auditorius internus) починається поперечно-овальпим отвором на задній поверхні піраміди і веде в горизонтальній площині всередині назовні і злегка назад до основи равлики. Довжина каналу 7-10 мм, ширина 4-5 мм. У каналі проходять слуховий і ліцевойнерви, а також а. і v. auditiva internae. Передня стінка капала вдвічі довшій задньої.

Відео: отохирурги Хассан Діабі про операції при атрезії слухового проходу

Злегка увігнуте дно каналу утворено медіальної стінкою равлики і преддверія.Горізонтальний гребінь поділяє поверх ність дна на дві ямки. Верхня, менша, ямка fossula superior-має одну велику отвір-area n. facialis (початок фаллопієва каналу) і ззаду від нього кілька дрібних-area vestibularis (cribrosa) superior (для проходження нервів до utriculus і ампулам верхнього і горизонтального півколових каналів). Нижня, велика, ямка-fossula inferior ділиться в свою чергу за допомогою кісткового гребінця на два поля.

Переднє fossula cochleae має центральне більший отвір (foramen centrale) для проходження артеріп і вени равлики, навколо якого спірально розташовується множествомелкіхотверстій-tractusspiralis foraminilentus для проходження волокон слухового нерва, що вступають в стовпчик (modiolus) - заднє поле в медіальному відділі має отвір (foramen singulare), призначене для нервових гілочок до ампулі заднього полукружного каналу, і наперед від нього кілька дрібних отворі, призначених для нерв! их гілочок до sacculus (area vesti bularis inferior).

Відня, відводять кров з лабіринту (v. auditiva interna і вени водопроводів), вливаються в один з мозкових синусів або в цибулину яремної вени і сприяють таким чином поширенню інфекції з лабіринт шта в вепозний синус (сепсис).

внутрішній слуховий прохід

водопровід передодня (aqueductus vestibuli) відкривається щілиною на задній поверхні піраміди, позад1 відп рстія внутрішнього чуток го проходу. У ньому проходить ductus endolymphaticus, який закінчується сліпим мішком-saccus endolymphaticus, лежачим між двома листками твердої оболонки мозочка на задній поверхні піраміди, між отвором внутрішнього слухового проходу і сигмовидної синусів. Він може бути інфікований (емпієма мішка) як безпосередньо з лабіринту, так і внаслідок контакту з запаленими пневматичними осередками.

водопровід равлики (Aqueductus cochleae), що має в довжину 10 мм, відкривається на задній поверхні піраміди, у нижнього її краю, нижче отвори внутрішнього слухового проходу. Внутрішнє його тверстіе знаходиться на початку сходів барабана кісткової равлики.

Остання починається у гелікотреми, повідомляла перилімфатична простору обох сходів, робить спіральний оборот на базальної стороні scala media і закінчується у мембрани круглого вікна. У каналі проходить ductus perilymphaticus, повідомляє перилімфатична простір лабіринту з субарахноїдальним простором головного мозку. Нагноєння лабіринту цим шляхом може викликати запалення м`яких мозкових оболонок.

Деякі автори заперечують відкрите сполучення між водопроводом равлики і субарахноїдальним простором. Вони пояснюють це наявністю мембрани (товщиною 0,001 мм), яку Уолтнер (Waltner) встановив у людини, яка відділяє просвіт водопроводу равлики від її перилімфатична простору.

За даними ж Лемперта, Мельтцера (Meltzer) і ін., У людини (і взагалі у приматів) є вільний просвіт водопроводу равлики, але він значно вужчий, ніж у нижчих ссавців. Через відкритий водогін струму рідини немає, що пояснюється мікроскопічним його просвітом і, отже, великим його опором. Ненадходження при гнійному менінгіті інфекції в перилімфу, крім можливого місцевого імунітету, автори пояснюють і тим, що клітини, що вистилають одопровод, набухають і блокують і так досить вузький його просвіт.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже