Імунотерапія при алергії: препарати

Імунотерапія при алергії: препарати

Відео: Антигістамінні препарати при лікуванні алергії

Імунотерапевтичні препарати використовуються для модифікації імунних механізмів.

Використання цих препаратів швидко розвивається, також як і нові класи, нові препарати, нові способи застосування. Розроблено ряд иммунотерапевтических препаратів різних класів:

  • Моноклональні антитіла.
  • Фузійні білки.
  • Розчинні ЦИТОКІНОВИЙ рецептори.
  • Рекомбінантні цитокіни.
  • Низькомолекулярні миметики.
  • Клітинні терапії.

Моноклональні антитіла. Моноклональні антитіла (мат) виробляються in vitro для розпізнавання специфічних цільових АГ. Вони використовуються для лікування солідних і гемопоетичних пухлин і запальних процесів. У клініці широко застосовуються:

Відео: Комплексний прийом препаратів при алергії!

  • Мишачі.
  • Химерні.
  • Гуманізувати.

Мишачі мАТ.Для отримання мишачих мат АГ вводять миші, забирають селезінку для отримання AT до введеного специфічного АГ, потім об`єднують ці клітини з лінією мишачих мієломних клітин, вирощують клітини гібридоми і отримують AT. Клінічне застосування мишачих AT обмежено, оскільки вони індукують вироблення антімишіних AT, що може привести до хвороби імунних комплексів, слабо активують АПК і Т-лімфоцити і швидко виводяться. Виняток становить ОКТЗ, який ефективно попереджає відторгнення трансплантованих солідних органів-зазвичай він призначається один раз або двічі пацієнтам, які отримують інші іммуносупрессанти.

Щоб звести до мінімуму проблеми, що виникають при використанні мишачих мат дослідники використовують методики рекомбінантних ДНК для виробництва моноклональних антитіл, які є частково людськими і частково мишачими. Залежно від того, яку частину в AT складають людські молекули, кінцевий продукт називають або химерним, або гуманізувати. В обох випадках процес зазвичай починається як раніше описано, з виробництва мишачої клітинної гібридом, які виробляють AT специфічним певного АГ. Потім ДНК декількох або всіх варіабільності ділянок мишачого AT зшивається з ДНК людського імуноглобуліну. Отриману ДНК поміщають в клітинну культуру ссавців, яка потім експрессірует кінцевий ген, який продукує шукане AT. Якщо ген миші для всього варіабільності ділянки зшитий з людським константним регіоном, продукт називається «химерним», якщо використовуються тільки частини мишачого гена для зв`язує ділянки варіабільності регіону, продукт під назвою «гуманізувати», є навіть більш людським.

Химерні мат активують антигенпрезентуючими клітини (АПК) і Т-клітини більш ефективно в порівнянні з мишачими мат, але здатні індукувати продукцію людських антихимерних AT.

Відео: Комплексний прийом препаратів при алергії

Гуманізувати мат проти різних антигенів (АГ) схвалені до застосування в лікуванні раку грудей і прямої кишки, лейкемії, алергій, аутоімунних патологій, відторгнення трансплантатів та респіраторної-вірусної синцитіальних інфекції.

фузійні білки

Дані гібридні білки отримані за допомогою злиття генетичних послідовностей, що кодують цілком або частково синтез двох різних двох білків в результаті вони будуть кодувати безперервний химерний поліпептид. При бажанні компоненти можуть бути розділені. Фузійні ( «зшиті») білки володіють бажаними властивостями, отриманими від батьківських молекул (наприклад, розпізнавання клітини в комбінації з токсичністю). Фармакокінетичнівластивості терапевтичних білків можуть бути поліпшені зшивкою з іншими поліпептидами з більш тривалим періодом напіввиведення.

Розчинні рецептори цитокінів

Розчинні варіанти рецепторів цитокінів використовуються як терапевтичні реагенти. Вони здатні блокувати дію цитокінів, зв`язуючись з ними до того, як вони прикріпили до нормального рецептора клетчной поверхні.

Етанерцепт-фузионной протеїн, що складається з двох зшитих ідентичних ланцюгів рецептора CD120b фактора некрозу пухлин (ФНП) - . Таким чином, даний агент блокує ФНО- і застосовується для лікування ревматоїдного артриту, рефракторного до інших видів лікування, анкілозуючого спондиліту, псоріатичного артриту і бляшкового псоріазу.
Розчинні рецептори інтерлейкін розробляються для лікування запалень, алергій і онкологічних захворювань.

рекомбінантні цитокіни

Колонієстимулюючі чинники (CSF), наприклад, еритропоетин, колонієстимулюючий фактор гранулоцитів і гранулоцитів-макро-фагів застосовуються для лікування хворих, що проходять хіміотерапію або після трансплантацій, пов`язаних з хворобами крові або онкопатологіями. Інтерферону (ІФН- ) і ІФН- застосовуються при лікуванні раку, імунодефіцитних станів і вірусних інфекцій- ІФН- застосовуються при лікуванні рецидивуючого розсіяного склерозу. Багато інших цитокіни знаходяться в стадії вивчення.

Анпкіндра, використовувана в лікуванні ревматоїдного артриту, є рекомбінантним, злегка модифікованим неглікозильовані антагоністом рецептора IL-1R- даний препарат прикріплюється до рецептора IL-1, тим самим запобігаючи зв`язування IL-1, але на противагу IL-1 не активує рецептор.

Клітини, що експресують рецептори цитокінів, можуть бути мішенями для модіфіціторанних варіантів даного цитокіну (а саме денілейкін діфтітокс - фузионной білок, що містить послідовності IL-2 і токсину дифтерії). Денілейкін використовується при шкірній Т-клітинній лімфомі, націлюючи токсин на клітини, які експресують компонент CD25 рецептора IL-2.

низькомолекулярні миметики

Малі лінійні пептиди, циклічні пептиди і малі органічні молекули в даний час вивчаються як агоністи або антагоністи широкого спектру дії. Скрінігових лабораторії пептидів і органічних компонентів ідентифікують потенційні миметики (наприклад, агоністи рецепторів еритропоетину, тромбопоетину і колонієстимулюючогофактора гранулоцитів).

клітинні терапії

Клітини імунної системи хворого обробляються (наприклад, лейкафорезом (лейкоферез)) і активуються in vitro, а потім знову вводяться хворому. Методи активації клітин імунітету включають використання цитокінів для стимуляції і збільшення числа протипухлинних цитотоксичних Т-лімфоцитів і пульсувати уявлення антигенпрезентуючими клітинам, наприклад дендритних, пухлинного антигену.

Відео: ЯК ПОЗБУТИСЯ АЛЛЕРГИИ - чому ліки НЕ ДОПОМАГАЮТЬ?


Поділитися в соц мережах:

Cхоже