Інціденталоми гіпофіза: симптоми, лікування, причини, ознаки

Зокрема, інціденталома гіпофіза - пухлина гіпофіза, яка виявлена випадково при рентгенологічному дослідженні голови, включаючи гіпофіз, причому дослідження не було направлено на виявлення ураження гіпофіза.

Епідеміологія

При аутопсії виявляють до 10-20% аденом гіпофіза у пацієнтів, які за життя не страждали якими-небудь хворобами гіпофіза. Приблизно половина аденом містить мролактін-секретуючі клітини. У здорових добровольців за допомогою МРТ Мікроаденому гіпофіза виявляють в 10% випадків. Клінічно значущі пухлини гіпофіза зустрічаються у 1 з 1000 хворих, у яких встановлено діагноз «інціденталома гіпофіза».

Відео: Крововилив в мозок симптоми, причини, лікування Жити здорово!

Типова історія захворювання (сценарій хвороби)

Мікроаденома дуже рідко збільшується з часом в розмірі (lt; 10%), в той час як мезо- або макроаденоми збільшуються в 40-50% випадків.

Симптоми і ознаки інціденталоми гіпофіза

Хоча за визначенням інціденталома не супроводжується якимись клінічно явними порушеннями, можливі так звані субклінічні варіанти перебігу ендокринопатій, які повинні бути виключені і при інціденталоме гіпофіза.

обстеження

Слід виключити будь-яку можливу гиперсекрецию гормонів гіпофіза або гіпопітуїтаризм.

спостереження

• У разі виявлення гормональної активності діагноз інціденталоми змінюють на відповідний ендокринний і проводять необхідне лікування.
• При мікроаденоме (або макроаденомах) без гормональної активності діагноз інціденталоми змінюють на гормонально-неактивну макроаденом (або Мікроаденому) гіпофіза і проводять відповідне лікування.
• При інціденталоме розміром lt; 1 см показана МРТ через 1, 2 і 5 років.
• При інціденталоме розміром gt; 1 см призначають дослідження МРТ через 0,5, 1, 2 і 5 років.