Непереносимість харчових продуктів: симптоми

Непереносимістю харчових продуктів прийнято називати небажану реакцію на їжу неімунного характеру. Непереносимість може бути пов`язана з недоліком певних ферментів (наприклад, непереносимість лактози при дефіциті лактази), може бути фармакологічної (наприклад, пов`язаної з підвищеною чутливістю до вазо-активних амінів, зокрема до міститься в деяких сирах тираміну) і може бути ідіопатичною.

Захворюваність істинної непереносимістю продуктів у дітей до 3 років становить понад 8%, включаючи приблизно 2,5% дітей молодше 2 років, які страждають непереносимості білків коров`ячого молока. Але серед осіб старше 10 років захворюваність на цю патологію падає до 2,5%.

Факторами ризику розвитку непереносимості продуктів бувають незрілість імунної системи, занадто раннє переведення дитини на тверду їжу, дефіцит імуноглобуліну А і надмірне подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту симбіотичного мікрофлорою.

Відео: Глютен, лактоза та інші харчові непереносимості. виключає дієта

Патогенез істинної непереносимості продуктів імовірно складається у втраті толерантності до харчових продуктів, опосередкованої порушенням функції пов`язаної з шлунково-кишкового тракту лімфоїдної тканини. Імунні відповіді при несприйнятті продуктів можуть бути як клітинними, так і опосредуемимі синтезом імуноглобулінів Е.

Непереносимість продуктів - одна з найчастіших причин анафілактичної реакції. У США і Великобританії найбільш поширена алергія на арахіс (0,5-7% населення). Досить часта алергія на коров`яче молоко, яйця, морепродукти та рибу.

Нерідкі випадки опосередковуваних імуноглобуліном Е реакційгіперчутливості:

• Алергічні реакції негайного типу розвиваються протягом 2 годин з моменту контакту з небажаним продуктом. До них відносять оральний алергічний синдром і гастроинтестинальную анафілаксію. Можливі також різні варіанти контактної гіперчутливості з набряком, алергічний риніт, чханням. Діагноз може бути встановлений на підставі даних анамнезу і результатів проведення шкірних проб. Хоча шкірні тести на непереносимість продуктів досить поширені, шлунково-кишкова симптоматика не завжди добре корелює з шкірними відповідями.
• Еозинофільний гастроентерит в деяких випадках буває проявом клітинного імунної відповіді при несприйнятті продуктів.

Альбумін людини. Застосування при патології печінки

У гепатологии великі розбіжності викликає питання про застосування препаратів альбуміну людини (наприклад, 20% розчину) у хворих на цироз, асцитом і гипоальбуминемией. Непорозуміння виникають через те, що не проведено жодних рандомізованих досліджень, про які можна було б сказати, що вони досить добре підготовлені.

Ті, хто виступає на користь застосування альбуміну людини (зазвичай це гепатологи), стверджують, що препарат використовують багато років, його застосування ніколи ніяких ускладнень не давало, він допомагає підтримувати об`єм циркулюючої крові і, відповідно, перфузію нирок (найостанніші дані говорять про позитивний дії альбуміну людини з терліпресину при печінково-нирковий синдром).

Противники цієї точки зору вказують на дані, згідно з якими у хворих в критичному стані введення альбуміну в порівнянні з фізіологічним розчином натрію хлориду ніяких переваг не надає (але це дослідження включало надзвичайно різнорідну групу хворих, серед яких не було гепатологіческого контингенту). У разі застосування альбуміну відзначають лише тимчасове підвищення онкотичного тиску плазми. Автори вважають, що поліпшення забезпечує адекватне поповнення об`єму циркулюючої крові, а не альбумін.

Курчат по осені рахують ... У світлі збільшення вартості препаратів крові, майбутнє за новими колоїдними розчинами крохмалю з більш тривалим періодом напіввиведення з плазми (500 мл 4,5% розчину альбуміну людини в 10 разів дорожче, ніж 4% розчин желатину).