Ендометрит, лікування, симптоми, ознаки, причини

Зазвичай патологічний процес запускають інфекції, що передаються переважно статевим шляхом. Серед збудників гонококи, трихомонади, гарднерели, хламідії, уреаплазми, мікоплазми, віруси генітального герпесу. Стафілококи, стрептококи теж іноді викликають запальний процес.

Для визначення збудника і подальшого призначення правильного лікування потрібно зробити посів у бактеріологічній лабораторії.

Те, що жінка не живе статевим життям, на жаль, не виключає можливість зараження однієї з цих інфекцій. Існують різні шляхи передачі. Наприклад, побутової: користування чужим купальником, мочалкою і т. Д.

Якщо людина виключає подібну ймовірність, не варто скидати з рахунків можливий гематогенний шлях передачі інфекції, тобто коли вона поширюється з потоком крові. Це трапляється при наявності хронічних вогнищ запалення в організмі.

Після обстеження, коли буде з`ясована природа захворювання, лікар зможе підібрати ефективні препарати, оскільки різні мікроорганізми чутливі до різних антибіотиків. Лікування навмання, тим більше самолікування, тут безглуздо. Ендометрит неможливо усунути за допомогою трав і інших народних способів само-оздоровлення.

Тому якщо діагноз вже поставлений, не слід затягувати з лікуванням, щоб уникнути проблем з подальшими вагітністю і дітонародженням. Ендометрит - не вирок. З ним можна і потрібно боротися.

хронічний ендометрит

питання пацієнта

У мене хронічний ендометрит (запалення матки). Лікувалася антибіотиками -Робиться по 12 уколів на день. На якийсь час запалення припиняється, але потім все починається заново. Турбують болі в попереку. Як їх позбутися?

відповідь лікаря

Серед жінок, які звертаються до гінеколога, у 60-70% виявляються запальні захворювання репродуктивних органів.

У поширенні запального процесу чимале значення мають провокуючі фактори: аборти, викидні, різні маніпуляції в матці, а також ослаблення бар`єрних механізмів шийки матки і загальний стан організму: недокрів`я, ожиріння, цукровий діабет та ін.

Останнім часом все більш негативну роль грають соціальні і поведінкові чинники, що знижують імунітет: ранній початок інтимного життя, велике число сексуальних партнерів, статеві відносини під час менструації, хронічний стрес, низький рівень життя та ін.

Сучасне перебіг запальних процесів характеризується стертою симптоматикою, слабким дискомфортом, відсутністю болю, що призводить до запізнілої діагностики та хронізації захворювань.

При ендометриті пацієнтки скаржаться на появу ниючих болів внизу живота і слизисто-гнійних виділень, підвищення температури. Такий стан триває днів п`ять.

Іноді можливо і самолікування, але в більшості випадків на такий результат розраховувати не варто. Набагато частіше хвороба прогресує: запалення поширюється на м`язи, очеревину, що викликає дуже сильні різі в тазової області. В особливо несприятливих випадках розвивається флебіт і тромбофлебіт судин матки (закупорка судин тромбоцитами).

Лікування ендометриту проводять в стаціонарі. Причому терапія повинна бути розпочата негайно після постановки діагнозу, інакше можливе виникнення серйозної патології, тому що тривалий гострий ендометрит (більше 2 місяців) переходить в ендометрит хронічний.

При цьому Белей стає менше, м`язи матки поступово замінюються на сполучну тканину, матка стає щільною і збільшеною, а це вже симптоми фіброміоми. Болі при цьому віддають в поперек і крижі, часто з`являється «мазня» між місячними.

Для позбавлення від цих неприємних явищ лікування повинно проводитися за повною схемою. Вона включає в себе великий комплекс препаратів: антибіотики, метронідазол, ністатин (пимафуцин, флуконазол) для профілактики молочніци- імуномодулятори, наприклад, віферон, полиоксидоний (можна у вигляді свічок) - обов`язково ензими - вобензим, мезим-форте- адаптогени - елеутерокок, женьшень- антигістамінні засоби - тавегіл, супрастин, діазолін- спазмолітики - но-шпа. Також призначаються вітаміни.

Потім пацієнтці необхідно пройти фізіолікування, а в подальшому парафино- і грязелікування.

Одужання настає в 85% випадків.

При зниженій функції яєчників потрібна гормональна терапія.

Якщо лікування проведено за повною схемою, а болю продовжують турбувати, необхідно провести обстеження на ендометріоз.

Після виписки зі стаціонару

питання пацієнта

Мені поставили діагноз: хронічне запалення придатків, ендометрит. Турбують кров`янисті виділення плюс після менструацій, болі внизу живота і в попереку. ендометрит Я лікувалася антибіотиками, але мало допомогло. Порадьте, будь ласка, як усунути цю недугу?

відповідь лікаря

Відео: Леченіе міоми матки за допомогою Біомедіс Андроїд. Симптоми і лікування ендометріозу з Біомедіс М

Кровомазання після менструацій є симптомом ендометріозу або ендометриту, а також може говорити про зниження рівня гормону прогестерону в крові.

Хронічний ендометрит і запалення придатків (аднексит) лікуються однаково.

Причиною розвитку запалення можуть бути гонококи, хламідії, кишкова паличка, стафілококи, стрептококи. У кожному разі призначаються певні антибіотики, тому дуже важливо правильно провести діагностику. Лікуватися бажано в стаціонарі.

Після виписки зі стаціонару рекомендується наступний відновний курс:

• препарати для розсмоктування спайок і відновлення слизової - лидаза (Лонгидаза), трипсин, террілітін в свічках, вобензим або мезим-форте;
• препарати для підвищення захисних сил організму - розчин циклоферону, розчин Т-активіну, розчин тималина по 1 мл внутрішньом`язово через день, віферон по 1 свічці 2 рази на день, ликопид в таблетках по 1 мг щодня або Лавомакс по 1 таблетці через день протягом 10 днів;
• нестероїдні протизапальні засоби - диклофенак або індометацин ректально (в свічках);
• засоби, що поліпшують плинність крові, наприклад аспірин по 1 таблетці через день протягом 14 днів;
• протиалергічні засоби (при необхідності);
• біостимулятори - розчин алое, плазмол, торфот, пелоідодістіллата, екстракт плаценти;
• фізіотерапія - електрофорез, іонофорез, ультразвук, диадинамические токі- вітамінотерапія.

післяпологовий ендометрит

питання пацієнта

Після пологів у мене з`явився ендометрит і мультіфоллікуліт правого яєчника. Чи є які-небудь медикаментозні і народні засоби для лікування?

відповідь лікаря

Післяпологовий ендометрит лікують тільки в стаціонарі. Перейшов в хронічну форму ендометрит можна лікувати амбулаторно, але під суворим лікарським контролем. Народні засоби тут не допоможуть.

Лікування призначається після виключення фонових і передракових станів - гіперплазії ендометрія, поліпів. Потрібно зробити аналіз тканини з порожнини матки, потім проводити терапію антибактеріальними препаратами з урахуванням результатів обстеження на інфекції і чутливість збудників до антибіотиків. Це перший етап лікування, схема якого розробляється індивідуально для кожної пацієнтки.

На другому етапі застосовуються розсмоктуються терапія і фізіолікування, а на третьому -санаторно-курортне лікування з бальнео- і грязеісточнікамі.

Мультіфоллікуліт правого яєчника - це запалення яєчників зі зниженою гормональної функцією. Доданому стані лікування призначається таке ж, як і при ендометриті.

підступні зрадники

Широке застосування антибіотикотерапії призвело до появи таких штамів мікроорганізмів, які виробили стійкість до дії цих препаратів.

Змінилися біологічні властивості збудників запальних процесів, зросла їх здатність до впровадження в людський організм і зараження атиповим шляхом, активізувався розвиток патології.

Мутував штами бактерій отримали здатність до більш тривалого існування в навколишньому середовищі і несприятливих умовах.

Нові властивості мікробів-мутантів передаються ними у спадок.

Чи впливає запалення на процес зачаття?

питання пацієнта

Мені 25 років. Менструація у мене завжди приходила регулярно, але останнім часом стали з`являтися затримки по 2-3 місяці. Поставили діагноз: хронічний ендометрит, двосторонній сальпінгоофорит. Я хотіла б запитати, що це за хвороби, ніж ендометрит відрізняється від ендометріозу? Чи можна його вилікувати в домашніх умовах? Чи може він бути причиною порушення циклу і безпліддя?

відповідь лікаря

При ендометріозі частинки ендометрія (шару, що вистилає внутрішню порожнину матки) потрапляють в інші органи і функціонують, як в матці, викликаючи позаурочний кровомазанье.

Ендометрит - це запалення ендометрія, яке найчастіше виникає через попадання в матку інфекції.

Чим небезпечне запалення? Тим, що з цієї причини рецептори ендометріальних клітин стають нечутливими до гормонів. Тобто ендометрій не слухається наказів мозку і яєчників, і в результаті розвивається безплідність. Справа в тому, що завдання ендометрія - забезпечити приживлюваність заплідненої яйцеклітини. Якщо ж він запалений, яйцеклітина не може закріпитися в матці і залишає її у вигляді менструального виділень.

Сальпингоофорит - запалення маткових труб і яєчників. Запалення в яєчниках знижує рівень гормонів в крові, викликає затримки менструації, мізерні, з «крихтами» місячні або, навпаки, рясні кровотечі.

Сальпингоофорит він може бути причиною безпліддя. Низький рівень жіночих гормонів не дозволяє розвинутися повноцінному фолликулу, яйцеклітина не доходить до стадії, коли стає можливим запліднення. А якщо зачаття і трапляється, то організм відторгає її, як недостиглу, нежиттєздатну, безперспективну.

Головне в таких ситуаціях - не задавнити процес, вчасно почати лікування під керівництвом лікаря. У важких випадках позбутися цих захворювань домашніми підручними засобами практично нереально.

Для ефективного лікування необхідно точно визначити, що за інфекція живе в репродуктивних органах. А потім підібрати медикаментозне засіб, що впливає саме на даний вид патогенної мікрофлори. Антибактеріальні препарати призначаються лише після точних аналізів.

Далі буде необхідно пройти обов`язкове физиолечение і - дуже бажано - грязелікування. Саме в цій послідовності.

У такій складній ситуації жінка повинна допомагати лікарю, ведучи здоровий спосіб життя. Розшифровки цей постулат не вимагає, все його знають: раціональне харчування, повноцінний 8-годинний сон, гімнастика, водні процедури, позитивні емоції, правильне чергування праці та відпочинку і т. Д.

Найкраще лікувальний курс проходити в спеціалізованому стаціонарі, але якщо у жінки немає можливості госпіталізації, лікар, виключивши протипоказання, призначає схему прийому препаратів в домашніх умовах.

Це зовсім не фітотерапія, на яку так часто сподіваються жінки. Відвари і настої лікарських трав, перш за все, оздоровлюють шлунково-кишковий тракт і нервову систему а репродуктивні органи вимагають допомоги грамотного гінеколога, тим більше якщо мова йде про зачаття і надалі народження дітей.

Після грамотно проведеного лікування статеві контакти з чоловіком повинні бути 1 раз в 3 дня - не рідше і не частіше, так як сперма зріє протягом трьох діб.

причини ендометриту

Виникає захворювання внаслідок проникнення в матку гонококів, стрептококів, стафілококів, інших мікроорганізмів при абортах, ускладнених пологах і інших захворюваннях. Якщо інфекція проникає всередину черевного покриву, то починається периметрит.

При будь-якому подібному процесі слизова оболонка матки запалюється, що призводить до її подальшого омертвіння і відторгнення.

ознаки ендометриту

Гостра форма триває приблизно 4-5 днів і проявляється загальною слабкістю, нездужанням, болями в низу живота, що посилюються до і під час менструацій, підвищенням температури тіла, гнійно-водянистими виділеннями з матки.

Якщо протягом 2-3 місяців менструальний цикл не нормалізується, то гострий ендометрит переходить у хронічний. Відзначаються тривалі кров`янисті виділення (менорагія) внаслідок знижених скорочувальних властивостей мускулатури матки і уповільнення відторгнення слизової оболонки, а також з-за розладів функції яєчників.

Найчастіше ендометрит поєднується з сальпингоофоритом і навіть може призвести до безпліддя.

При туберкульозному ендометриті, слизова оболонка матки може повністю зникнути, залишивши на своєму місці масивні рубці. В цьому випадку до моменту статевого дозрівання у дівчинки формується аменорея.

При запаленнях ендометрія в дітородному віці спостерігається менорагія.

діагностика ендометриту

У гострій стадії захворювання, як правило, діагностується без особливих труднощів, але відвідувати гінеколога необхідно регулярно. Шляхом лабораторних досліджень після здачі аналізів виявляють лейкоцитоз та інші зміни в крові, підвищення ШОЕ, визначають вид збудника в мазках і посівах виділень з піхви.

лікування ендометриту

Лікування призначає гінеколог.

У гострій стадії лікар зазвичай прописує постільний режим, загальнозміцнювальну, протиалергічну і дезінтоксикаційну терапію, а також вітаміни, антибіотики і холод на низ живота. Якщо порушена функція яєчників, призначаються гормони.

При хронічному ендометриті допомагають фізіотерапевтичні процедури - грязелікування, кліматотерапія, бальнеотерапія, озокеритові та парафінові аплікації, водолікування (радонові ванни). Також показані вітамінотерапія, десенсибілізуючі засоби, вплив ультразвуком, електрофорез міді і цинку.

Профілактичні дії спрямовані на попередження занесення збудників інфекцій під час абортів, пологів та інших захворювань.