Хоріонепітеліома матки або міхурово занесення
Хоріонепітеліома - злоякісне новоутворення, що розвивається з елементів хоріона (синцития, а також ланггансова шару з атіпізаціей клітин).
Відео: Пузирний замет
Розростається або у вигляді ізольованих вузлів, або дифузно. Вузли мають темно-вишневий колір, легко кровоточать.
Течія. Первинно уражається матка, рідше фаллопієві труби. Дуже рано з`являються метастази (гематогенним шляхом) в піхву, легені, головний мозок.
розпізнавання. При огляді піхви дзеркалом можна виявити вузлики пухлини. Метастази в легенях визначаються рентгенологічно.
При піхвовому дослідженні знаходять збільшену горбисту матку, а в половині всіх випадків - збільшені придатки (освіта лютеїнової кіст). Виявити в соскобе ендометрія елементи хоріонепітеліоми гістологічним шляхом не завжди можливо, так як вузлики пухлини часто розташовуються міжм`язової. Найважливішим методом діагностики є біологічна реакція на вагітність: реакції Ашгейма - Цондека, Фрідмана випадають позитивними при розведенні сечі в 20, 50, 100 разів на відміну від позитивних реакцій при нормальній вагітності, коли позитивну відповідь буває тільки з цільної сечею.
лікування. Викорінення матки з придатками, подальша андрогено- і рентгенотерапія. Останнім часом навіть в запущених випадках використовують хрізомаллін, метатріксат.
профілактика. Після пузирнога занесення кожні 3 місяці протягом року жінка піддається обстеженню у гінеколога з дослідженням сечі на вагітність.