Висипний тиф: профілактика, діагностика, лікування, симптоми, причини, ознаки
Відео: Висипний тиф
Висипний тиф.
Причини висипного тифу
Збудник довго зберігається в фекаліях вошей, стійкий до низьких температур.
Відео: Олена Малишева. висипний тиф
У лабораторіях може бути аерогенним зараження. Після захворювання може бути рецидив через десятки років.
Патогенез висипного тифу
Головна роль - це зміна судинної стінки і нервової системи. Рикетсії вражають ендотеліальні клітини судин, розмножуються, частина руйнується, виділяється ендотоксин, розвивається бородавчастий ендоваскуліт, виникають тромби. Навколо судин розвивається інфільтрат - «муфта».
Патологічна анатомія. Більше страждає головний мозок, розвивається енцефаліт і серозний менінгіт. Вражаються периферичні нерви. У внутрішніх органах розвиваються дистрофічні зміни: міокардит, збільшення селезінки, надниркових залоз. У легенях розвиваються ателектази, пневмонії. Порушується трофіка шкіри, утворюються пролежні, абсцеси, флегмони. На розтині - ендотромбоперіваскуліти.
Симптоми і ознаки висипного тифу
Шкіра гаряча, волога, може бути герпес, симптом Розенберга - енантема на м`якому небі. Зникає висип на 7-9-й день, залишаючи пігментацію. Якщо більше петехій, це говорить про тяжкий перебіг. Може бути трахеїт, бронхіт, пневмонія. Діурез знижений, може бути парадоксальна ишурия (сеча виділяється по краплях, а сечовий міхур переповнений - порушення іннервації сечового міхура). Гіперстезія, збудження, дезорієнтація, тремор, зміна висовування мови. Можуть бути марення, галюцинації.
Ускладнення висипного тифу
Ускладнення: тромбоз, тромбоемболія, колапс, розрив судин, кровотечі, міокардит, інфаркт, психоз, полирадикулоневрит, пневмонії, отит, пролежні, флебіти, гангрена.
Діагностика висипного тифу
Діагностика на підставі:
Відео: коньюктіве
- паспортних даних: професія;
- скарг, анамнезу хвороби;
- епідеміологічного анамнезу: контакт з хворими лихоманить, випадки педикульозу;
- клінічного обстеження: вид особи, шиї, очей, енантема, висип, характер дихання-аускультація, перкусія. Визначення характеру пульсу, артеріального тиску, осмот порожнини рота. Виявлення менінгеальних симптомів, оцінка свідомості.
- OAK: лейкоцитоз, паличкоядерних зсув, моноцитоз, лімфоцитоз, прискорене ШОЕ;
- серологічних досліджень;
- РНТСР.
Диференціальна діагностика проводиться з хворобою Брилля, черевним тифом, кліщовим рикетсіозів, ендемічним на висипний тиф, грип, пневмонію, малярією, Ку-лихоманкою, поворотним тифом, кір, менінгококову інфекцію, ГГНС, лікарської хворобою, бруцельоз, еритема різної етіології, сепсисом, мононуклеоз, орнітозом, иерсиниозом, сифілісом, лептоспірозом, трихінельоз.