Цістоізоспороз і ціклоспоріаз у людини: лікування, симптоми, причини

Обидва організму - кокцідійние найпростіші. Ознаки включають водянисту діарею з симптоматикою ШКТ і системними ознаками. Діагноз ставиться виявленням характерних ооцист в калі або зразках кишкової біопсії. Лікування зазвичай проводиться тріметропрімом / сульфаметоксазолом.

Життєві цикли Cystoisospora belli і Cyclospora cayetanensis подібні циклам життя Cryptosporidium, за винятком того, що ооцисти повинні споруліровать, перш ніж стати інфекційними. Цістоізоспороз і ціклоспоріаз людини найбільш поширені в тропічному і субтропічному кліматі. У Північній Америці спалаху С. cayetanensis були викликані прийомом в їжу малини, імпортованої з Гватемали.

Симптоми і ознаки

Основний симптом - раптова, водяниста діарея без крові, з лихоманкою, коліками в животі, нудотою, анорексією, нездужанням і втратою веса.У імунокомпетентних пацієнтів хвороба зазвичай закінчується спонтанно, але може тривати протягом тижнів.

У господаря з пригніченим клітинно-опосередкованим імунітетом, як це відбувається при СНІДі, цістоізоспороз і ціклоспоріаз можуть викликати важку, що не припиняється, рясну діарею, що нагадує криптоспоридіоз. Позакишкові захворювання у пацієнтів зі СНІДом можуть включати холецистит і дисеміновану інфекцію.

діагноз

• Мікроскопічне дослідження калу

Діагноз ставиться виявленням ооцист через мікроскопічне дослідження калу. Виявлення полегшується фарбуванням зразків калу модифікованої кислотостойкой забарвленням. Може знадобитися кілька

зразків, тому що секреція цисти може бути нестійкою. Діагноз іноді ставиться тільки коли внутрішньоклітинні стадії паразита виявлені в біопсіях кишкової тканини. При цістоспоріазе цисти аутофлуоресцентни, коли застосовується ультрафіолетова мікроскопія- в калі можна побачити кристали Шарко - Лейдена (шестикутні, з двома кінцями, часто схожі на голку кристали), одержувані з еозинофілів. На відміну від інших протозойних інфекцій, цістоспоріаз може привести до еозинофілії периферичної крові.

лікування

• Триметоприм / сульфаметоксазол /

Бажане лікування і при цістоізоспорозе, і при ціклоспоріазе - подвійний препарат триметоприм / сульфаметоксазол (ТМР / SMX).

Пацієнтам зі СНІДом можуть знадобитися більш високі дози і більш тривала тривалість, лікування гострої інфекції зазвичай супроводжується довгостроковій переважної терапією.

Ципрофлоксацин також використовується для лікування цістоізоспороза і ціклоспоріаза, але виявляється менш ефективним, ніж TMP / SMX.

Профілактика така ж, як і при криптоспоридіозу.